住院/門診手術 : 1000~8萬元 (手術倍數1~80倍)
創傷縫合處置 : 100~1000元
醫療總上限 : 100萬
附約EPSI真安心手術醫療終身保險附加條款 1000
門診手術 : 1000~8萬元 (手術倍數1~80倍)
創傷縫合處置金
一般創傷之傷口大小
小於5公分(不含) : 400元
5至10公分(不含) : 500元
大於10公分(含) : 500元
臉部創傷之傷口大小
小於5公分(不含) : 900元
5至10公分(不含) : 1500元
大於10公分(含) : 2000元
特定處置保險金 : 5000~2萬元 (手術倍數5~20倍)
醫療給付上限 : 30萬
這兩張保單應該保一陣子了,在現在醫療環境,手術耗材費,材料費等…花費是越來越大了,傳統手術險給付項目較簡單,採定額給付的方式,動甚麼手術,依照條款固定給付的,不管有多少自費,都與他無關,如果是動比較大一點的手術,往往都不夠給付的,有可能發生花2..30萬,結果只賠幾萬的狀況,現在醫療險比較重要的是實支實付了,反而不是終身醫療或手術險了,如果已經保超過6年了,也不建議做調整,只能再加強實支實付了
主約NPHI新終身醫療保險 1000
還本型終身醫療險
身故金 : 總繳保費的1.05倍,須扣除已領取各項保險金
住院日額 : 1000元 (31~90天 : 2000元、91~365天 : 3000元)
加護病房暨燒燙傷:2000元
住院前後門診 : 250元 (住院前後二週)
緊急醫療運送:2000元
住院手術 : 3000元,無門診手術
輕度癌症 : 1000元,重大疾病 : 1萬 (限一次)
醫療總上限 : 300萬
終身醫療保障非常的少,雖然可保障終身,但也會有通貨膨脹,與醫療環境適不適用的問題,並非保了,就能安枕無憂的唷,只能當作非常簡單且基本的保障,甚至可以說,不需要保的商品,如果預算有限的話,當然預算比較充裕,想保再保就好,不建議優先規劃的,跟手術險一樣,如果要做調整,只能解約或降低保額的,並無法辦理減額繳清,所以就要看目前繳了幾年,且有無體況的問題
附約
PBBR_RP意外骨折及特定手術傷害保險金附約 52.9萬
意外身故/全殘 50萬
意外骨折
1.開放性骨折(最高) 17.5萬
2.閉鎖性骨折並施行見血復位術(最高) : 13.125萬
3.閉鎖性骨折未施行見血復位術(最高) : 4.375萬
意外內臟或腦損傷手術
1.內臟損傷施行胸腔或(及)腹腔切開術治療 : 12.5萬
2.腦損傷施行腦部切開術治療 : 12.5萬
意外脫臼切開手術保險金(給付5%~15%) : 7.5萬
骨折險本身沒太大問題,如果有骨折險的需求,倒還可保
AI傷害保險附約 107萬
意外喪失工作能力保險金
1. 不能繼續從事原來之任何工作,每星期領取: 7500元
2. 不能繼續從事原來之一部份工作,每星期領取: 1250元
3. 超過52週仍不能從事原來之任何工作,且終身無法恢復工作能力、不能從事任何工作,每月領取: 8333.3元(最多可領15年)
意外住院,每星期領取: 2500元(同一意外事故,最多可領52星期)
意外殘廢金
1. 雙目失明可領取: 100萬
2. 喪失一肢可領取: 50萬
3. 一目失明可領取: 40萬
意外身故: 100萬
意外手術: 1000~2萬元 (依據保單條款手術表,給付保額的1/1000~20/1000)
俗稱薪水險,我認為可保可不保,畢竟嚴重傷殘,經過52週後,每月給付的照護金連1萬都不足,這是非常少的,通常需要3~5萬以上的額度才比較足夠的,如果暫時無法工作,尚有工作能力,給付的也不多,當作薪資補償,似乎有點不太夠的,如果想要保留薪水險,我認為可降到50萬,如果是疾病致殘,那也不賠唷
PAR新人身意外保險附約150萬
AMN新傷害醫療保險金附加條款 3萬
意外身故/全殘 : 150萬
水陸大眾運輸意外身故/殘廢、或天然災害增額 : 150萬
1~11級意外失能一次金 : 7.5~150萬
1~6級意外失能扶助金 : 7500~1.5萬/月 (給付120個月)
重大燒燙傷 : 37.5萬
意外實支實付 : 3萬
意外實支實付額度偏低,建議至少5萬以上,況且又只有一隻醫療實支實付,可用產險意外險加強
HS住院醫療保險附約 20計畫
住院病房費 : 2000元
醫療雜費+住院手術 : 10萬 (進行重大手術提高到30萬),無門診手術與門診手術相關醫療雜費
雜費條款 : 列舉式
雜費不高,只有10萬而已,不包含門診手術這塊,以現行的實支實付來講,這支CP值算非常低的,如果在這兩張保單保留的狀況下,建議用第二隻有門診手術與門診手術雜費的實支來補強,畢竟現在門診手術越加普遍了,雖然手術險有門診手術,但門診手術相關醫療雜費同樣都不賠的,這是非常大的缺口,如果都沒有保很久的話,也無體況,比較建議重新規劃了,不然再加強保障,也會增加保費的,無法降低保費
這兩張保單還蠻簡單的,只保了一般醫療險與意外險,少了癌症,重大傷病,壽險,失能險四大風險,即使每年花這麼多的保在這上面,效益卻不高,所以需要補強了非常多喔
我任職於保經公司,目前是MY83保戶綜合評價第一名的業務,若有任何問題,或需要協助規劃,都可來信諮詢唷
因我們開通保戶諮詢服務,都需額外付費給保險平台,開通費的金額將依據保戶的預算而定,預算金額越高,開通費就越高,還請在我的預算輸入1萬以下,方可用較低的金額開通諮詢服務,以便及時回答您的問題,並且提供適合的建議,謝謝^^
嗨 小資阿美 您好
您目前的保單有包含:終身手術+終身醫療+意外險+實支實付
保障較缺少的區塊落在:失能險、第二家實支實付、重大傷病/癌症一次金
『壯年時期』(20歲~50歲)
在這黃金的工作期間內,此時我們最擔心的事發生嚴重事故,導致家庭崩壞。
建議可以投保基本的:失能險、雙實支實付、重大傷病/癌症險一次金、意外險
綜上述,若您想補強原保單不足的保障,建議能先以罐頭保單為雛形,再根據您的需求下去做修改
這樣就能規劃條件好的商品,也能符合您的需求。
以上,我目前服務於保經公司,能多家商品挑選搭配,找出最適合您的保單
若有疑問或想進一步了解的話,歡迎來信來訊討論,可快速回覆且解決您的問題!
不論如何 還是恭喜您有先規劃 基本的醫療與意外!
終身醫療/手術 是提供年老醫療保障的最佳選擇
而這次加保的預算落在哪裡呢?
現有規畫 主要是 終身醫療與終身手術 意外險,
還有基本實支實付
在二代健保,與 DRGs收費制度上路後 醫療花費最大影響是
1 . 住院天數減少
2. 門診手術增加
3. 自費項目增加
並且 隨著醫療技術進步,許多手術 都已不需要住院!
也就是説 定額給付的 終身醫療/手術 保障 提供的保障相對不足
而 實支實付醫療險 的門診手術理賠 也會越來越重要!
南山HS 實支實付 並無門診手術理賠
建議規劃第二間實支實付補強
其他未規劃的有
防癌險 重大傷病險 失能險
這三項都是一旦遭遇,花費會非常龐大的風險缺口
容易拖垮家庭的嚴重風險
請務必要做好補強規劃
防癌險
相信您一定聽過標靶藥物 免疫療法 質子治療等等新式的癌症療法
且 療程當下未必需要住院,醫療險並無法幫我們 cover 門診領藥的花費
可以用 一次金型防癌險來解決這份風險缺口
重大傷病險
領取健保局核發的重大傷病卡即可給付
重大傷病卡包的項目非常廣泛
比如 癌症 嚴重頭部損傷 慢性精神病等等等......
不僅範圍大 且遭遇時需花費的醫療費以及後續的照護費用十分龐大
是遭遇嚴重狀況時的及時雨
失能險
不論是重症過後 嚴重意外後或年老退化
造成四肢活動不便 身體機能損害 導致失去工作能力
每月不只無法工作收入中斷 更需要不斷的支出照護的成本及費用時
此時能每個月不間斷地提供照護費用的強大險種
是打長期抗戰 守住尊嚴 與 家庭 的必要性規劃
以上都是需要補強,也建議規劃的部分
相近的規劃 可從罐頭保單參考與調整,詳細內容 歡迎來信討論:)
我服務於保經公司,能針對您的需求,在預算範圍內為你規劃專屬保單。
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定額型醫療險
現今醫療環境住院天數下降、自費增加
較難因應高額的醫療費用
屬於高保費、保險效益較低的險種
HS住院醫療保險附約 20計畫
雜費寫法為列舉式,保障範圍相對限縮
且不理賠門診手術,未來門診手術的狀況會越來越多
目前常見的規劃方向為
意外險、雙實支實付、一次給付癌症險、重大傷病、失能險
原先的保障缺口仍蠻多的
且定額型的醫療險佔了不少預算
建議可適度的調整挪出預算
補強上述自身覺得重要的部分
Ray服務於保險經紀人公司,若您覺得我的回答有幫助,請幫我點個讚!
需要協助與討論可以點我頭像詢問,預算請設定1萬以下,並留下具體的聯絡方式 : )