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mimi 小資族

植牙 保險評估

保單項目:
安心卡重大傷病定期保險 FWA20
安安傷害保險附約(甲型) K2A01
增安心自負額住院醫療健康保險附約(HSD10-30) U3H01
新一年期防癌健康保險附約 C2D01
新要保人豁免保險費附約(新定義) 94A20
長照久久B型長期照顧終身健康保險 BLA20
新要保人豁免保險費附約(新定義)94A20

25女 咬到骨頭門牙斷裂可能需要植牙
請問是否有機會申請保險
共 18 則留言
ThanksLaw
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 6 小時內回覆討論區

您好
#我是錠嵂人
#網路社團經營5年

#各大社團好評推薦業務
#專業護理團隊

通常是用意外實支理賠
但目前保單沒有意外實支
可能要確認看看有沒有其他保單

因保險商品的獨特性
無法一種規劃符合每一個人
#建議詳談後根據您的需求與預算
做進一步規劃建議會比較精準

#歡迎點擊頭貼進一步諮詢
#喜歡我的回覆歡迎點擊最佳留言

1
不滿
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高雄金融大亨
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 9 小時內回覆討論區
如果為必要性手術,新光會賠手術,他們的手術列表都蠻籠統的
總之先送送看這邊可以幫忙👍

本人目前於台灣人壽服務,協助了350多戶

家庭處理
💫理賠
💫產險、車禍糾紛
💫保單健診
💫稅務、退休、傳承、財務規劃
💫投資、基金、股票討論
等各種問題,同時也有家人一起在做保經
隨時歡迎大家點擊頭像諮詢私訊>_< 
不滿
留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 22 小時內回覆討論區

Q:
保單項目:
安心卡重大傷病定期保險 FWA20
安安傷害保險附約(甲型) K2A01
增安心自負額住院醫療健康保險附約(HSD10-30) U3H01
新一年期防癌健康保險附約 C2D01
新要保人豁免保險費附約(新定義) 94A20
長照久久B型長期照顧終身健康保險 BLA20
新要保人豁免保險費附約(新定義)94A20

25女 咬到骨頭門牙斷裂可能需要植牙
請問是否有機會申請保險

A:
依照你提供的商品
原則上是不會賠的

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保險尖兵Fish
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
mimi:版主您好

請問版主只有這一張醫療險嗎?

新光的增安心自負額,在門診手術部份,有限制227

但植牙手術,不在227章節裡,故恐難理賠

以上,供版主參考哦,謝謝

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新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

意外導致的牙齒斷裂,是意外實支實付可以申請理賠

目前規劃上,沒有看到意外實支實付

端看版主是否還有其他的保障

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

另外如果喜歡我的回覆,歡迎點擊頭像討論,或給我一個「最佳留言」呦!

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金頭腦
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 5 小時內回覆討論區
您好~~

Q:
25女 咬到骨頭門牙斷裂可能需要植牙
請問是否有機會申請保險

A:
咬斷牙會以意外判定,以傷害意外實支理賠
目前沒有看到有這個保險喔


***可以的話建議藉這個機會重新檢視一下自己的保障內容***
確保我們的內容可以解決我們所發生的問題喔✔️✔️✔️

#把錢花在刀口上
#確認內容有保障

1
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仙女倩倩
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 5 天內回覆討論區
MIMI哈囉~

咬到骨頭門牙斷裂可能需要植牙的情況
一般都是用意外醫療實支或是醫療門診手術啟動來做理賠

增安心自負額住院醫療健康保險附約(HSD10-30) U3H01
不過這張的手術有限制要符合2-2-7(植牙不在這個範圍)

但在除外條款裡的第四條有註記
裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者,不在此限,
且其裝設以一次為限。
(同一意外事故不得超過新臺幣一萬元,且不適用第十五條或第十六條約定
之計算方式)

所以我建議你還是可以送看看理賠~
有任何不清楚 也歡迎免費諮詢討論喔!


3
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凱莉貓
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區

mimi您好:

咬到骨頭門牙斷裂,
可以申請的保險有意外實支門診手術
但依照您目前提供的保單商品內容
意外險沒有實支實付、醫療險有2-2-7條款限制(不含植牙)
原則上無法理賠

看您有沒有其他醫療險,
因為通常有一般的實支實付,才會加自負額型的

以上,希望有幫助到您
我服務於錠嵂保經,多家商品單一窗口
如果需要進一步討論,歡迎點擊右上角的「免費諮詢」與我聯繫~

3
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MarkLiu
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區
版主您好~
如果依照您目前的保單來看的話
原則上沒有辦法理賠
因為植牙通常會用意外實支來理賠 目前沒有規劃到意外實支的部分哦
1
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蛋餅小姐
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 6 天內回覆討論區
mimi您好~
我是錠嵂保經的蛋餅小姐

樓上的業務們解答很詳細也很專業
您可以把您覺得最有幫助的回覆設置為最佳留言
給予肯定和鼓勵!
♡祝一切順心,成功申請保險♡

我在全台皆有服務
需要協助可以點擊免費諮詢~
3
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霈霈
Level 3
保險業務員 location 彰化縣
通常 6 天內回覆討論區
mimi版主 您好~

上面的回覆內容很專業也很詳細
若對您有幫助的回覆 可以點贊或設為最佳留言👍
給予他們支持鼓勵呦❤️

若有需求或需要協助討論,歡迎點擊頭像諮詢
目前服務於錠嵂保經,全台各地都有服務
1
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1萱
Level 4
保險業務員 location 台南市
通常 4 天內回覆討論區
mimi 您好~
我是錠嵂保經-1萱🧏🏻‍♀️

樓上幾位業務員的回答都非常詳細、專業~
喜歡的話可以給他們按讚、最佳留言鼓勵唷~

有需要業務員協助或有任何問題
歡迎點擊頭像找我免費諮詢討論哦🧏🏻‍♀️

👩🏻‍💻服務於|錠嵂保險經紀人
🙋🏻‍♀️南部人|全台皆有熱情服務❤️‍🔥
💡保險理念|用舒服的方式買到適合的保險

1萱祝福您平安健康 一切順心💛
找到有緣的業務員協助服務:)
3
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台中鄧紫棋
Level 3
保險業務員 location 台中市

mimi您好~~


依照您的保單內容
原則上是無法理賠的喔

但還是建議您送送看!
祝您早日康復❤️‍🩹

💎我在錠嵂保險經紀人服務
💎如果喜歡我的回覆,歡迎諮詢討論
💎希望有幫助到您,祝您一切順心☺️

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小王
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 6 天內回覆討論區
mimi~~您好
不知道您有沒有順利處理好了呢?

我有協助2位客戶申請過
咬到骨頭門牙斷裂需要植牙的理賠經驗

我是小王~如果還有任何問題
歡迎點擊頭像 免費諮詢討論

2
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我叫小二不是叫小賀
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
mimi•小資族你好~~

根據你提供的保單資料:

1.安安傷害保險附約(甲型) -主要理賠意外住院,植牙住院才會理賠唷~未含實支實付
2.增安心自負額住院醫療健康保險附約 - 若植牙為門診手術,由於牙科屬於健保支付標準自三部,所以不能啟動。除非經醫師判斷植牙手術需要住院才可以申請了
保單條款P1.第二條的第十款:(如下)
十、「門診手術」係指符合行政院衛生福利部最新公佈之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節所列舉之手術,不包含該支付標準其他部、章或節內所列舉者。

以上是你的個人保險部分,若你還是學生可能會有學保、是上班族可能還有公司團保可以申請看看唷!希望這些資訊可以幫上你~
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小勳勳
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區

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三口魚
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 4 天內回覆討論區
嗨嗨mimi!

樓上業務回覆都很專業,
可以給他們讚讚支持一下呦💛

❣我在錠嵂保經服務三年❣
❣我會提供我的客戶保險小卡❣
❣方便攜帶在身上且能即時了解自己的保障❣
❣歡迎成為我的客戶❣

☺HAVE A NICE DAY☺

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甡甡不息
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 6 天內回覆討論區
版主您好~
很高興回覆您~
以上業務都回答得很好
希望有解決您的疑慮
歡迎幫他們按讚及最佳留言~

有任何疑問也歡迎諮詢~
我是錠嵂保經甡甡不息
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