非自願剖腹/卵巢囊腫（南山團保）

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Messi

保險業務員

新竹市

通常 5 天內回覆討論區

團保的內容病房費一天上限1500，雜費額度3萬，以上除了病房費之外，其他都是雜費，最多只能申請3萬喔，手術沒自費也無法賠手術6萬的

太太自己沒有保保險嗎？只有團保的

2023-02-09 12:47

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是因為健保會全額給付必要剖腹產的手術費
收據"沒辦法開手術費"嗎？

本來預計自然產就沒有保其他的…

2023-02-09 14:11

剖腹產的手術費通常健保都有給付的，沒辦法開在手術費上面，我自己遇過的剖腹產，手術都沒有自費，除了病房費之外，其他都是用雜費來申請的，假如未來想生第二胎，建議懷孕前還是先投保會比較好唷，但診斷書是前胎剖腹，申請病歷資料給保險公司評估，才有機會理賠唷

2023-02-09 14:19

健保有給付的手術項目
合約上手術費這項就都拿不到了嗎

2023-02-09 15:00

是的，因實支實付是看花多少，限額內就賠多少，健保完全給付手術費，就沒辦法申請手術費了

2023-02-09 16:37

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2023-02-10 01:07

不客氣唷，如果覺得我的回答有幫助到您，再麻煩給我最佳留言唷，謝謝

2023-02-10 02:14

Answer 2

阿璿

保險業務員

桃園市

通常 1 天內回覆討論區

樓上的高手回答的非常詳細
如果按讚或是最佳留言給予支持。

2023-02-09 15:19

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Answer 3

Ivan Liao

保險業務員

桃園市

通常 4 小時內回覆討論區

您好

一般來說醫療實支實付大部分條款都會約定，因為不知道你的團險條款名稱，
我拿舊的實支ＨＳ來舉例：
『被保險人已獲得全民健康保險給付的部分,本公司不予給付保險金。』
所以說自費的項目沒有手術費，基本上就是沒辦法申請這部分的理賠。

2023-02-09 15:47

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2023-02-10 01:08

Answer 4

湯尼

保險業務員

新北市

通常 22 小時內回覆討論區

樓上專業的業務大大回答得很清楚囉
可以給他們讚跟最佳留言支持一下唷

2023-02-10 05:00

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Answer 5

錠嵂保經mm

保險業務員

宜蘭縣

通常 6 小時內回覆討論區

版主Kaws 您好

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歡迎點擊頭像旁邊的『免費諮詢』
期待可以與您更進一步討論細節！

2023-06-01 16:51

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非自願剖腹/卵巢囊腫 （南山團保）

非自願剖腹/卵巢囊腫（南山團保）