注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
用戶 87351 小資族

22歲男 保單健檢

幫家人詢問,投保的是三商美邦
共 7 則留言
Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區

醫療實支BHSRD只收正本,在門診這塊最多只賠1.5萬,雖然有HSCR去補強門診手術,但門診雜費最高仍只賠1.5萬

意外險ADDR沒有理賠重大燒燙傷,這部分可以考慮用產險彌補缺口即可

補強的話,可以考慮規劃第二家醫療實支及失能險,第二家醫療實支要找能用副本理賠的,主要在彌補BHSRD門診這塊額度太低的問題

失能險解決失去工作能力時,所要花的看護費、療養費、收入中斷等問題,當失能的風險發生時,後續所要花的費用非常多,而且是持續性的花費,所以這部分建議靠保險轉嫁

1
不滿
留言 2
用戶 87351
保戶
有附加重大燒燙傷理賠是指這個嗎?(圖2)
Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區
有,那就是有賠重大燒燙傷
小呂
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
昕宸 您好~

針對您原保單
(1)意外傷害系列意外險保障、缺少重大燒燙傷、非保證續保
(2)保健康住院醫療實支實付型商品、門診手術費用低、需要收據正本
(3)常青住院醫療日額型商品、無理賠住院/門診手術雜費
(4)Go福康,一次金防癌商品、此商品不錯,保險金一次給付更靈活運用
(5)Go大心,重大傷病險、一筆給付重大商品
(6)終身醫療健康保險高保費、低保障、無理賠雜費

2.提供建議
缺口的部分:實支實付(門診手術雜費)、失能險
參考公司:台壽、全球、元大、康健
可以把終身醫療、日額型商品附約找第二間實支實付規劃

3.完整保障如下

二代健保制度下,住院天數降低新的手術方式(達文西、微創)自費醫療器材(鈦金屬骨板、人工關節、水晶體..等)都需要自費

利用醫療實支實付,花多少賠多少,發揮最大的效益
預算足夠可搭配雙實支實付,一筆解決當下醫療花費,另一筆彌補工作的薪水損失
🔺須注意:有無理賠門診手術雜費收據是否可副本手術有無健保2-2-7限制

 意外險:
透過產險意外險,低保費創造高保障
再搭上有保證續保的壽險意外險

 重大傷病/癌症:
領證明即一次性理賠的重大傷病,範圍廣且較無爭議
🔺目前領卡人數較多的疾病
癌症:40.5萬人,自體免疫症候群12.2萬人(類風溼性關節炎)慢性精神病19.6萬人,洗腎8.9萬人

癌症將近佔了領卡人數一半,「標靶治療、免疫治療」每年動輒上百萬,選擇一次性給付癌症險,保險金更靈活運用。

 失能險:
失去工作或生活自理能力,除了收入中斷、額外支出、精神壓力更是龐大
保險公司每月給付我們保險金讓我們維持生活

壽險:
保障因事故離開人世,家人經濟不致於瞬間崩塌
家庭責任、經濟支柱、貸款或債務最為需要規劃
並非只有帳面上的金額加總就是規劃額度,還有許多隱藏成本需要計入!

4.針對不同醫療情況

治療前期
發生情況:意外事件發生、疾病診斷確定
適合保障:重大傷病/癌症 一次性理賠,用途靈活

治療期間
發生情況:經醫院或診所治療、拿到收據,或者持續治療中
適合保障:醫療實支實付醫療日額保障意外實支實付(彌補健保不給付自費項目)

治療後期
發生情況:治療結束時最好的情況是痊癒,但病況不如預期(惡化)需要長期照顧,甚至離開人世時
適合保障:失能一次性保障、每月失能扶助金、壽險

服務於錠嵂保經
已把您的需求&預算設計出適合的方案
歡迎點擊免費諮詢~
1
不滿
留言
Benson
Level 4
保險業務員 location 新北市
22歲男性
基本上若無壽險需求,其實沒必要規劃壽險(家庭責任);不過保費沒差多少;故不調整

保健康-醫療實支;正本收據;門診僅1.5萬(門診醫療耗材、自費手術)
常青住院-日額型;針對"住院"做定額給付;針對醫療耗材、自費手術無實質幫助
意外險部分;無重大燒燙傷,用產險補強即可
鑫好健康-終身日額;如上述常青一樣;於下方作建議補充
保單缺口-失能一次金、醫療實支、意外(補強)
總結:
有意要釋出預算做補強規劃的話,可以調整常青、鑫健康等日額型;
(前提繳費期間未過半 且 無身體健康狀況、過往理賠等)
補強建議:台壽、元大、全球
以上給您參考!

若有需要協助,歡迎進一步點擊頭像和我聯繫、討論。

覺得我的回覆用心,請不要吝嗇給我個讚以及最佳留言鼓勵我唷!謝謝!

          

可以提供以下服務:

保單諮詢及建議

保險相關問題

保單健診和規劃



2
不滿
留言
用戶 83977
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
失能險是最明顯的缺口
另外實支的門診手術這塊也是會建議補強
再針對預算去選擇規劃哪一家的商品
台壽和全球都是不錯的公司
不滿
留言
harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 17 小時內回覆討論區
您好~

您目前保障有:壽險、意外險(含意外醫療)、實支實付(正本)、住院日額(定額)、癌症險(一次金)、重大傷病。
建議補強的保障有:實支實付(副本)、失能險。

您目前這份保障規劃保費約3.1萬,如果想要讓保障更完整,有想維持原本保費差不多的情況下。
建議HSCR、SHHIR(定額型醫療),建議做調整,把保費規劃至保障缺口,讓保障更完整喔!!

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
不滿
留言
阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

我的建議
. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍,分散風險
. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險給付一次金

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼諮詢一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務

不滿
留言
TERRY晨
Level 4
保險業務員 location 台中市

您好:

樓上回答都很清楚了~

不知道您是否還有其他什麼問題呢?

如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢,謝謝您

希望回答有幫助到您,我服務於錠嵂保險經紀人公司,若有任何問題都可點擊頭像旁的免費諮詢討論,謝謝🙏

3
不滿
留言
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!