Judy peng您好~
住院一天總額加總起來可以賠4,200元的原因,上面幾位專業業務員已經有回覆您
我這邊就不在多加計算給您看
但這邊要提供給您一些補充,您參考看看
安心寶倍終身健康保險,這個險種要特別跟您討論的部分是在手術的部分
門診手術定額給付1,200元,看起來沒有太大問題,因為門診花費會比較少,或許覺得還可以
住院手術定額給付2,400元,試想如果今天動的手術是大刀,比如心臟手術,卻只賠2,400元給您們
您們可以接受這樣的狀況嗎?大部分的人應該都是不能接受的,但這是這個商品條款中所寫明的
新住院醫療定期健康保險附約這個險種要特別跟您討論的部分是
實支實付其實有分兩種,一種是列舉式,一種是概括式
甚麼是列舉式呢?簡單來說就是條款上有寫的,保險公司才賠,條款上沒寫的,保險公司可以合理主張不賠
那怕您花了數十萬的自費醫療費用,不在他們所條列出來的項目,保險公司都沒有理賠責任,客戶自己負擔吸收
那甚麼是概括式呢?就是條款中給付項目裡有寫到超過全民健康保險給付之住院醫療費用
代表只要是客戶有自費醫療費用,提供收據在額度內,保險公司會負擔吸收,只有超過額度才會由客戶負擔
所以有些客戶以為條款寫上二三十項的項目,感覺好像保障範圍很廣
但其實買到的是列舉是的實支實付險,其實保障範圍就倍規範只有那二三十項的項目中
而您們所規畫到的那個商品,正是列舉式的實支實付險
在申請理賠時,也只接受正本收據,所以一但正本收據遺失了,就沒辦法申請了
到底這樣的規劃方向,是不是您們認為適合您們的?保障內容、範圍到底是不是被限縮了?
差不多的保費下,是不是其實能夠擁有更好的保障內容呢?
以上這些是提供給您們做參考的,希望能對您們有幫助
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