阿惠+ 您好:
這張拔智齒會賠喔,但只賠門診手術費用,不賠其他延伸的費用,如材料費都不會理賠喔。
這張實支實付理賠為正本理賠。
目前網路較紅的實支實付罐頭保單:
全球XHR-副本理賠,且賠門診雜費
門診雜費為什麼重要,因為現在自費的材料費非常多,如好的人工水晶體,一個就要6萬元以上,而且要有副本理賠,因為1張收據只有一個正本,如果都買正本理賠,有可能會有理賠不足的問題,所以建議要有兩家實支實付,而且要有副本理賠才比較完善喔
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阿惠+您好:
好醫靠住院醫療健康保險附約這張門診手術有這樣的限制:
『被保險人所接受之門診手術,若不在附表一「手術項目表」所載項目內時,由本公司與被保險人協議,核算給付金額。但該次門診手術若屬下列情形之一者,本公司不負給付本條保險金之責:
一、不屬全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第三項所列舉之手術者。 』
與拔智齒有相關的手術名稱「單純齒切除術」「手術拔除深部阻生齒」都不在手術項目表中而且不在支付標準的第三部第三章第四節第二項裡面,因此「好醫靠」無法理賠拔智齒。
我們買實支實付需要注意的有幾點:
1. 是否要求正本收據
2. 是否有健保手術限制
3. 是否理賠門診手術
4. 雜費是否有項目限制
5. 是否有保證續保
6. 是否有額度和次數限制
按照這樣來挑選,市面上有幾款推薦的實支實付:
1. 台灣HNRB:特點在於沒有疾病等待期
2. 全球XHR:特點在於可以再附加XHQ來增加雜費和手術費額度
3. 元大JR:特點在於可以用雜費補病房費而且手術費不打折
如果還有不清楚的地方
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