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投保意外險疑問

上個月小弟投保中國人壽闔家安康團體意外險,然今天保險公司來電說我被拒保,理由是我的意外險實支實付已達上限,所以被拒保,然小弟只有一份商業保險的意外險,及1份公司1份政府提供自費團保,請問意外險有實支上限規定嗎?超過上限會被拒保嗎?如果有上限那麼上限是多少?,請知道的前輩可以說明一下,謝謝。

中國人壽闔家安康是承保106~108年全國公教員工團體意外保險,104-~106由南山人壽承保,本人已經在105年就加保,106年改由中壽應屬於續保,南山可以承保為何中壽可以拒保,現今一般民眾買個2-3個商業保險是很普遍了,然後再買個自費團險也是很普遍,應該沒有人只買團險不買外面的商業保險,所以第二家的說法理由不是很讓人信服,全國公教員工團體意外保險是政府的美意也是福利除非你是屬於不適用的對象,如果是合乎適用資格應該給予承保才對,請問要如何申訴?
共 2 則留言
班森
Level 5
保險業務員 location 台中市
4 天前上線

每間保險公司都有他們每個險種同業累積的保額上限,每間的投保規則都有他們衡量的標準,保險公司並無違法,金管會也沒相關規定可以約束,

所以這沒得申訴喔,如果妳們單位人數夠多就請負責人去給對口窗口一些壓力,請她看可以個案融通嗎,不然沒辦法!!

 

4
不滿
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林珉毅
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

每家保險公司都會有它的恆量標準!

但最主要還是您的財務告知沒有寫很高!

如果是郭台銘買保險 那實支實付買個3家還會不核保嗎?

保險公司會以保險是填補損失原則,並非讓保護賺錢為由!

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