同時進行膽囊切除及胃袖狀切除採用達文西手術~理賠金額最高能多少?
2002年有保以下保險
主約:新光人壽 富貴增額終身壽險 10萬/險種代碼:
附加特約1:安心住院保險附約(本人) 20單位/險種代碼:71D01
附加特約2:綜合保障(個人) 500000//險種代碼:P1B01
台中市
有看過你規劃的保險商品相關條款內容
你的醫療保障內容主要有
住院每日限額2000元，也就是說病房費有自費的話，最高理賠2000元
再來是住院醫療實支的部份
【第十三條 重大手術或加護病房（燒燙傷病房）限額提高規定】
被保險人住院期間接受附表二所列之「重大手術」治療或住進加護病房（燒燙傷病房）者，本公司改依附表一「醫院各項雜費及外科手術費用保險金限額」之貳倍內計算核付前條所列之醫院各項雜費及外科手術費用。
被保險人同一住院期間接受兩項以上外科手術或在同一手術位置接受二項以上外科手術時，如其中一項手術為附表二之「重大手術」者，本公司對同一住院期間接受之全部外科手術或在同一手術位置接受之全部外科手術應合併計算，且僅依附表一「醫院各項雜費及外科手術費用保險金限額」之貳倍內計算核付前條所列之醫院各項雜費及外科手術費用。
食道切斷術、胃切除術、胃全摘除術、腸及腸間膜切除術、腸閉塞手術、腸阻塞手術（含腸管切除）、脫腸根治手術（含腸管切除）、肝臟、胰臟手術
上述的意思是說，假如你動的手術是條款附表二裡面的「重大手術」之一，你的額度會提高變成兩倍，也就是說你原本20單位是20萬的限額，變成有40萬的限額可以使用
但又因為你作的是胃袖狀切除術，要看理賠的認定是否與「胃切除術」有一樣
所以你基本有20萬的額度可以使用，如果理賠也認定的話，那就是有40萬的限額可以使用
但是一切的一切，還是要看你的醫療收據以及診斷書的開立
我的親友也是膽摘除及胃袖狀切除術，住雙人房一天2500
總計花了18萬多
給你參考
有其他疑問還是想了解的部份，歡迎私訊喔~
桃園市
您好
住院限額2000/日
住院手術實支20萬
以上是你可以使用的額度
詳細還是要看醫療收據明細
台北市
附約1. 是醫療實支實付
若無住院 門診手術只賠1萬元
若有住院才會啟動實支
住院一天限額2000元
住院前7後14天的 門診限額1000元
手術費限額20萬(此次手術不符合重大手術)
至於附約2. 是意外險
須符合意外事故才能理賠
故此次事件不理賠
歡迎與多多一起討論
任職於｛大誠保經｝，覺得多多回答不錯
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台中市
原則上理賠就這兩項
1.安心住院保險附約
住院限額2000/日
住院手術實支20萬
達文西的話應該會賠到爆表20萬，有住雙人房以上就一天2000賠滿
2.綜合保障50萬
新光條款內有提到
同一開刀術接受上列二種以上手術或治療時,僅給付同額一種或較高金額之一種為限。
目前比較不會有這種模糊的寫法，到時候理賠下來只賠其中一種的話，可以嘗試爭取看看。
桃園市
胖大叔 你好:
詳細要看你收據的狀況才能判別能賠多少
如手術費開多少，雜費開多少...等
因為每項都有理賠的限額喔。
以上建議給您參考
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我是任職於錠嵂保經的保經白話文，專職服務於MY83保險網，
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再追加請問~
我的附加特約1:安心住院保險附約(本人)是10幾年保的~那我保險條約是要照紙本保單上為主還是他最新修訂的版本為主?
例如我在財團法人保險事業發展中心查詢到的最新版本是
新光人壽安心住院保險附約(新修訂)(第12次部分變更)
那我條約是要看新修訂12版還是紙本舊版?
謝謝
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