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意外險的問題

我有一張國泰人壽的平安意外險保單, 保很多年了, 覺得保費比其他保險公司貴,後來知道裡面是有壽險100萬+住院日額1000+實支5萬, 看了一下保障應該是:
意外身故/殘廢:100萬
意外住院日額: 住院1000元/天 (單次事故上限90天) + 骨折未住院(按骨折別日數狀況理賠)
意外實支: 單次事故限額5萬 (副本理賠,非健保身分理賠6.5成)
請問:
1. 意外險的住院日額是否只有住院日數和骨折未住院的理賠?
2.一般醫療險日額有手術理賠, 我的意外險日額沒有嗎?
3.骨折未住院才有理賠,骨折但住院會賠嗎?
4.意外住院日額刪掉好嗎?
因為意外險日額保障好像很少,而且除了骨折,要住院才有賠,本身已經有其他一般醫療險(雙實支了+終身醫療日額1000), 所以如果有住院, 其他醫療保單應該可以保障到, 所以意外險住院日額建議保留還是刪除呢?
5. 意外實支限額5萬, 是否調降保額, 或另加保單成意外險雙實支? 意外險有必要考慮保證續保嗎?
國泰平安意外險好像是沒有保證續保的, 而且非健保身分理賠只有6.5成, 所以想說是不是調降國泰的限額和刪掉住院日額, 改保其他有保證續保的意外實支險, 這樣整體保費也許不增加或甚至減少, 請問這樣的調整有必要嗎?
共 2 則留言
Jimmy
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 13 小時內回覆討論區

1.只有住院日額跟骨折未住院給付沒錯
2.沒有,但是意外實支可以給付實際治療花費
3.骨折住院還是有給付,但是必須扣除掉住院天數
4.意外日額主要就是拿來保障骨折給付的,日額給付算是其次,不建議刪掉
5.額度不需要調降,若其他保障已經足夠(如癌症一次金、失能、重大傷病)再考慮規劃意外雙實支
如果你考量的單純是意外醫療保障,那麼最好選一家有保證續保的,再另外搭配便宜的產險公司專案
如果考量的是意外死殘的保障,就不需要考慮保證續保的問題,直接用產險公司規劃就好

意外日額的保費並不多,如果真的要降低保費也不會從意外日額來調整
終身醫療或是其他險種才應該是需要調整的
 

不滿
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保險停看聽
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 5 小時內回覆討論區

K姐 您好:
1. 意外險的住院日額是否只有住院日數和骨折未住院的理賠? 
2.一般醫療險日額有手術理賠, 我的意外險日額沒有嗎? 
是,意外日額僅針對意外導致需要住院或骨折未住院來理賠保險金

3.骨折未住院才有理賠,骨折但住院會賠嗎?
骨折住院時會給付意外住院日額

4.意外住院日額刪掉好嗎? 
不建議,雖然醫療實支也可以理賠意外住院,但是並不會有骨折未住院的部分
意外住院日額費用也不高,建議可以留著

5. 意外實支限額5萬, 是否調降保額, 或另加保單成意外險雙實支? 意外險有必要考慮保證續保嗎?
一般來說意外實支規劃3~5萬,若您覺得3萬就夠也是可以改,保費也不會差太多
建議用產險公司的意外險加強就可以了,用來補足燒燙傷等
大多數的壽險保險公司的意外險都是不保證給付的,但是實務上比較少會遇到壽險保險公司不續保
多數發生在產險公司,所以壽險公司的意外險為主,產險公司為輔

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我會明各險種能幫你解決什麼樣的問題,並給你適合的商品規劃~~

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