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用戶 86007 小家庭

34歲男 保單健檢

我的保單內容 三商美邦
保單生效日期是090/01/06
1.二十年繳費祥安終身壽險保險金額500,000元
2.二十年繳費祥安終身壽險增額選擇權保險金額20,000元
3.二十年繳費新重大疾病終身壽險附約保險金額1,000,000元
4.二十年繳費日額型住院醫療終身健康保險附約保險金額1,000元
5.二十年繳費手術醫療終身健康保險附約保險金額1,000元
6.二十年繳費新防癌終身健康保險附約計劃三保險金額2單位
7.二十年重大疾病及2、3級殘廢豁免保險費附約保險金額9,000元
8.意外身故及殘廢保險金 保險金額1,247,312元
最近有鑒於想從主契約加保,所以有請業務開加保保單(如圖)
我想請問 加保的每一項的保障是什麼?謝謝
共 10 則留言
Bug
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
huku您好
想跟您分享一下

無任何體況或理賠紀錄的情況下
建議您另外規劃一份補強的保單
完整的規劃內容包括:失能,重大傷病,雙實支實付,癌症,意外,壽險等
原本的缺口為:第二間實支實付,重大傷病,癌症一次金
可參考成人罐頭保單中的台壽,全球,遠雄
希望我的回答有幫助到您^_^

我在錠嵂保經

我秉持兩個原則:
保大不保小,保近不保遠
沒有最好的,只有最適合的

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若回答還滿意請您再幫我點讚選最佳~
如果有其他問題或需要詳細規劃歡迎點擊頭像”諮詢” ^_^

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用戶 83977
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
如果有預算的話可以考慮全球加上台壽
台壽可以用定期壽險當主約出單就好
主要是補強實支實付額度和癌症一次金
全球則是補強重大傷病險
全球的實支也不錯
每一間公司的強項不同
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不滿
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小宋
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 17 小時內回覆討論區
您好 huku

請問您的保單是何時買的呢 ?

最近有鑒於想從主契約加保,所以有請業務開加保保單(如圖)

建議從其他不錯的商品內容規劃保險保障內容喔喔

我想請問 加保的每一項的保障是什麼?謝謝
1.壽險50萬
2.壽險
3.重大疾病100萬 
4.終身醫療1000元
5.終身手術1000元單位
6.終身手術 
7.豁免保費
8.約意外險124萬多 

會建議您花一些時間看一下MY83製作的保險初心者停看聽唷 

https://my83.com.tw/knowledge/client#17


小宋會盡量回覆留言,希望可以第一時間幫助到發文者
有幫助再麻煩您給我【最佳留言】

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大誠JAMES
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
huku你好
加保的前四項都是屬於意外險的範疇,前三項就是所謂的意外三寶
意外死殘,主要理賠因意外死亡或失能
意外實支,主要理賠因意外造成醫療費用的給付
意外日額,主要理賠因意外造成需住院或骨折未住院
骨折險,按不同位置的骨折表一定比例給付,且還有骨折部位固定手術等理賠,不是一般意外傷害醫療日額給付的「按日額×天數」給付方式,所以理論上理賠金額較高。
基本上想要投保意外險的人一定會投保前三項,因為理賠範圍比較廣
骨折險相對比較狹隘一些,就看個人需求了
保健康就是所謂的醫療實支實付
但是我個人不推薦這張醫療險,因為三商這張實支有三個缺點
一、住院雜費與住院手術費共用額度
若是較嚴重的疾病、意外導致住院情況發生,很容易因為額度不足導致理賠不足
二、門診手術費與門診手術雜費共用額度,僅1.5萬
門診手術的保障額度明顯不足
目前常聽到的白內障人工水晶體置換手術也屬於門診手術範疇
通常一眼的手術+醫療費用大約在十萬上下
三、手術定義狹隘,受限於健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術
目前許多門診手術、新式手術都屬於健保支付標準2-2-6尚未列入2-2-7
這會造成未來可能會常遇到手術不理賠的狀況
重大傷病險
保障健保局核可的三百多項理賠項目,保障範圍較大
且理賠界定明確,僅需取得健保局核發的重大傷病卡即憑卡理賠
算是目前經濟責任重大的我們非常適合規劃的險種
防癌險
癌症已經連續三十多年蟬聯國人十大死因榜首
因為科技的進步,癌症也有逐漸朝文明病發展的趨勢
目前而言,較高治癒率的一些新式療法,如免疫療法、標靶藥物
醫療費用都是十多萬起跳的,因此目前這種一次性給付防癌險是規劃的趨勢

整體而言,我認為三商這便幫你做的補強方向是對的
無奈的是受限於三商本身商品的缺陷,無法給你更好的保障
以上述補強的內容而言,我會認為同質的商品台壽可得到的保障更足
且還能替你補上保障缺口失能的部分,年繳2.1萬左右保障匯總如下
疾病失能金(最高)500萬元、意外失能金(最高)600萬元
1-6級意外失能月扶金2萬元、失能補償金50萬元
重大傷病100萬元、輕度癌症15萬元、重度癌症200萬元
病房費(實支實付)2500元、意外住院增額(日額)1000元
醫療雜費18萬元、意外醫療限額3萬元、手術費(最高)22萬元
重大燒燙傷(一次金)25萬元、疾病身故110萬元、意外身故210萬元

以上一點建議,希望有幫到你
若有任何問題歡迎提出
如需協助規劃送件歡迎點擊我頭像旁的諮詢鍵提出諮詢
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保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
1.意外身故ADDR,建議規劃基礎額度即可,如果想要高額身故給付,建議用產險意外險的商品補足,費用更便宜。

2.BHSRC實支實付,門診手術只有1.5萬的額度,並且一年限給付6次,未來有越來越多手術是不需要住院的,1.5萬的額度非常不足,建議轉換到其他門診手術額度較足夠的商品,避免未來保障不足。

3.目前補足的內容,還缺少了「失能」保障,醫療門診手術的保障較少。

以下內容為依照目前罐頭保單的架構,給您的一份初步建議內容:
1.醫療實支:病房3000元/日、手術/門診手術雜費12萬、手術/門診手術費最高22萬。
2.重大傷病一次金:100萬。
3.癌症一次金:最高200萬。
4.失能一次金:1-11級500-25萬。
5.壽險:100萬。

「保險找保媽,保護您一家。」
*歡迎點擊諮詢
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沛沛幫你配
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 8 小時內回覆討論區
您好

首先回答您的問題,加保的每項保障內容是什麼:

意外身故及失能:意外身故、意外失能時理賠一次金,最高200萬。

每次實支實付傷害:因意外導致需看診、拿藥時,理賠掛號費、醫藥費。

傷害醫療保險金:意外住院病房費,每日1000元。

骨折及脫臼保險金:骨折未住院最高10萬、脫臼手術最高3萬。

保健康住院:住院手術、雜費最高15萬,門診手術限額1.5萬。

GO大心重大傷病:重大傷病100萬。

GO福康癌症:癌症最高100萬。


目前看來實支實付的門診雜費沒有給付、沒有失能保障,
若是沒有人情壓力建議轉換到他家,可以一次將缺口補滿,
而若是有人情壓力,建議將這幾項刪除:
3.二十年繳費新重大疾病終身壽險附約
4.二十年繳費日額型住院醫療終身健康保險附約
5.二十年繳費手術醫療終身健康保險附約
6.二十年繳費新防癌終身健康保險附約計劃三

再從他家補上保障完整的實支實付以及失能即可。

有投保的需求可以諮詢我,給我一個服務您的機會!


沛沛幫你配,保險買對不買貴
歡迎點按頭像旁免費諮詢進一步討論詳細內容
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阿舜
Level 3
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
huku你好

恭喜您所有主約都已經繳完了,且享有終身的保障!
至少有兩家醫療實支實付,來解決龐大的醫藥費!
所以建議額外規劃一份另外一家保險公司的保障,每間保險公司優劣都不同。

重大傷病可以附加在三商下面,三商重大傷病保費是比較低的!
實支實付、防癌及意外,可以從台灣、遠雄去搭配,保障會更好喔!

希望我的回答對你有幫助~
希望可以幫我點個讚,也可以點我免費諮詢~


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Zih-Yu
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 2 小時內回覆討論區
huku 你好

原本的保障內容都屬於日額型理賠,以現在醫療環境及健保改革下住院天數平均下降及自費項目越來越多也越來越貴,而所謂日額型給付是以住院理賠一天1000來說住院3天花費10萬,按照定額理賠方式為1000*3=3000元,如果我們今天花費10萬醫療費用保險公司理賠給我們3000這時候我們會有什麼感受?

另外要特別注意的是門診手術及雜費的部分,門診雜費重要原因是以現代人的文明病來說好了,發生白內障的年齡已經逐年下降基本上治療白內障的方式就是更換人工水晶體,門診手術費用約落在1~2萬但是水晶體的材料費約7~12萬可做選擇,如果今天發生在我們身上你會希望更換哪一種等級的水晶體在我們眼睛內?這就要靠門診雜費的部分來規避高醫療費用的風險了。

準備增加的保障其中意外險重複了,如果真的擔心意外險不足可以透過產險補強,保費也比較便宜喔。

建議補強第二張實支實付,原因是同時規劃兩家實支實付不僅可以讓兩家公司條款互補,並且還可以讓理賠互相制衡,效益會比規劃單一家來的高上許多。

建議透過全球補強重大傷病及醫療實支,再由台灣人壽補強失能一次金及癌症一次金的部分。

「保險買對不買貴」

如果覺得我得回答有幫助到您,還請你給予點「讚」鼓勵^_^

也可點頭像諮詢喔^_^


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Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區

前三行有意外、傷害字眼的,都是意外險,分別是意外身故、意外實支實付及意外日額

意外險要理賠需符合外來、突發、非疾病,一般常見的擦挫傷、摔傷跌傷等,都是意外險會賠的,您原本舊保單內的醫療險必須要有手術或住院才可以賠,如果有買意外險,以後只要是意外造成的都能理賠

第五行是醫療實支實付,這隻實支只收正本,缺點是門診這塊的額度只有1.5萬,現在醫療越來越進步,門診手術能解決的疾病越來越多,1.5萬可能連手術費都不夠付了,如果門診手術期間又有用到其他醫療耗材,那就只能由您自己吸收了

最後兩行是重大傷病跟癌症險,重大傷病解決300多項疾病項目,只需領有健保局核發的重大傷病卡即可理賠,像癌症、洗腎、腦中風、肝硬化、燒燙傷、小兒麻痹、慢性精神病、類風濕關節炎等,都是重大傷病會理賠的範圍,當領到重大傷病卡時,保險公司會直接理賠100萬給您,解決當下急需要的醫藥費跟工作收入中斷等問題

雖然重大傷病也會賠癌症,但賠的是第一期以後的癌症險為主,業務多規劃一個癌症險,主要是為了彌補原位癌、零期癌沒賠到的部分

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保險經紀人Henry
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 7 小時內回覆討論區
huku哈囉~

我想請問 加保的每一項的保障是什麼?謝謝
前面三項都是意外險,下面依序簡單說明保障。
ADDR:意外身故或完全失能。
AMRR:因為意外住院、看診,理賠所用到的醫療費用。
DHIR:因為意外住院,每天定額給付1000塊。
再來就是骨折險了,這個就要看個人需求。理賠內容為依照骨折部位依照骨折表按比例做給付。

保健康的部分:門診手術僅有1.5萬的額度,且一年僅有6次的理賠上限。
雜費和手術費共用額度,如遇到雜費使用較多時,手術費可能會賠不夠。

GO大心:重大傷病,保障內容為健保公告的重大傷病範圍。扣除先天性的疾病和職業病不理賠外,保障內容有300多項。

GO福康:癌症一次金,罹癌即可理賠。

綜合以上三商美邦的業務員幫您補強的方向沒有任何問題。
意外險擔心額度不足的部分可以用產險的意外險做補強,保費較便宜。
醫療實支建議可以轉換為別家,像是台壽、全球、元大這三家的醫療實支都是板上常推薦的。
重大傷病、癌症一次金的部分可以選擇直接做附加。
另外保障缺口尚有失能的部分康健失能專案和台壽失能一次金是不錯的選擇。

希望我的回答有幫助到您
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