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用戶 25783

有關南山人壽HSE15AQ住院醫療保險附約

最近因為意外住院,骨折開刀,用了自費的鋼板,收據上面的明細是特殊材料費,想請教
一下,我翻了保單的條文裡面理賠的項目並無特殊材料費,那我這還算實支實付可理賠的
項目嗎?謝謝

共 4 則留言
阿宏
Level 3
保險業務員 location 彰化縣

特殊材料費就是實支實付裡面的"雜費"
每計畫額度4000
假設30單位 手術+雜費額度是12萬
(業界唯一手術雜費用同一個限額)
保費又超貴...

不滿
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阿宏
Level 3
保險業務員 location 彰化縣

打錯 是每計畫額度5000
30單位15萬才對

不滿
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Breeze
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 3 小時內回覆討論區

特殊材料費  就算是雜費唷

基本上只要附上收據給保險公司  在限額裡面  既可理賠

不滿
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高名揚
Level 5
保險業務員 location 台南市

... 被保險 人住院期間內所發生之下列各項費用中,醫院實際收取之超出全民健康保
險給付之部分計付 「醫院各項雜費及外科手術費保險金」....

一、手術室、治療室及其設備之使用。
二、由主治醫師開方且由病人在住院期間內使用之醫藥。
三、敷料、普通外科用挾板及石膏整形,但不包括特別支架等設備。
四、化驗室檢驗。
五、心電圖。
六、基礎代謝率檢查。
七、物理治療。
八、麻醉劑、氧氣及其應用。
九、X光檢查但不包括X光治療、鐳治療或同位素等治療。
十、靜脈輸注及其藥液。
十一、血液或血漿之費用及其輸注費。
十二、來往醫院之救護車費。
十三、掛號費及證明文件。
十四、其他外科手術費用。
十五、 因第二條之傷害而接受急診醫療並住院診療者,於辦理住
院手續前之急診醫療費用, 惟每次給付金額最高以新台幣伍仟元
為限。

看文字的話的確是沒有~~ 但依慣例通常是可給付。

 

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