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做胃手術我保的保險會理賠嗎

因為肥胖所以去看了減重門診,醫生說可以用開刀的方式把體重降下來,但不確定保的保險有沒有理賠做手術的部分
目前保凱基的保誠康寧終身醫療險
跟新光保險的新光人壽安心住院保險附約
跟新光人壽好安心定期健康保險附約
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健保給付減重代謝手術標準
適應症(須符合下列各項條件):
(1)身體質量指數BMI≧37.5Kg/㎡;BMI≧32.5Kg/㎡合併有高危險併發症,如:第二型糖尿病病人糖化血色素經內科治療後仍≧7.5%、高血壓、呼吸中止症候群等。
(2)須減重門診滿半年(或門診相關佐證滿半年)及經運動及飲食控制在半年以上。
(3)年齡在二十歲以上至未滿六十六歲。
(4)無其它內分泌疾病引起之病態肥胖。
(5)無酗酒、嗑藥及其它精神疾病。
(6)精神狀態健全,經由精神科專科醫師會診認定無異常。

須符合以上的內容才有可能理賠

我在錠嵂保經
歡迎詢問
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湯尼
Level 5
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通常 22 小時內回覆討論區
Q:
因為肥胖所以去看了減重門診,醫生說可以用開刀的方式把體重降下來,但不確定保的保險有沒有理賠做手術的部分
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跟新光人壽好安心定期健康保險附約
A:
如果有符合標準
這些是可以理賠
但還是要貼一點
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好險有小傑
Level 4
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版主您好👋

願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!

要看醫生開立的手術是否為必要性醫療

希望我的回答有幫助到你~

👉小傑服務於錠嵂保經,北中南跑透透

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歡迎點擊免費諮詢連結聯繫我討論方向📩

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保險尖兵Fish
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
帽:您好

保險能不能理賠,首先要符合必要性醫療行為
何謂必要性醫療行為須符合下列各項條件
(1)身體質量指數BMI≧37.5Kg/㎡;BMI≧32.5Kg/㎡合併有高危險併發症,如:第二型糖尿病病人糖化血色素經內科治療後仍≧7.5%、高血壓、呼吸中止症候群等。
(2)須減重門診滿半年(或門診相關佐證滿半年)及經運動及飲食控制在半年以上。
(3)年齡在二十歲以上至未滿六十六歲。
(4)無其它內分泌疾病引起之病態肥胖。
(5)無酗酒、嗑藥及其它精神疾病。
(6)精神狀態健全,經由精神科專科醫師會診認定無異常。

若有附合以上條件,版主的保險應該沒什麼大問題

以上,供版主參考,謝謝
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