非自願性剖腹

版主您好
安順部分-詳情要依照醫生的診斷證明書開立為主。
若假設醫生開立是以［剖腹產術 ］開立，依照安順的手術倍數表認定是五級（保額20倍）500*20=1w

安心部分-住院一天500*5天=2500

但不知道您還有沒有下掛其他的附約
例如實支實付等
若有也可以貼上來

詳情理賠金額不一定準確，還是要以醫生診斷證明書為主。

另外，這邊有注意到版主舊有保單有些美中不足的部分，建議您
以現在的醫療體制下(dRGS二代健保上路)大多的療程都已減少住院天數，並且自己負擔費用的雜費開銷越來越多。醫療體系越來越發達很多手術其實不需要住院就可以完成，相對來說門診手術也會顯得非常重要‼️

建議都往雙實支實付去做規劃，終身型的醫療險沒有辦法解決關於龐大醫藥費的開銷（雜費），且預算也比較高，較不推薦。

目前市面上的實支實付會比較推薦台灣人壽+全球人壽唷

原因：皆可副本理賠、皆有理賠門診手術雜費、雜費可以擁有較高的選擇、不受限於健保2-2-7條款。

健康險的部分：癌症/重大傷病一次金也可順同規劃起來，讓保險幫您分散更多風險唷，現在比較不推薦療程型的癌症險。原因是療程型需要做完治療才能申請理賠，而癌症一次金則是罹患就有一筆一次金讓您去做治療，這部分也是建議規劃定期型的為主。

總結：後續調整要針對【雙實支實付以及癌症/重大傷病一次金、定期失能險】
有預算可考慮終身型失能險，若有家庭責任可補上定期壽險和產險意外險提高保障。

有問題都可以一對一諮詢我，更詳細的和您做說明。

我是服務於錠嵂保經的阿璿，服務的範圍至全台，擅長分析各家保險公司條款上的差異，以及相關的投保內容。我是一名風險控管人員，歡迎點擊頭像旁的免費諮詢做更深入的了解，我可以幫您解答您所遇到的問題和需求。我秉持著不推銷、不強迫、客製化三項服務原則。如果覺得問題回答的不錯，也可以動動小指頭幫忙［留言按讚、或是最佳留言］給予支持

哈囉～Poneng 

真安順：理賠金額為1萬元（手術等級5理賠20倍保額）
若先前無理賠紀錄則會按以下比例增額理賠喔！
3年(含)以上但未滿4年 20%
4年(含)以上但未滿5年 30%
5年(含)以上但未滿6年 40%
6年(含)以上 50%

超安心：理賠金額為10500元
（住院日額1000*5=5000
   出院療養金500*5=2500
   住院手術療養金 3000 ）
一樣有無理賠紀錄增額理賠喔！
3年(含)以上但未滿4年 20%
4年(含)以上但未滿5年 30%
5年(含)以上但未滿6年 40%
6年(含)以上 50%

🔔小提醒🔔
建議媽媽可以補強實支實付，才能夠在遇到高額自費時發揮保險的作用喔！

我服務於錠嵂保經☺️
全台服務，夫妻一同經營，一人成交兩人服務
各家保險公司都可以協助你規劃保障呦！
⚠️如果你也在意⚠️
🔅排除保單不利於自己的爭議條款
🔅在需要保險時，獲得足夠的保障
我會帶著你認識保險～規劃出最符合你需求的保障呦😉
#保險買對不買貴
#如果回答有幫助到你，可以給個讚或評價為最佳留言，就是最好的鼓勵啦!

版主你好

1.新真安順手術終身醫療:
主要看醫生開的手術證明是什麼，
假設以列表來看，剖婦產手術等級5 (保額的20倍)

500乘以20=1萬

2.超安心住院醫療終身

總共住院5天，一天500

500乘以5=2500

總共理賠12500元

但必須注意主約下面是否有加附約，
看有沒有醫療的實支實付部分也可以理賠。

溫馨提醒:針對國泰常見缺口，現在二代健保，住院天數少，但花費卻高得嚇人，
醫療費用有7成都是花在雜費(醫療耗材)，很多手術已經不需要住院，
甚至之後手術都會轉往門診手術，所以門診手術雜費也非常重要。
建議規劃保障方向可以先規劃醫療實支實付，涵蓋範圍較廣(有理賠雜費)，

以目前市場上得常見規劃台壽+全球方案
相對實支實付額度低、條款限制較少、副本理賠、有賠門診手術雜費。

其他保障方面也可以完整齊全的規劃。

• 以上回答希望能幫助到你
  目前服務於錠嵂保經 全台皆有服務
  需要討論調整內容與規劃歡迎諮詢我唷
• 或是需要了解其他專業問題也可以諮詢唷
  希望能協助服務你
  秉持著替客戶
  將錢花在刀口上
  選擇高CP值客製化保障
  給予高品質的售後服務
  不推銷 針對需求討論給予建議
  喜歡我的留言可以幫我按讚或是最佳留言唷。

新真安順(假設剖腹產術)

手術：500x20倍=10000

病房：無

超安心(算完我覺得超不安心)

手術：500x3=1500 (大小手術都賠1500)

病房：500x5=2500

出院療養：250x5=1250

TOTAL

$15250

可能會再多 如果過去沒理賠紀錄
祝您生產順利、母子/女均安
如果後續需要協助理賠送件
也歡迎請我幫忙！

Poneng　您好！

新真安順手術醫療理賠金額為：11500元（手術醫療保險金+住院手術療養保險金）
超安心住院醫療終身理賠金額為：5250元（住院手術醫療保險金＋出院療養保險金）

保守估計總共是16750元
若先前無理賠紀錄則會依比例增額理賠喔！

因應現今醫療環境越來越進步，很多時候都會由消費者自費。
Ｐ媽媽應該也有切身感受，這次剖腹應該還會使用到防沾黏貼片、術後止痛、除疤凝膏、甚至是希望有比較好的修養環境等，都是一筆很大的費用，所以實支實付就會是變成一個重點規劃！建議之後可以再補強醫療險喔！

醫療險都是理賠必要性之醫療費用，像P媽媽這次臨時改成剖腹產，經過醫生診斷也算是必要性的喔！
但我們購買醫療險主要是為了讓我們再努力生活累積財富的時候不會因為突如其來大筆的醫療費用打亂我們的生活。
-------------------------------------------------------------------------
如果您喜歡我的留言並覺得對您有幫助的話
請給予我支持，按讚並點擊最佳留言୧༼✿ ͡◕ д ◕͡ ༽୨

諮詢 小天使啵啵 針對您的需求與預算規劃專屬保單
可來訊留下您的問題，並提供具體聯絡方式，
我將會盡快回覆您！

您好

安順手術 是理賠 10000元
安心 是2500元
手術 1500元
出院療養金 1250元

剖腹產術主要是實支實付理賠的
不知道您有沒有買實支實付

我在中部保經
歡迎詢問

想問一下，當初都只有買主約嗎？
任何附約都沒有買？？

樓上專業的業務大大回答得很清楚囉
可以給他們讚跟最佳留言支持一下唷

版主Poneng 您好

版上業務回答非常之專業
在此恭喜您喜獲麟兒，步入人生下一階段
也別忘記新生寶寶的保障唷

樓上同仁們回覆的很專業，也祝你們一家平安唷！

樓上的業務們都回覆得很完整詳細

可以給他們一個讚及最佳留言唷