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祖狀

男性女乳症 國泰保單-實支實付

由於減肥後乳頭仍有明顯凸起
看診後醫師診斷後為乳腺增生屬於男性女乳症疾病,須透過手術切除異常增生乳腺,但並非病理性引起
目前手上有國泰
(1)真安順手術醫療終身保險(L6)
(2)新真安心住院醫療終身保險(FV)

Q1請問是否能夠理賠?
Q2若是被列為非重建之必要手術整形手術基本重建必要這條要請醫生寫出來才有理賠機會嗎?

本版高手雲集想說能夠請各位先進協助解惑
感激不敬!
共 6 則留言
朝夕都保
Level 2
保險業務員 location 彰化縣
通常 15 小時內回覆討論區

版主祖狀 平安 = )

恭喜您減肥成功,健康是最重要的。

男性女乳症有分為病理性和原發性,
手術若非因病理性因素所導致
而是為了改善胸部形狀,
通常被歸類為「醫美整形手術」

L6及FV的除外項目
美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型,不在此限。 

重建其基本功能所作之必要整形,
切除異常增生乳腺是要重建什麼基本功能呢?
因此我認為不理賠的機率大。

如果發現原因是病理性的或是醫師願意幫你在診斷書寫明,
那就送看看理賠,有送件有機會。

★服務於錠嵂保經4年,人身保障與財務規劃是我的強項
★過去在醫學中心7年,醫療專業與醫療人脈是我的優勢
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好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 6 小時內回覆討論區

版主您好👋

願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!

如果是非病理性引起要申請理賠會有難度

很容易被認為是醫美行為~

希望我的回答有幫助到你~

👉小傑服務於錠嵂保經,北中南跑透透

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Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
祖狀 您好

1.目前購買的這兩張目前要理賠的機率不高
2.要是必要性手術才有機會理賠

會建議購買實支實付類型的保單

目前在錠嵂保經
歡迎私我頭貼詢問
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 15 小時內回覆討論區
Q:
由於減肥後乳頭仍有明顯凸起
看診後醫師診斷後為乳腺增生屬於男性女乳症疾病,須透過手術切除異常增生乳腺,但並非病理性引起
目前手上有國泰
(1)真安順手術醫療終身保險(L6)
(2)新真安心住院醫療終身保險(FV)

Q1請問是否能夠理賠?
Q2若是被列為非重建之必要手術整形手術基本重建必要這條要請醫生寫出來才有理賠機會嗎?

本版高手雲集想說能夠請各位先進協助解惑
感激不敬!
A:
女乳症我有理賠的經驗
有興趣可以免費諮詢我
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保險尖兵Fish
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 18 小時內回覆討論區
祖狀:您好

想請問一下,版主的乳腺切除手術是由健保給付還是自費?

由於目前台灣的健保給付需為病理性引起的男性女乳症,故若非病理性就很有可能自費!!

同樣的,我們的商業保險也會從這一塊去評估版主的女乳症屬於病理性或是非病理性!!

由於非病理性的女乳手術被列入美容整型手術,所以,若要達到商業保險可理賠的範圍內,就要讓從非病理性到病理性

以上,供版主參考,謝謝


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保險好鵬友
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 20 小時內回覆討論區
Q
由於減肥後乳頭仍有明顯凸起
看診後醫師診斷後為乳腺增生屬於男性女乳症疾病,須透過手術切除異常增生乳腺,但並非病理性引起
目前手上有國泰
(1)真安順手術醫療終身保險(L6)
(2)新真安心住院醫療終身保險(FV)

Q1請問是否能夠理賠?
Q2若是被列為非重建之必要手術整形手術基本重建必要這條要請醫生寫出來才有理賠機會嗎?

A
實支實付醫療險比較有機會理賠喔

以上建議希望可以幫助到你~

📌目前服務於錠嵂保經
📌已協助爭取100萬(+)的理賠
📌已在網路上協助131位客戶完成規劃

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