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用戶 50655 小資族

這張保單好不好?

母親幫我投保了這張保單,
業務員說這保單已經停賣,手術跟住院無法增加日額,
另外新人身意外有想要保到300w

本身是坐辦公室的,想要問問看這張保單有沒有需要增減的,
目前想提高門診手術或是手術自費及雜費的部分,
另外也有保了南山人壽99終身防癌保險2單位
請各位大大幫我看一下
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保險小幫手
Level 3
保險業務員 location 新北市
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DDLCK 南山人壽新康祥終身壽險 

身故 : 50萬
重大疾病  : 35萬


HSE 住院醫療保險附約 : 
住院一天 :•••••••• /日 (看有沒有動手術)
加護病房 :2000/日 最多七天
雜費手術  5- 15萬/次 (實施重大手術)

建議
自從健保DRGs制度實施後,住院平均天數下降,自費金額提高,
所以可以提高雜費的部分,建議 全球 或是  台壽的商品 有門診雜費   手術雜費分開 。


HIRE 住院費用給付保險附約
住院一天 :•••••••• /日
建議
像這樣的日額型住院天數減少比較有可能賠不到


PARA1Q 意外傷害保險 
身故 ••••••••元

MN1N 意外實支 (無社保)
意外實支醫療 20392 /元(可在無健保診所不打折)

Pl1R 傷害保險附約
身故全殘  117647/元
重大燒燙傷27萬9元 

建議 
 重大燒燙上的額度太低 建議 可以用意外險用產險意外險 取代 內容多 保費便宜

南山人壽99終身防癌保險2單位
初次罹癌10萬
病房2000元/日

建議 
增加癌症一次金的給付 或是 重大傷病的部分

您好  不知道您有沒有母親人情的壓力 
如果沒有的話 建議您做個調整 

因為您上面沒有顯示您繳了多久 
如果主約已經快繳滿了就把他繳完 
附約的部分 都是 定期建議做調整


服務於保險經紀公司  ,有任何問題 歡迎 點 保險小幫手 諮詢 
留下具體聯絡方式與您希望我能給予的協助,感謝您的閱讀  


 

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留言 3
保險小幫手
Level 3
保險業務員 location 新北市
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您好他會吃太多數字的部分

有需要瞭解歡迎諮詢
用戶 50655
保戶
南山人壽99終身防癌保險2單位
初次罹癌10萬? <<這個部分有點不懂
附約上面寫每單位
第一次罹癌保險金 原位素癌2萬/ 其他癌症20萬
如果我買了2單位 是不是乘以二
第一次罹癌保險金 應該是4萬or40萬
這樣理解對嗎?
保險小幫手
Level 3
保險業務員 location 新北市
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您好 您說的沒有錯喔

第一次罹癌保險金 應該是4萬or40萬

住院日額 加上療養金 一天是 4000 才對



不好意思
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
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意外險部分 如果想拉高額度 最便宜的方式是產險意外險
同時可以做意外雙實支

原先的日額和手術這種定額給付的產品
以目前短期住院高額自費趨勢來看幫助不大
其實以實支實付為主就好
而且大部分實支也有轉換日額的功能
如果說的 想提高實支額度與門診手術的話
可以考慮搭配第二張實支 

另外還有終身防癌罹癌一次給付太低
搭配主約康祥的重大疾病給付額度也不算高
再用定期的重大傷病 (保障範圍更廣)或一次給付防癌拉高保障額度1~200萬

如果單純想買實支 可以考慮全球
單一公司保障比較完整的是台壽
整體還是要依需求做討論後再說如何調整

以上建議給您參考
有需要歡迎點我頭像來信討論規劃~
 

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保險小幫手
Level 3
保險業務員 location 新北市
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您好我再補充一個部分 
那個額度上是抵扣式的 
比如說今天 先領原位癌 4萬 只能再領 36萬喔

您可以看一下  點擊  【條款】 拉到最下面可以看到 

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保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
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母親幫我投保了這張保單,業務員說這保單已經停賣,手術跟住院無法增加日額,
新人身意外-300w-(3510元)

再往上走的話建議改成產險公司增加意外死殘會比較便宜,
已經身故跟殘廢了,就沒有續保上的問題了,500萬身故殘廢大概 3200左右

本身是坐辦公室的,想要問問看這張保單有沒有需要增減的,
目前想提高門診手術或是手術自費及雜費的部分,
另外也有保了南山人壽99終身防癌保險2單位

建議再台壽或是全球補強會比較好,南山的門診手術跟雜費額度都不高都是用定額手術下去補強會把保費拉高許多

缺口,門診手術及雜費的實支實付,重大傷病,殘扶險,癌症一次金有點不足夠

二代健保-DRGs
DRGs是現在的健保支付制度,同一種疾病,醫師不管採取何種藥物、治療手段、住院天數,健保給付醫院的價格就只有一種,也就是「同病同酬」
DRGs 實施之後,術後感染是醫院的問題,是醫院自己感染的控管問題,多出來治療感染的費用是醫院要自行吸收-"醫療人球"
同樣都是割息肉,一個有糖尿病一個沒有糖尿病,醫院會比較想要收無糖尿病的

DRGs 實施後病人住院天數減少,理賠天數也跟著下降
目前各大醫院病房費差額仍需自費,且住院病房費不斷提高,所以病房費實支實付仍然需要規劃到在地醫院單人房的額度
現在醫療科技的發達,達文西手臂,微創手術等等,部分醫院會將住院手術改為門診手術,傷口小,復原快速,能盡快回到工作職場

自費的醫療材料變貴
骨折:新型鈦合金骨釘 6.5萬元
水晶體:自費的單眼從1.5~9萬都有,越貴的越齊全抗藍光球面等等都有
膝關節手術RIO :台灣的手術費跟雜費都是全自費 40~50萬元
冠狀動脈血管支架:「塗藥或特殊塗層血管支架」3.5萬元~7萬元以上
這些終身醫療都理賠不到,要用實支實付醫療雜費來做理賠
所以依照現階段醫療現況來說終身醫療能夠帶給我們有多大的幫助?
20年前的時代這樣終身日額+終身手術是沒甚麼問題,因為住院時間長,健保COVER多,每個時代有每個時代的醫療體制,保險又是跟醫療非常有關係的工具,工具符合體制理論上才是合理的

所以現在醫療實支實付怎麼挑呢?
住院醫療雜費要高,門診醫療雜費也要高,為了解決昂貴的【自費】醫療材料
手術條款是要概括式,能夠應付未來越來越新穎的手術方式

目前網路上經過各種比較之後,以遠雄台壽全球的實支實付條款以及CP值較為突出
這三家的條款以及理賠範圍又不太一樣,每位保戶都要了解自己的保單條款,
畢竟白紙黑字的東西,說改就改會影響一間保險公司的商譽以及存亡的,
且越了解條款越可以減少保戶以及保險公司理賠認知上的壕溝

防癌險
目前主要分成兩種
療程型防癌險     負責住院到出院後回診的手術以及醫療費用補償,整個癌症的療程這張會有很大的發揮
一次金型防癌險  負責住院以及回診拿的自費藥物,也就是標靶藥物的費用,錢用光了就沒了

療程型癌症險要注意有沒有理賠併發症(南山沒有)
癌症會引起的併發症非常多 器官衰竭之後器官切除等等
兩相比較之下會建議搭配方案是一次金型為主,療程型的為輔

新聞上的實際案例
某女去年因子宮頸癌復發,接受手術與放射線治療,術後併發放射性膀胱炎住院治療,
她在申請理賠時,保險公司也以「非因治療癌症包括轉移、擴散或復發之治療」為由拒絕理賠……
而癌症治療方式目前來講都是短期住院,之後回診拿標靶藥物

常見的標靶藥物以及費用
大腸癌:癌思停6~10/
乳癌:賀癌平 6/三周
肝癌:蕾莎瓦 18/
免疫療法:110幾萬、200~300/療程
血癌:造血幹細胞移植手術費就30萬起跳
15歲以下的兒童中,每年約有550名左右罹患癌症,血癌37%,腦瘤佔20%

Ann目前服務於保險經紀人公司   若覺得我回答對您有幫助幫我點個讚喔:)
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留言 2
用戶 50655
保戶
請問一下 如果是短期住院 回診拿標靶藥物 台壽的YCC 跟CIR3有包含嗎?

因為其中一張好像是只有含住院時期所用的藥物
保險經紀人Ann
Level 5
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如果是短期住院 回診拿標靶藥物

台壽的YCC

標靶藥物是一次給,只要有使用到標靶藥物就可以申請 不管住院還是回診



跟CIR3有包含嗎

這是重大傷病險...

只要有重大傷病批註就可以有一次金,跟回診拿標靶藥物無任何關係





其中一張好像是只有含住院時期所用的藥物

跟這任何一張都沒任何關係==

您說的是台灣人壽的實支實付HNRB,實務上是很多人都住院一天然後申請半個月到一個月的藥物,這是一個比較曖昧的地方,醫院也不一定會配合,所以還是靠一次金比較簡單一點
保險一二三⚡規劃好簡單
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ytwok0508 您好

我們目前台灣實施的健保體系是所謂的二代健保,二代健保有個很重要的決策是DRGs制度
健保DRGs制度採用包裹式方式給付,同樣的疾病只能採用固定的治療方式、藥物、手術、材料及住院天數
所以醫院健保病房數大幅減少,住院平均天數下降,自費金額提高

目前我們二代健保會碰到的問題就是住院天數短、自費多
而日額住院會有的問題是
這種定額式給付不理賠雜費區塊,等於必須花更多的住院天數
來彌補自費的區塊,但二代健保就不給病患多住院,所以這種類型的險種
在針對二代健保使用效益上已經漸漸式微

現在自費手術越來越多,手術險的內容可以運用雙實支實付來取代,並作保費節省


其實買保險很簡單,我們只要釐清目前的責任狀況和在現在的醫療體制和社會狀況會面臨什麼問題
然後針對自己沒有辦法承擔的風險,在用保險去做轉嫁即可


1. 醫療體系現在實施的是二代健保,病房數少、好的手術、藥物器材通通要自費
所以我們規劃醫療險首要先拉高自己本身的保障,以及一次性給付重大傷病
有一整筆理賠金在手上,才能選擇自己的治療方式和面對隱藏性成本風險
2. 社會制度已經進入老年化社會,失能殘扶不可少
當疾病造成的失能越來越多的情況,我們要注重的不只是失去生活能力
其實失去工作能力也同樣令人擔憂,再加上現在老年人口已經比出生人口多
未來勞動人力減少,相對看護費用會變高,會長期花大錢的失能殘扶是我們未來的保障


而在檢視的同時也要注重理賠要針對大風險、理賠保額要夠、方向要對


所以我們簡單的把保障分成四大風險
1. 責任壽險
針對自己本身的責任額來看壽險額度,買多浪費買少留負擔給家人
2. 重大傷病
一次性給付金來針對發生重大傷病時會面臨的治療費、生活開銷、未來無法回到職場的替代費用等
3. 失能殘扶
因疾病、意外造成失去工作能力、生活能力的風險轉嫁
4. 醫療保障
住院中開銷統稱住院醫療,包含實支實付、癌症、意外等


把握以上重點,就可以了解怎麼樣針對目前的各個狀況來規劃
而不會被業務拐買高額的壽險、儲蓄險、還本意外、終身醫療手術防癌等

小結:您目前這張保單的缺口會在於實支實付額度的不足、一次性給付癌症
重大傷病、針對意外、疾病造成的生活失能、工作失能完全沒規劃

建議刪掉住院日額、手術險,主約有保價金就減額繳清
在另外針對缺口去做加強
把保費花在刀口上,這樣您的保障效益才會更好
 

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Wayne目前任職於保經,以專業中立的角度提供定期險規劃,幫助客戶以最低的預算做到最高且適合自己的保障
希望有這個榮幸可以為您服務,有需要協助的地方可以按我頭像 來信,提供 『性別』、『歲數』和『需求』一起討論喔

不滿
留言 2
用戶 50655
保戶
這張保單 雖然沒有實支實付 癌症一次給付也不足,重大傷病的部分在壽險有包含,

針對意外的新人身險 以及殘疾險還有工作失能險也都是有的 只是比例不高

建議您多做功課
保險一二三⚡規劃好簡單
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區
新康祥終身壽險是理賠重大疾病捏

重大疾病是7大項,重大傷病是300多項,項目範圍差這麼多

所謂的失能是針對「意外」、「疾病」造成的身體殘疾,進而影響能不能從事輕便工作、需不需要他人照料等『長期』狀態

而南山的只有針對「意外」造成『短期』的工作失能

規劃保險是要針對『大理賠』,只一昧看小理賠,未來只會保費繳的很辛苦,保障只有一點點

功課要再多認真做一點,畢竟保險弄好保障的是你,不是我
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