cccc 您好
1. “ 20PHIAO 終身壽險” ,年繳 1萬1多 , 壽險 50萬,住院 500元,覺得好像很不值得,想停掉,但已繳了13年
目前台灣實施的是二代健保,主要就是住院天數短、自費高
所以終身醫療的理賠效益已經越來越差,再加上病房費越趨越貴
其實一天500的住院幫助已經不大
建議是可以做適當的停損,把保費花在刀口上,省下來的預算加強更好的保障
這樣才是保險真正的意義
2. “住院醫療險HSE5G 計畫5" 裡面有雜費2萬5, 如有意外或生病似乎都不夠理賠。
以額度來說確實不夠,只要短期住院有使用到高雜費的狀況下
比如說椎間盤突出開刀,光自費手術、器材藥材等將近10萬,不夠的費用還是必須自己補足
南山的實支實付門診手術費用也偏低,目前很多新型治療方式當天就可以回家
此類門診手術居多,建議規劃實支實付門診手術也需注意
建議是規劃兩家實支,額度會較足夠
3. 希望推薦醫療險是實支實付,但能補助每日病房3000元左右的額度。雜費補至20萬。
考量職業等級可以參考遠雄+台壽組合
目前整體缺口應會在實支實付、失能殘扶、重大傷病、一次性給付防癌等
4. 另外,想買殘扶險(希望月給付6萬),但消防員職等6 好像很多家保險的額度都很低
因為職業等級因素,每家殘扶額度不會太高,只能多加投保拉高額度
目前可以接6類的是遠雄、新光、台壽,可以參考以下規劃
建議規劃請點我
終身醫療也快繳完了
建議沒預算問題可以保留
2. “住院醫療險HSE5G 計畫5" 裡面有雜費2萬5, 如有意外或生病似乎都不夠理賠。
是的 考慮新型手術自費的問題
建議雜費拉到20~30萬
病房費最好4000左右
同時要有門診手術的給付
3. 希望推薦醫療險是實支實付,但能補助每日病房3000元左右的額度。雜費補至20萬。
目前有門診手術與門診手術雜費給付的有幾間
台壽 全球 遠雄
4. 另外,想買殘扶險(希望月給付6萬),但消防員職等6 好像很多家保險的額度都很低
六類可以買的比較少
而且只能選擇終身的
如果在考慮殘扶以及實支的完整度
可以用台壽搭配遠雄為主
在看自己的預算調整額度
另外友邦有一張定期殘廢險YRDR
六類可以買額度300萬也可以考慮
以上建議給您參考
實際建議還是得依您的需求和預算下去做調整
有需要歡迎點我頭像來信討論
我都是現場與保客談需求及預算來作規劃,如果保費太貴,則降底保障內容,至於要降何種保障,都是現場與客戶討論作決定,這樣才能真正符合客戶的需求.
承保保險除了注意保費的多寡跟保障內容外,另外更要注意的是保單條款
以下是買保險時要注意保單條款的部份
1. 意外險:除了理賠意外身故外與殘癈外(1-11級殘廢,共75項殘廢項目),是否有理賠燒燙傷部份,很多保險公司並沒有燒燙傷(無理賠),有的只有理賠25%,但是也有理賠100%,同樣是意外險,如果因意外發生火災導致燒傷,沒有理賠燒燙的意外險,是一毛也不會理賠的,因為沒有殘癈也沒有燒死,所以沒有理賠。
2.醫療險:分為實支實付跟日額即付,實支實付主要是支付病房費用支出(其醫療限額越高越好),日額即付是給付生活費用,兩者功能不一樣,所兩者都一定要承保。
實支實付是屬於一年一約型醫療險,每五年會調整一次保費,最高承保年齡只到75歲或80歲相對繳費也要繳到75或80歲(實支實付保費在60歲之後會變的非常貴)。
醫療險手術條款內容注意:
是條列式手術理賠,還是概括式手術理賠?
條列式手術:保單條款中有列舉才有理賠,沒列舉就不會理賠
概括式手術:如果動的手術在保單條款所沒有的,會依同類型手術來理賠。
醫療險是否有2-2-7手術條款限制,隨著健保制度的變化,未來2-2-7手術條款限制會遇到不理賠的機率是非常高的,建議不要規劃到這種醫療險,以免未來不會理賠。
日額即付又分”帳戶型”、”倍數型”及”無限額型 “
帳戶型:是指理賠金有一定的額度,終身保障(大都是繳費20年終身保障),但是當醫療費大於所定的限額時,其契約中止,但如果醫療花費低於額度時而被保險人身故,那麼會退還所剩的保額,且保費貴。
無限額型:是指理賠金無限制額度,終身保障,保費便宜。
倍數型:其指定限額度高,當醫療費大於所定的限額時,其契約中止,但如果醫療花費低於額度時而被保險人身故,那麼不會退還所剩的保額,保費比帳戶型便宜。
日額即付:繳費20年終身保障,屬於終身型(但也有的保險公司日額即付不是終身型醫療險,所以一定要注意保單條款),(保的保險公司的日額即付不屬於終身醫療險,有的只有承保到75歲或70歲,其承保年齡依各家保險公司醫療險的保單條款所規定),另外要注意是住院一天理賠多少錢(是否能夠支費病房費用),是否有理賠門診手術(許多家保險公司的醫療險是沒有理賠門診手術這一部份),燒燙傷病房與加護病房住院理賠天數為多少(有的只理賠7天,有的理賠30天,有的理賠90天),是否有手術條款限制(有的保險公司手術理賠項目問題一大堆),有的有手術理賠次數限制....這些理賠條款都可以從保單條款看的出來。
3.癌症險:以承保症險來說,要注意的是否有理賠併發症,何謂併發症,在治療癌症過程中,因癌症引起的其它病狀都叫併發症 ,醫學報導中,在治療癌症中,有7~8成是在治療併發症的,如果癌症險中沒有理賠併發症的話,因癌症引起的併發症,不論是住院、手術、門診都是沒有理賠的,以現在的癌症險來說已經為帳戶型癌症險,另外,在手術理賠中要注意是否有癌症手術次數限制(有的限制一年只能動三次手術)…。
現在癌症險有分住院型給付及一次性給付癌症險,這兩種癌症險都有它理賠上的優缺點。
住院型癌症險:需要癌症住院、癌症手術(癌症門診手術及癌症住院手術)⋯⋯等,基本上需要癌症住院才能申請理賠(除了癌症門診手術可以不用住院可以申請理賠),但現在很多癌症治療都不需要”住院”,所以會用到⋯⋯大部份都是後期的癌症病患(癌症二期之後的病患比較容易住院)⋯⋯
一次給付型癌症險:一罹患癌症馬上給付一筆理賠金(如100萬,但有侵襲或非侵襲之分),假設如上述100萬理賠金下來,但癌症依然沒有治療好呢?那麼一次性給付癌症險接下來就沒有功能了。
如上述,基本上會建議兩者都規劃,但是要如何規劃?還是需要透過與保戶了解分析,所以規劃保險並不是單純看看建議書就好
以保險經紀人來說,保險經紀人能賣多家保險公司的保險商品,所以能客觀推薦客家保險公司的商品,並針對客戶的需求來作搭配,再來,保險經紀人並不屬於任何一家保險公司,所以當發生理賠時,保險經紀人能站在保戶的立場來為客戶爭取理賠,而且跟保險經紀人承保保險並不需求另外收取費用,當規劃同一家保險公司的保險商品時,其保費都是一樣的,並沒有比較貴,當發生理賠時,申請理賠也是很簡單,並不會造成客戶的困擾,當然,如果您跟保險經紀人承保保險,其理財賠、契變…等服務也是交由保險經紀人來服務您…以上大約介紹保險經紀人。
合作的保險公司有:新光、遠雄、全球、富邦、中國、安聯、台灣人壽、元大、台銀人壽…等人壽險跟產險(新安東京、華南、富邦產、新光產、台灣產…)
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我們是錠嵂保險經紀人 陳先生(目前已經在錠嵂保經從事11年)、王小姐(目前已經在錠嵂從事10年),目前全台灣都有我們的客戶,我們夫妻將保險當作一份事業來經營,讓您一人承保二人來為您服務.(從事保險業的人來來去去,如果您的從業人員是菜鳥保險人,您可能未來會成為保單孤兒)
從事保險業那麼久,其理賠經驗豐富,有很多理賠是需要專業的建議才能申請到理賠,其中也幫助不少客戶爭取到理賠(原本不是我們的客戶),進而成為客戶.
如果有任何保險問題,迎歡來信或來電詢問
可以解約沒差,可以省下未來7年的高額保費支出。
終身醫療險在目前縮短住院天數、提高自費項目的醫療趨勢下已不實用徒增保費,自費的項目僅有實支實付可以給付,而病房費、手術費和雜費都在實支實付給付範圍內,保費便宜保障面廣。
因此醫療風險建議以實支實付取代,有多餘預算再考慮用其他醫療險種補強。
2. “住院醫療險HSE5G 計畫5" 裡面有雜費2萬5, 如有意外或生病似乎都不夠理賠。
此醫療險無給付門診手術,條款為嚴格的列舉式寫法。
以門診手術置換人工水晶體單眼大約需自費7萬、住院手術達文西手術開機費需要25萬來說,額度的確相當不夠,
建議規劃實支雜費額度至少24萬才夠,單一家實支的效益也不如雙實支來得好。
雙實支實付是公認的最佳保障。原因是:
1.保費低廉
2.雙倍理賠
3.包含有全部醫療險無法給付的"雜費",也就是自費額
4.包含面廣,包括手術、病房、雜費
因此若規劃住院保障時,我會建議只規劃雙實支實付,低保費高保障,把預算結餘下來規劃更高風險的部分
3. 希望推薦醫療險是實支實付,但能補助每日病房3000元左右的額度。雜費補至20萬。
建議您規劃台壽+全球的實支實付,
條款是目前市面最寬鬆,相較他家不容易產生理賠爭議。
住院雜費可隨住院天數增加到最多5倍,萬一需要長期住院也不必擔心超額。
4. 另外,想買殘扶險(希望月給付6萬),但消防員職等6 好像很多家保險的額度都很低
職業等級高單一家殘扶險額度容易受限,因此建議可透過分散投保的方式將拉高至您所需要的額度。
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