第一次投保醫療險問題

身故退還所繳保費-已給付各項費用
住院手術醫療每次給付 1,000 元~ 10 萬
門診手術醫療 1,000 元~ 10 萬
特定處置醫療保險金每次 1,000 元~ 3.5 萬
定額型給付，現今醫療進步，較多新手術為自費，能負擔的效果有限，
如卡人情要南山的話主約建議更換新康順終身保險NNPL 3萬出單即可
住院費用給付保險附約
每日給付 1,000 元
定額型給付，如有多餘的預算可當作薪水補償，但若要論功能的話會建議將此項預算挪至其他項目
住院費用給付保險附約居家療養附加條款
重大傷病居家療養首次 3 萬
居家療養保險金每日 1,000 元
定額型給付，如是擔心重大疾病的照護，會建議將預算挪至一次性給付重大傷病
護您久久癌症醫療終身健康保險附約
罹患原位癌症給付 5,000 元           初次罹患癌症給付 5 萬
癌症住院每日 1,000 元                  原位癌門診手術每次 300 元
癌症門診手術每次 1,500 元           癌症手術每次 1.5 萬
原位癌手術每次 3,000 元              出院療養每日 1,000 元
門診醫療每日 500 元                    放射、化醫療每日/次 1,000 元         各項保險金給付合併累計最高為 200 萬
定額型給付，無包含併發症，現今癌症較多使用標靶藥物，若要能負擔短時間自費藥費會建議一次性給付為優先
好醫靠住院醫療健康保險附約：甲型
每日病房限額保險金 3,000 元(住院期間曾入住加護病房或(暨)燒燙傷中心額度X2)
醫院各項雜費及手術費保險金 20 萬(住院期間曾入住加護病房或(暨)燒燙傷中心額度X2)
門診手術費限額 1.5 萬
20萬額度算高，但手術與雜費額度共用，如其中一項使用較高額度，勢必會壓縮到另一項可使用額度，
會建議再加入第二家實支來拉高額度
意外險
因不知您投保額度，但就意外險一年費用六千多，額度應該不會太低，但會建議將額度做分配，
加入產險輔助將保障拉高
總結:如因人情需選南山主約需更換NNPL 3萬+NHS 甲型，在補上站上推薦來補強及拉高各項額度

意外醫療
臉部創傷縫合處置保險金： 一般創傷縫合處置保險金：
 傷口小於5公分(不含)：給付 1,000 元  傷口小於5公分(不含)：給付 500 元
 傷口5至10公分(不含)：給付 2,000 元  傷口5至10公分(不含)：給付 1,000 元
 傷口大於10公分(含)：給付 3,000 元  傷口大於10公分(含)：給付 1,500 元
醫療
住院手術醫療每次給付 1,000 元~ 10 萬    特定處置醫療保險金每次 1,000 元~ 3.5 萬
門診手術醫療 1,000 元~ 10 萬 
各項醫療保險金給付累計最高150萬元 
手術定額給付，現在達文西手術動輒十幾萬，買定額手術理賠沒辦法COVER，保費貴，CP值不高

南山人壽住院費用給付保險附約HIR 繳費年期/1 保額/1000元 費用:1770
定額給付
住院日額保險金：                          31～ 90日，每日另給付 250 元
每日給付 1,000 元                         91日起，每日另給付 500 元
現在健保政策的關係住院天數都很短，買日額理賠不到什麼理賠金

南山人壽住院費用給付保險附約居家療養附加條款HR 繳費年期/1 保額/1000元 費用:1710
重大疾病　特定傷病保障
重大傷病居家療養首次 3 萬      
醫療
居家療養保險金每日 1,000 元
住院天數少的情況，請領的天數費用也不會太多

南山人壽護你久久癌症醫療終身健康保險附約CAR 繳費年期/20 保額/1單位 費用:5105
防癌保障
罹患原位癌症給付 5,000 元      原位癌手術每次 3,000 元
初次罹患癌症給付 5 萬            出院療養每日 1,000 元
癌症住院每日 1,000 元            門診醫療每日 500 元
 放射醫療每日/次 1,000 元      化學治療每日/次 1,000 元
原位癌門診手術每次 300 元     骨髓移植手術 5 萬
癌症門診手術每次 1,500 元
癌症手術每次 1.5 萬 各項保險金給付合併累計最高為 200 萬
初次罹癌保險金太低，其他細項裡賠金額也不高，罹患癌症沒辦法幫你解決問題，重點是沒理賠癌症引起的併發症!!建議以一次性給付的癌症險重大傷病險替代

南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約-甲型NHS 繳費年期/1 保額/- 費用:3500
住院費用補償保險金每日 3,000 元  
實支實付
住院前後門診限額每日 500 元 住院前後門診保險金：住院前/後2週；每日以1次為限。
每日病房費用保險金 3,000 元~ 6,000 元
住院期間曾入住加護病房或(暨)燒燙傷中心診療者 醫院各項雜費及手術費保險金 20 萬~ 40 萬
門診手術費限額 1.5 萬 
病房費算高，但現在健保政策住院天數少但自費的項目越來越多越來越貴，自費耗材藥品跟自費手術額度合併計算，其他間大部分都分開計算，合併計算相對額度會比較低，須有住到加護病房額度才會增加變成40萬，門診手術雜費偏低只有1.5萬，醫療科技進步，越來越多手術不需住院，有可能早上進去下午就出院了，但衍生的自費費用可能好幾萬甚至十幾萬，額地偏低遇到這種狀況必須自己貼錢，失去買保險的意義，

建議不要為了人情不好意思而買，真的發生什麼問題賠不夠業務不會對你不好意思，因為保單內容賠的就是這樣，建議以實支實付甚至是雙實支實付為基礎，花10萬賠20萬的概念，解決我們擔心龐大醫藥費的問題，因為住院天數不多，建議以重大傷病一次金取代傳統癌症險的部分，後端搭配殘扶失能保險，解決如果有一天需要人照顧，龐大照顧費用才會是拖垮一個家庭的費用，保險是解決大錢大問題的喔!!!
有問題或任何想法歡迎來信詢問一起討論喔!!!

依現今的醫療環境與健保制度來看,
住院會有花費的有三個地方1.轉換病房費用(單人、雙人等等)  2.手術費用  3.醫療雜費
終身醫療裡面理賠的項目大部分都偏向:住院一天賠多少與開刀看部位理賠，但目前住院天數少之又少，所以日額理賠的這方面賠的不是很好!
更何況花費最高的醫療雜費，根本沒有理賠
只是一些比較輕微的病，在藥費、治療處置方面的費用花的少，這時候終身醫療就可能會賠的比較好一些
如果是比較嚴重的病，除了住院、動手術以外，在藥費、檢查、輔助器材上也有不少花費，這時實支實付就會理賠的比較多。
尤其是一些新藥，費用非常的高昂，像是癌症的標靶藥物，一個月下來可能高達十幾、二十萬的藥費，實支實付就能發揮很大的功用。
這已經是目前終身醫療不推薦的原因了，如果往後幾年，醫療科技的進步，導致根本不用住院，多數門診都能解決，那買終身醫療的用意不得而知！
※終身癌症險，也是面臨同樣的問題，癌症住院天數平均14天之下，且許多新式的治療花費高，且癌症險不理賠，就如上述說的標靶藥物！目前擔心癌症的問題，請投保理賠一次金的重大疾(傷)病險為優先！

【建議規劃方向】
年輕人規劃保險，建議先從定期險做足額度，優先規劃殘扶險、重大疾(傷)病險、雙實支實付、意外險做投保!
先用最小的保費創造高的保障，有剩餘的預算再來挑選部分換成終生險，但終身並不包含終身醫療!

好文推薦，轉至MY83專欄，可先閱讀更清楚規劃概念
小資族怎麼買保險？
 

南山人壽好安心手術醫療終身險NPSI 繳費年期/20 保額/ 1單位 費用:10900  改成 南山人壽新康順終身保險(20NNPL) 20年 15萬
南山人壽住院費用給付保險附約HIR 繳費年期/1 保額/1000元 費用:1770  不要
南山人壽住院費用給付保險附約居家療養附加條款HR 繳費年期/1 保額/1000元 費用:1710  不要
南山人壽護你久久癌症醫療終身健康保險附約CAR 繳費年期/20 保額/1單位 費用:5105  不要
南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約-甲型NHS 繳費年期/1 保額/- 費用:3500     要保
南山人壽新人身意外傷害保險附約(PAR) 150萬 新增
南山人壽新傷害醫療保險金附加條款(AMN) 3萬  新增

你的親戚基本保如下:
南山人壽新康順終身保險(20NNPL) 20年 15萬 費用:4975
南山人壽新人身意外傷害保險附約(PAR) 150萬 繳費年期/1 保額/- 費用:2190
南山人壽新傷害醫療保險金附加條款(AMN) 3萬 繳費年期/1 保額/- 費用:1011
南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約-甲型NHS 繳費年期/1 保額/- 費用:3500

無法拒絕就給他業績 你也得到基本保障 這樣就夠親戚了 你也負擔的起的保費
再來要保其他的奇奇怪怪保險之前 請先做功課 錢難賺不要亂保