手術理賠爭議應該如何處理或申訴

Question

Answer 1

共 6 則留言

最佳留言

湯尼

保險業務員

新北市

通常 22 小時內回覆討論區

Q1:
我昨天剛好回診
有請醫生幫忙看
他說「別家這種情況都有理賠」
後來他有查閱我的病歷，並說內容有提到需要住院後續追蹤
A1:
說不定他的別家是有賠門診手術跟雜費
當然就都會有賠，新光門診就是賠一萬
買對保險也是很重要，避免後續的爭議
Q2:
但我想問，如果申請的答案我並不滿意
我可以尋求哪個機構投訴嗎？
消基會？還是金管會嗎？
A2:
保險可以找金管會或是金融評議中心
但申訴前要先透過保險公司平台申訴
如果沒得到妥善的處理再找評議中心

2022-10-01 03:49

讚 3

不滿

留言 2

了解！感謝詳細回覆，查了相關訊息，大概知道如何申訴了

2022-10-02 01:03

Q:
了解！感謝詳細回覆，查了相關訊息，大概知道如何申訴了
A:
不客氣😊
祝你順利爭取到你要的結果～

2022-10-02 01:06

Answer 2

解析度_史黛西

保險業務員

高雄市

通常 1 小時內回覆討論區

美美子
請提供保單內容，診斷書收據拒賠函等資料

才能進一步協助你處理

若覺得涉及個資不方便，可點選免費諮詢來諮詢我協助

一個保險理賠爭議產生

需要解析眾多疑點及提出論述

若擔心後續不知道如何處理

歡迎找我討論

擁有護理師背景的史黛西🏥
✅將醫學專長運用於保險規劃
✅理性溝通為客戶爭取核保及理賠
✅持續進修精進自我專業

歡迎您點擊頭像傳訊息給我，做進一步討論
提供給您核保及理賠上專業的建議📒

2022-10-01 06:20

讚 2

不滿

留言 1

感謝您

2022-10-02 01:04

Answer 3

showyi

保險業務員

高雄市

通常 13 小時內回覆討論區

您好：
事實上，您沒有提供任何資料，版上前輩們很難協助您判定理賠是否合理。
醫生說：「別家這種情況都有理賠」，所以是賠了實支實付？還是手術險？相信醫生也很難明確說出到底理賠了甚麼？或是理賠了多少；您的投保內容和診斷證明書/收據，才能依此評估友家理賠是否合乎投保項目。

前輩們都提供了很好的建議，您若在乎個資問題，可以諮詢版上專業人員，相信可以幫您釐清疑問。

2022-10-01 14:38

讚 1

不滿

留言 1

感謝您

2022-10-02 01:05

Answer 4

錠嵂大白

保險業務員

台中市

通常 18 小時內回覆討論區

美美子您好

樓上湯尼大大回答得很清楚且完整
如有解決到版主問題麻煩版主給他最佳留言支持一下唷

2022-10-02 11:00

讚 3

不滿

留言

Answer 5

小方方

保險業務員

台中市

通常 2 小時內回覆討論區

您好
上面的業務同仁回答得非常詳細喔
如果覺得他們回答得好的話
記得給他們一個讚或最佳留言喔

2022-10-03 02:39

讚 3

不滿

留言

Answer 6

阿畯

保險業務員

台中市

樓上專業的業務大大回答的很清楚仔細，
喜歡他們留言可以幫忙按讚支持歐。

2023-05-31 05:52

讚 1

不滿

留言