因乳癌切除乳房合併重建手術之理賠問題

在HS-20條款中，對手術的寫法屬於概括式

且除外責任有提到，

美容手術、外科整形。但為重建其基本功能所作之「必要整形」，不在此限，

所以按照條款的寫法，只要是醫師認定為重建基本功能所做的必要整形手術，就應該要理賠

這部分其實也可以聯絡原本服務您的業務人員，由他為您詢問新光的核保人員，以及為您爭取應得的權利

請醫生在診斷書上（重建其基本功能所作之必要整型）

就可以理賠了

安心住院保險附約HS-20保障方面是：住院給付日數、加護病房(含燒 燙傷病房)日數、醫院各項雜費及外科手術費 用保險金、重大手術或加護病房、附屬品費用保險金、住院前後門診保險金 (前7後14)
而重大手術裏面包含了皮膚及乳房 植皮術(25 平方公分以上)且影響關節功能，因此可以去申請

您好
條款第二十一條除外責任
被保險人因下列事故而住院診療者，本公司不負給付各項保險金的責任。 一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型，不在此限。
根據此條款所以請醫生在診斷書上寫這段就沒問題
祝理賠順利喔


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