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維尼

26歲 意外險理賠

26歲 文書行政
想詢問一下 我在2020.9.12車禍鎖骨斷掉
一年過後有拆過一次鋼板 後面又再次斷掉
又有在開刀 同一次意外有在理賠保險
那如果我要再次取出鋼板
還算同一個意外開刀取出嗎
還是可以從新申請一次手術險 實支實付理賠
共 16 則留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 22 小時內回覆討論區
Q:
26歲 文書行政
想詢問一下 我在2020.9.12車禍鎖骨斷掉
一年過後有拆過一次鋼板 後面又再次斷掉
又有在開刀 同一次意外有在理賠保險
那如果我要再次取出鋼板
還算同一個意外開刀取出嗎
還是可以從新申請一次手術險 實支實付理賠
A:
醫療實支跟手術的部分沒差
診斷書寫清楚加收據直接送
3
不滿
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保險護理師
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 11 小時內回覆討論區
您好,我擁有護理師執照,給您保障及醫療資訊雙重服務

以您目前的狀況而言,可以再附上新的診斷書+收據
同時,實支實付也可以理賠自費耗材

保險護理師,合併醫美護理師從業4年
強項:護理師執照,擁有豐富核保經驗擅長解決客戶沒看到的風險,同時兼顧理財退休投資顧問

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showyi
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 13 小時內回覆討論區
住院醫療實支實付及手術險定額給付都可以再做理賠申請,診斷證明文件載明清楚及提供收據即可;但意外傷害實支實付可能在之前已經理賠滿額(同一次意外事故)而無法再以意外傷害實支實付申請之。
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留言 2
維尼
保戶
那這樣那一項目還可以在理賠叫多的呢?
showyi
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 13 小時內回覆討論區
住院醫療實支實付及手術險定額都不影響第二次手術的理賠,依您所提供的保單資訊,看不出意外實支實付,所以理賠內容大概就會以住院日額、實支實付(推測是住院醫療實支實付)、手術醫療(定額給付)為主。
另,即使有意外實支實付,可能您之前的住院手術時的收據自費金額早已超出此項保額,如果第二次手術的話,此險種就無法再予以賠付。
會建議您找個機會可以了解您的保障到底有哪些,找機會再做更完整的規劃。
(您文字上的敘述、即提供的保障圖片僅能知道這些訊息)
高雄金融大亨
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 9 小時內回覆討論區
版主好~

很感謝上面同仁的回答,還希望版主給他們一個大大的讚👍

手術險、實支實付可以送,只要附上診斷證明書跟收據就可以了


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保險小阿姨
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
版主您好

2020/9/12車禍鎖骨斷掉,一年後拆過一次鋼板,這兩個算同一事故,如果又再斷掉,這就要看最後這次斷掉是前面事故的延伸還是另一起事故。

如果是前面事故的延伸,那後面取出鋼板,在意外險看來是同一事故,同一額度理賠到上限就結案了。

如果是另一起事故,則對意外險來說,就是額度重新計算。

-- 以上意外實支實付理賠方式

如果是醫療險,不是在條款內所說的同一次住院,每一手術都算一次事故,所以非同一次住院,取出鋼板還是可以理賠。
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新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

樓上業務員們都回答的很專業細心

可以給他們按讚、最佳留言給予鼓勵喔☺️

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

另外如果喜歡我的回覆,歡迎點擊頭像討論,或給我一個「最佳留言」呦!

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億萬人生
Level 2
保險業務員 location 台南市

維尼您好~

鋼板屬於雜費項目,實支實付是可以做理賠的哦~


人生有億萬

2
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阿賢
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
版主維尼 您好:
我是服務於錠嵂保經的阿賢☺️

樓上業務員回答的很專業細心
可以給他們按讚、最佳留言給予鼓勵喔!!

若想要進一步了解及討論,歡迎點擊頭像諮詢
目前服務於錠嵂保經,全台各地都有服務
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小王
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 6 天內回覆討論區

維尼~~您好

樓上幾位業務員的回答都非常專業、詳細唷~
喜歡的話可以給他們「按讚」「最佳留言」鼓勵!

我是小王~如果還有任何問題或是想再進一步了解
歡迎點擊右上角『免費諮詢』一起討論

3
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保險服務鈴
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 6 天內回覆討論區
維尼 您好

樓上業務們都回答的很詳細專業
覺得不錯可以按讚或設最佳留言給予鼓勵^^

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天邊最美的雲彩
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區

版主你好~   

以上專業的業務已經回答很完整囉!希望對您有幫助!
可以給他們按讚、最佳留言給予鼓勵喔☺️
先預祝您一切順利

1
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台中鄧紫棋
Level 3
保險業務員 location 台中市
版主您好👋

請問後續的理賠都順利嗎?

💎我是台中鄧紫棋
💎我在錠嵂保險經紀人服務
💎如果喜歡我的回覆,歡迎諮詢討論
💎希望有幫助到您,祝您一切順心☺️
1
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霈霈
Level 3
保險業務員 location 彰化縣
通常 6 天內回覆討論區
維尼版主 您好~

上面業務員的回覆內容很專業也很詳細
若對您有幫助的回覆 可以點贊或設為最佳留言👍
給予他們支持鼓勵❤️


目前服務於錠嵂保經,全台各地都有服務
若需要進一步協助討論,歡迎點擊「免費諮詢」☺️
1
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R瑋
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 5 天內回覆討論區
版主您好
我是錠嵂保經的R瑋

祝您早日康復~辛苦了😥

樓上的回覆都很詳細且專業哦
有幫助的話可以按讚最佳留言給予鼓勵👏

需要進一步協助討論的話歡迎免費諮詢哦😊
1
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潘潘
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
上面的夥伴也回答的很清楚囉!
如果你看了以上留言覺得不錯的,
可以給鼓勵『按讚』或者給一個『最佳留言』喔!
相關問題也可以諮詢我,歡迎按入『免費諮詢』

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凱莉貓
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區

版主您好:

請問後續理賠還順利嗎?
如果還需要協助,請隨時提出唷!

樓上的業務們都回覆的很專業
如果有幫助到您,可以按讚或是最佳留言給予鼓勵唷!

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