注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
Hello

國泰人壽,就是爛

前後十字韌帶手術,跟國泰申請理賠等了一個多月,過程他們調我三年內三間醫院跟健保局全科病歷,終於結案了

結果就是我只賠你手術費實支實付的費用,你一張保單5/31才剛買的年繳,停效全部費用不退還,因為你沒誠實告知病情,這三年內就算你看過小鳥痛,尿道炎,感冒鼻過敏有的沒的,所有的病都要告知,所以保單停效錢不退還,願意的請來公司簽字,簽完名字錢才會理陪,用這招逼人簽字
共 6 則留言
保險白董
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
Hello 我非常了解你現在的感受,遇到這樣的事情是大家都不樂見的,現在我們只能冷靜下來想辦法。

目前你可以做的
1.你的業務是否了解目前情況? 給予什麼建議
2.遇到不公平想申訴的話可以詢問業務員有關 金融評議中心的細項

依據保險法第64條
「訂立契約時,要保人對於保險人之書面詢問,應據實說明。要保人有為隱匿或遺漏不為說明,或為不實之說明足以變更或減少保險人對於危險之估計者,保險人得解除契約;其危險發生後亦同。但要保人證明危險之發生未基於其說明或未說明之事實時,不在此限。前項解除契約權,自保險人知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅;或契約訂立後經過二年,即有可以解除之原因,亦不得解除契約。」
-------------------------------------------------------------------------------------------
 搜尋: 保險白董(透過短影音的方式 用白話說保險)

📌網路上協助超過50位客戶完成補強規劃

📌分析多家商品條款只選最有競爭性的規劃

📌勞資顧問師專業(各項勞保請領諮詢)

希望能夠幫到您,想要進一步討論,請點擊右上角的「免費諮詢」與我聯繫
喜歡我的回覆,可以給我最佳留言鼓勵
2
不滿
留言
保險小太陽
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區
蛤 怎麼這樣,你一定很難過!
已經簽名了嗎?如果已經結案可能就難處理

很好奇當初業務是如何跟你講解健康告知的部分
如果都符合健告,他們的作法實屬利用資訊的落差在吃你的豆腐
根據保險法的規定,有違反比例原則之虞。

如果還想要爭取,可以向「金融評議中心」提出申訴

🌟條款分析、商品比較,辛苦錢用在對的地方

🌟公開透明,拒當肥羊,找到最適合您的保險

🌟一站式服務,新舊保單、車險、勞保一把抓

如果你覺得我回答得還不錯,

可以『按讚』或者『最佳留言』給我一個鼓勵!

也歡迎按下『免費諮詢』,和我討論更多!

1
不滿
留言
Hello
保戶
業務說我走評議中心會害到他,我只好簽字同意,,,,不跟親友買保單了

一直問我是不是舊傷,我以前住院跟手術的都有告知病,重點是他刁難到說這2.3年,連看過的小病都要說,誰感冒或有尿道炎過會去告知阿?
1
不滿
留言 1
保險小太陽
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區
原來是跟親友買的...
在人情壓力之下不簽名也難,委屈你了😔
調閱與這次開刀的部位不相干的位置,真的很機車!為你生氣💢

事已至此,就先放下吧!
還想抒發不滿的話,可以來版上留留言
大家有緣看到就會回一下~

最後,希望你早日康復!
身邊的親朋好友之後買保險、理賠都不會遇到這麼委屈的事,
願主保佑🙏
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 22 小時內回覆討論區
Q:
前後十字韌帶手術,跟國泰申請理賠等了一個多月,過程他們調我三年內三間醫院跟健保局全科病歷,終於結案了

結果就是我只賠你手術費實支實付的費用,你一張保單5/31才剛買的年繳,停效全部費用不退還,因為你沒誠實告知病情,這三年內就算你看過小鳥痛,尿道炎,感冒鼻過敏有的沒的,所有的病都要告知,所以保單停效錢不退還,願意的請來公司簽字,簽完名字錢才會理陪,用這招逼人簽字
A:
如果你說的這些小病
有符合相關告知事項
且在該告知的時限內
那確實就是違反告知
相對來說就會被解約
而該理賠的部分會賠
1
不滿
留言 2
Hello
保戶
保險好黑暗,可以用一萬種理由來拒賠或解約,錢已經繳到明年年中也不退
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 22 小時內回覆討論區
Q:
保險好黑暗,可以用一萬種理由來拒賠或解約,錢已經繳到明年年中也不退
A:
這次國泰真的做的有點過
非常明顯是針對短期出險
故意找碴要排除風險客戶
未到期保費可以爭取看看
賀哩嘉在
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 9 小時內回覆討論區
天阿.....遇到這種狀況一定感受很差!

重複調病歷是為了確認是否為長期傷害造成
以及醫生診斷證明內容怎麼開
   會成為是否理賠下來,理賠多少主要評斷依據  

再來就是商品條款可能就是本來就有很多限制
❌但業務員未在承保前提出商品缺點

導致到最後能停保真的會很氣
最初業務員在簽約時就需👉🏻提前告知您這些狀況
以及在後續處理時也應該👉🏻盡全力在您的角度替您爭取

您描述狀況是可以走法律程序的!
但成本可能也會不小依自身狀況斟酌

另外建議能趁此次轉換保經業務
👉🏻保經能從市場中    藉由條款挑選,商品優缺透明化
依您的需求挑選最適合的
👉🏻以及挑選    否能提供法律諮詢的保經公司也很重要  

(單一保險公司業務員多少會因為立場關係
容易有像這樣可惜狀況出現。)


\\ 你的鄰家系保經好朋朋已上線🙋🏻‍♀️ //

如果喜歡我的留言,再幫我點點👍讚&💟最佳回覆

您的鼓勵就是我最大的動力!

💡公正透明|客觀角度|只說真話

💡借力使力🌟別讓保費變保廢

💡免費諮詢,告別保險冤大頭

👉🏻多所科系出生,陪你從天南聊到地北💬

👉🏻北中南皆有保戶,提供全台服務🉑

👉🏻服務於錠嵂保經:期待有緣與你/妳討論規劃呦📩

不滿
留言
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區
辛苦了 遇到這種事情

依據保險法第64條
「訂立契約時,要保人對於保險人之書面詢問,應據實說明。要保人有為隱匿或遺漏不為說明,或為不實之說明,足以變更或減少保險人對於危險之估計者,保險人得解除契約;其危險發生後亦同。但要保人證明危險之發生未基於其說明或未說明之事實時,不在此限。前項解除契約權,自保險人知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅;或契約訂立後經過二年,即有可以解除之原因,亦不得解除契約。」
3
不滿
留言
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!