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用戶 61486

請問我目前有投保國泰保險和南山保險,是否需要補足的問題或買副本實支實付有推薦嗎?

國泰保險
主約
新安心保住院醫療終身保險(E5)20年/保額1000元/保費10732元
新安順手術醫療終身保險(E6)20年/保額1000元/保費9593元/
守護平安終身保險(I2)20年/保額100萬/保費38610元
富貴保本三福終身(HN1)20年/保額30萬/已繳完
防癌終身附約-個人型(AM1_)20年/已繳完

附約
新全方位傷害保險附約-死殘(CF_)1年/保額11萬/保費160元
新全方位傷害保險附約-住院日額(CG_)1年/保額1000元/保費1099元
新全方位傷害保險附約-傷害醫療擇優(CK_)1年/保額1000元/保費733元

南山保險
主約
南山康福二十年期繳費終身壽險20年/保額100萬/已繳完
南山癌症醫療終身保險附約20年/保額2單位/已繳完

附約
南山人壽住院醫療保險附約-被保險人1年/保額5計劃/保費1325元
南山人壽住院費用給付保險附約-被保險人1年/保額500元/保費885元
南山人壽新人身意外傷害保險附約1年/保額••••••••元/保費1200元
南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無社會保險1年/保額20392元/保費416元
南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險金契約1年/536585元/保費2200元
南山人壽住院醫療保險附約1年/保額5計劃/保費1296元
共 3 則留言
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保險業務員 location 台北市
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Wanru,您好~

整份保單主要保障內容為:壽險、住院醫療實支、手術險、骨折險、住院醫療日額、意外險、防癌險等
既有缺口為重大傷病、癌症一次金、失能險

一、原有保障需調整險種說明:

住院日額:
因現在醫療環境受到二代健保影響,住院日額無法解決的兩個大問題:住院天數低、自費費用高
假設遇到短期住院的高額自費,如「子宮肌瘤實施達文西手臂,住院三天竟花20萬?」
像這樣的標題,是新聞常常看見,而這部分住院日額卻英雄無用武之地~

骨折險、手術險:
發生骨折、手術時可以領到一筆錢,那筆錢是為了「精神補償」還是「實質支出」?
如果是為了精神補償,您可以規畫此類險種,但並不符合保險的本質~
如果是為了實質支出,您更可以補強雙實支實付,一般來說不會輸,贏的機會反而更大。

二、既有缺口風險說明:

重大傷病:
目前疾病承保範圍最廣,會根據全民健保重大傷病範圍做更新,範圍只增不減
未來醫學越來越發達,很多疾病都能透過門診治療,一次金能彈性選擇治療療程與資金運用上會比較靈活,解決需要積極治療,但不需要住院的醫藥費。

癌症險:
一般分為療程型與一次金給付型
療程型主要給付罹癌後住院、手術、放化療等治療,故一次金偏低~
一次金給付型主要是在罹癌後給予一大筆錢,若是遇到標靶藥物、免疫療法這類高昂自費費用,才能充分解決~
也因為目前癌症治療很多不一定需要住院,因此會建議補強癌症一次金。

失能險:
解決失能需要請看護的費用,以及解決永久性收入中斷、支出不斷的大筆開銷。
這是目前所有風險中最高昂的風險,因此建議一定要補強~

以上是初步的建議,如果有任何問題歡迎點我頭像詢問。
業務員開通需要付費,為了讓我們有更好的服務品質,
因此麻煩預算請點選"一萬元以下"
 
希望以上有幫助到您,如果不清楚如何諮詢業務員。
請點選我,GIF輕鬆主動諮詢
如果覺得我回答得不錯,再麻煩給我一個讚及最佳留言,感謝。

不滿
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保險業務員 location 台北市
通常 3 小時內回覆討論區
補充:

副本實支實付:台灣、全球、元大都是不錯的選擇~
用戶 61486
保戶
有推薦重大傷病、失能險、癌症一次金、副本實支實付合併補哪一家人壽保單商品嗎?
用戶 61486
保戶
請問台壽重大傷病/失能險/癌症一次金/副本實支實付合併補強,我弄這樣組合值得投保嗎?還是需要修改?

有一個問題,我原本的產品是不是目前有雙實支實付嗎?



台灣人壽好心200失能照護終身健康保險 PDI3/T01M1 | 主約, 20年期, 100萬 8,100元



台灣人壽長安傷害保險附約 SPAR | 附約, 一年期, 50萬

640元



台灣人壽新住院醫療保險附約 HNRB | 附約, 一年期, 計劃二 (雜費12萬) /3,667元



台灣人壽一年定期防癌健康保險附約 YCC | 附約, 一年期, 100萬 / 1,550元



台灣人壽卡安心一年期定期重大傷病健康保險附約 CIR3 | 附約, 一年期, 100萬 /2,800元



台灣人壽一年期一至六級失能扶助金健康保險附約 YOA02/ZYOA | 附約, 一年期, 2萬/342元



台灣人壽一年定期失能健康保險附約 NDR2/BX0/ZBX0 | 附約, 一年期, 400萬/1,600元



台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(一般實支) SMR2A | 附加/批註, 一年期, 3萬/489元



總計保費/19,188 元
昇昇不息
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 3 小時內回覆討論區
您好,感謝給予最佳留言及回覆!

原先在南山人壽為雙實支實付沒錯~

但因為加總起來額度不高,建議可再規劃第三家實支實付拉高額度不足的部分



至於缺口部分可直接由台灣人壽做補強即可,你留言中的規劃內容是很標準的罐頭保單,沒有太大問題~



有任何問題歡迎再與我討論~
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 5 天內回覆討論區
國泰保險
主約
新安心保住院醫療終身保險(E5)20/保額1000/保費10732
還本型終身醫療
身故/祝壽金(達99歲) : 退還總繳保費的1.05倍,須扣除已領取保險金
住院醫療金 : 1000元 (超過31天每日給付2000元)
加護病房、燒燙傷病房 : 2000元

出院療養金 : 500元
住院回診金 : 250元 (住院前後二週)
住院手術 : 3000元
門診手術 : 1000元
急診保險金 : 1000元
緊急醫療運送 : 2000元
醫療總上限 : 250萬

新安順手術醫療終身保險(E6)20/保額1000/保費9593/
還本型終身手術
身故金 : 退還總繳保費的1.05倍,須扣除已領取保險金
住院/門診手術 : 1250~8萬元 (手術倍數1.25~80倍)
住院手術慰問金 : 3000元
重大手術慰問金 : 2.5~4萬元 (手術等級在8級以上,50~80倍數之手術)
特定處置保險金 : 500~4萬元 (給付倍數0.5~40倍,共20項)
意外創傷縫合處置金
(1)小於等於10公分(含) : 500元
(2)大於10公分 : 1000元
重大疾病暨特定傷病 : 10萬元 (癌症(重度)、心肌梗塞、癱瘓、主動脈手術等等...15項)
醫療總上限 : 120萬

終身醫療與手術險都保很久囉,只能當作基本保障而已,實支實付還是需要補強的,醫療雜費只有5萬,兩份保單都不包含門診手術雜費

守護平安終身保險(I2)20/保額100/保費38610
身故、全殘保險金:總繳保費1.06倍或保單價值,兩者取其大給付
滿期金:到保單第20年度屆滿給付滿期金,總繳保費1.03倍
意外身故 :
  意外身故金 : 100萬
  水陸交通意外身故金(另計) : 200萬
 航空交通意外身故金(另計) : 400萬
意外殘廢 :
 意外殘廢金(5%~100%) : 5~100萬
 水陸交通殘廢金(另計)(5%~100%) : 10~200萬
 航空交通殘廢金(另計)(5%~100%) : 20~400萬
意外傷害 (80歲以前)
 傷害醫療日額金 : 1000元 (以90日為限)
 骨折未住院*骨折別完全骨折日數(最高) : 1.8萬
加護病房、燒燙傷病房 : 4000元 (以90日為限)
 《上述意外傷害病房費、骨折金、之醫療保險金給付總額之上限》:100萬
重大燒燙傷(1次為限) : 25萬

還本型意外險,保費非常高的,也是非常不推薦的商品之一,應該也繳了7..8年了,如果負擔太大,再考慮減額繳清

富貴保本三福終身(HN1)20/保額30/已繳完
身故/全殘金:繳費期間:30萬+保費總和、繳費期滿後:60萬
祝壽金(至99歲):60萬
生存保險金:
 每滿3年領3萬 (保額10%)
 第6次後每3年領6萬 (保額20%)

防癌終身附約-個人型(AM1_)20/已繳完
癌症身故金 : 30萬元
罹患癌症金 : 繳費期間3萬,期滿後6萬元
癌症住院 : 2000元
癌症外科手術 : 3萬元
癌症在家療養 : 1000元
癌症門診醫療金 : 1000元

一單位罹癌一次金是6萬,看保了幾單位,目前癌症建議以一次性給付的商品為主,雖然有保兩隻癌症險,但都還是不足的,無須再增加療程型項目

附約
新全方位傷害保險附約-死殘(CF_)1/保額11/保費160
新全方位傷害保險附約-住院日額(CG_)1/保額1000/保費1099
新全方位傷害保險附約-傷害醫療擇優(CK_)1/保額1000/保費733
一般意外身故/全殘 : 11萬
航空意外身故/全殘增額 : 22萬
水陸交通意外身故/全殘增額 : 22萬
火災意外身故/全殘增額 : 11萬
1~11級意外殘廢一次金 : 0.55萬~11萬
1~6級意外殘扶金 : 550~1100元/月 (保證給付120個月)
重大燒燙傷:5.5萬
意外住院日額 : 1000元
燒燙傷/加護病房 : 2000元
出院療養金 : 500元
長期住院輔助金 : 住院8~30天 : 500元、住院超過31天 : 1000元
下列二項擇優給付:
傷害醫療日額 : 1000元
傷害醫療擇優保險金限額 : 3.5萬

意外險都無保證續保的,如果要再增加意外死殘,另外保產險意外險

南山保險
主約
南山康福二十年期繳費終身壽險20/保額100/已繳完
南山癌症醫療終身保險附約20/保額2單位/已繳完
癌症身故 : 40
第一期前列腺癌/原位癌 : 4
第一期前列腺癌/原位癌以外之癌症 : 40
癌症住院 : 2400
出院在家療養金 : 1600
癌症手術 : 6萬,輕度癌症手術 : 12000
門診醫療金 : 2000

都屬傳統型癌症險,罹癌一次金算高的,但整體來看還是不足的,除了實支實付之外,罹癌一次金也需再補強

附約
南山人壽住院醫療保險附約-被保險人1/保額5計劃/保費1325
南山人壽住院醫療保險附約1/保額5計劃/保費1296
住院病房費 : 1000
醫療雜費+住院手術 : 5 (進行重大手術提高到15),無門診手術與門診手術相關醫療雜費
雜費條款 : 列舉式

CP值很不高的實支實付,除了沒有門診手術與門診手術雜費之外,連住院醫療雜費額度都不高,兩隻加總也只有5萬,與住院手術費用合併計算的,目前已是雙實支了,需要再增加第三隻實支,拉高雜費,補足門診手術這個部分

南山人壽住院費用給付保險附約-被保險人1/保額500/保費885
住院醫療金 : 500,無其他醫療雜費與手術項目

已經有終身醫療了,所以可把這隻刪除

南山人壽新人身意外傷害保險附約1/保額10••••••••/保費1200
南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無社會保險1/保額20392/保費416
意外身故/全殘 : 100
水陸大眾運輸意外身故/殘廢、或天然災害增額 : 100
1~11級意外失能一次金 : 5~100
1~6意外失能扶助金 : 5000~1/ (給付120個月)
重大燒燙傷 : 25
意外實支實付 : 2

南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險金契約1/536585/保費2200
意外身故/全殘 50
意外骨折
   1.開放性骨折(最高) 17.5
   2.閉鎖性骨折並施行見血復位術(最高) : 13.125
   3.閉鎖性骨折未施行見血復位術(最高) : 4.375
意外內臟或腦損傷手術
   1.內臟損傷施行胸腔或()腹腔切開術治療 : 12.5
   2.腦損傷施行腦部切開術治療 : 12.5
意外脫臼切開手術保險金(給付5%~15%) : 7.5

意外險同樣都沒保證續保的

結論:
雖然醫療險,保了還多,還是保障不足,主要實支實付額度低,就是保了很多日額型醫療險,都還是有可能不足的,除了實支實付之外,癌症險也需再加強,另外重大傷病、失能險都沒規劃到,建議可一併補強,實支實付比較推薦的是台灣HNRB、全球XHR、或元大JR,都可副本理賠,門診手術與門診手術雜費都有包含
 

3
不滿
留言 7
用戶 61486
保戶
請教國泰守護平安終身保險,若負擔太大,要怎減額繳清,怎麼做方式?



南山人壽住院費用給付保險附約-被保險人1年,這產品是可以刪除嗎?



我目前有雙實支實付,若投保第三家台壽合併補強,但是會不會影響,最近報上新聞限制“二家二張實支實付”?
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 5 天內回覆討論區
減額繳清後就不用繳保費了,保額會減少,保單上面會有減額繳清後的金額哦

住院費用可以刪除一隻,把預算用來補有門診手術跟門診手術雜費的實支

法規修改後,未來只能投保兩隻實支實付了
用戶 61486
保戶
那法規還沒修改,現在投保第三支實支實付,但法規修改後,那麼三張實支實付也只能申請理賠二張實支實付嗎?
用戶 61486
保戶
那法規還沒修改,現在投保第三支實支實付,但法規修改後,那麼三張實支實付也只能申請理賠二張實支實付嗎?
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 5 天內回覆討論區
法規修訂前已經投保2家以上實支實付,未來續保時,不適用新規定,若保了三隻,修改後,一樣可以申請三隻理賠
用戶 61486
保戶
請教意外險的部分是沒有問題嗎?還是國泰要增加意外死殘或第三家增加意外險?
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 5 天內回覆討論區
意外險基本保障都有了,是否需要再保產險意外險,主要加強意外死殘保障,所以要看您是否有家庭責任,再來增加囉
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區

目前先看您原本的產品是否要變動
已經投保很久的 例如實支實付這類產品
南山還會理賠急診 (103年以後的就不賠急診了)
有些產品可以保留

單就副本實支 跟重大傷病與失能加強
目前單一公司最完整的產品是台壽
主約有終身壽險或終身失能險可以選擇
副本實支 (比照住院手術額度理賠門診)
重大傷病與一次給付防癌YCC 他的一次給付防癌對年輕女性來說費率蠻便宜的
也有定期失能險可以選擇來加強年輕時的保障

以上
 

不滿
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