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pbear

38歲女 醫療險補強或失能險意外險

大家好
我想要詢問醫療保險給付的補強
38歲女,

目前有13年前保的『南山人壽99終身防癌保險』『南山人壽癌症醫療終身保險附約』『南山人壽住院醫療保險附約』,目前都還在繳費中,大約一年繳14000左右。
看了一下住院的報份有限額的實支實付,一般病房沒動手術500/day。

另外有21年前的『南山人壽康寧終身壽險』『南山康樂終身壽險』(有住院醫療險),但這個保額很低,,目前一年只要$2525。

想要請教大家,
1.想問門診醫療費的補助,像是朋友做自費的復健費,居然全額都有補助(看一次診就要3500,看了三次的錢都補助),這種是要保什麼??
2.若是門診手術費的補助,是否有推薦的保單?
3.根據我現有的保單:還有需要補足醫療方面的嗎?
4.目前好像沒有特別意外險,是否需要在買?或是買失能險了??

謝謝大家指教^^
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保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區
1.想問門診醫療費的補助,像是朋友做自費的復健費,居然全額都有補助(看一次診就要3500,看了三次的錢都補助),這種是要保什麼??

看起來是意外險  但還是要看診斷書跟收據怎樣開的

2.若是門診手術費的補助,是否有推薦的保單?
全球 台壽 元大 遠雄 宏泰這些實支可以副本收據理賠又可以比照住院手術額度理賠門診手術

3.根據我現有的保單:還有需要補足醫療方面的嗎?
過去的產品有幾個特點
以壽險為主  醫療險都是日額/手術  癌症險終身防癌 就算有實支額度也不高

現在的產品規劃以實支為主 而且要特別注意有無門診手術

4.目前好像沒有特別意外險,是否需要在買?或是買失能險了??
看您有無經濟責任 或是否常常騎車通勤
很擔心意外受傷可以規劃意外險在拉高保障

失能險建議預算夠要補
失能是發生機會最低的風險 但是花費最高 
輕微造成永久薪資損失 嚴重甚至造成看護費用

但是詳細部分還是要以您的需求預算做討論規劃

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留言 2
pbear
保戶
1.看起來是意外險 但還是要看診斷書跟收據怎樣開的

『好像不是耶~他不是意外造成,只是用電腦姿勢不正確造成手有個角度卡卡的,需要復健。

請問這種什麼醫療險會有保到?』



2.全球 台壽 元大 遠雄 宏泰這些實支可以副本收據理賠又可以比照住院手術額度理賠門診手術

『所以再加保這些實支實付的,和我原來的保單的實支實付,不會衝突到嗎?
(印象中有什麼實支實付保太多也沒用->這邊我就不是很懂了~)』



4.請問失能險有推薦哪一家嗎?



謝謝^^
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區
1.這個您應該問同事 那時他診斷書怎樣開出來的



2.可以副本收據



4.目前終身比較好的 宏泰 台壽
阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

 pbear您好:

我的建議
一. 規劃雙實支實付,雙意外來達到雙倍理賠互相制衡的效果
二. 針對殘費及自然老化造成的影響提供保障
三. 重大傷病險解決一次金不足的問題,也把重大疾病由 7項 增加至搭配重大傷病卡400多項
四. 癌症險針對一次金的給付

實支實付給付
病房費/手術費 /醫療費用(雜費)
最常擔心的高額自費藥物(ex.標靶 免疫藥物)
以及高額自費器材(人工水晶體 達文西 海扶刀 心臟支架 人工關節等)都屬於醫療費用的給付範圍
因此只要實支實付的條款範圍夠廣,額度足夠,就能以較低的保費來轉嫁過去醫療險無法解決的風險
而拆成兩家組合的雙實支實付,可在既有的規畫內更提升CP值
在相同額度與保費下,直接提高理賠金額
就是目前俗稱的雙實支
重大傷病險
與傳統重大疾病險的七大項且條款嚴苛不同
新式重大傷病險範圍為健保重大傷病卡範圍扣除先天性疾病與職業病,目前近400項傷病且健保持續增加範圍,而給付條件也是較為寬鬆的健保標準.且保費與傳統重大疾病相近。
因此以新式重大傷病規劃可轉嫁更大範圍的風險,也降低理賠爭議的機會
癌症險
新式的一次給付型,可排除傳統治療型癌症的過多給付限制,同時也可在初罹病當下獲得一筆高金額來應急,而不用傳統型癌症險,沒治療就沒錢,無法當下即刻救援
失能險
最重要但卻最容易被忽略的險種
失能即是無法逆轉的狀態,疾病多可痊癒,回到工作岡位上就可以繼續工作賺錢
但一旦失能,就可能永久無法工作,這對個人與家庭來說都是無法承受的風險
也因此才會說失能險是最重要但被忽視的險種.建議規劃與工作收入相近的額度
代表不管是否能繼續保有工作能力.家庭與個人的生活都不會被改變.是目前最重要的個人保險

希望本次的回答符合  pbear小姐 的需求,我也已經把 pbear小姐目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以直接寄表格給你看,感謝你
 
有任何問題歡迎按我頭貼私訊我
 
我在保險經紀人公司
很高興為您服務

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家嘉
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 9 小時內回覆討論區

pbear 您好...

1.想問門診醫療費的補助,像是朋友做自費的復健費,居然全額都有補助(看一次診就要3500,看了三次的錢都補助),這種是要保什麼??

意外險的實支部份
主要依診斷書內容及相關收據
診斷開立的內容是否可理賠要點之一


2.若是門診手術費的補助,是否有推薦的保單?

請問...預算上有考量或其他想法?
預算上考量 → 全球。
另元大及台灣也都考量。
遠雄及宏泰→2-2-7條款


3.根據我現有的保單:還有需要補足醫療方面的嗎?

建議可考量失能、實支、重大、意外

4.目前好像沒有特別意外險,是否需要在買?或是買失能險了?

以預算及保障規劃想法來考量

願有協助到您的問題
服務於保經公司
誠心服務

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Ian Yeh保險經紀人
Level 4
保險業務員 location 新北市
14 小時前上線
Hi ,

以上業務員同仁們回覆的都很專業,可以按讚給他們支持跟鼓勵喔!
如有需要協助保單健檢或規劃也可以幫您服務!!

如覺得我給的留言有幫助,請給我最佳留言的評價,覺得不錯也請給個讚鼓勵一下 !
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