目前防癌主流選擇是一次給付型,而非傳統逐項給付的癌症險。
癌症治療效果最佳的標靶藥物,高額支出不在傳統癌症險理賠範圍內。建議以一次給付型規劃才能處理。
終身醫療保險
二代健保實施後帶來的影響有
1.住院天數縮短
2.門診手術增加
3.自費項目與比例提高
以住院天數來理賠的終身醫療險已不實用,建議應先規劃實支實付型來解決高額自費的問題。
新人身意外傷害保險附約、傷害醫療保險金附加條款
壽險公司意外險保費較貴而且南山非保證續保,由於是一年一期可隨時調整,建議改用產險方案替代,相同保費時保障可以提高2倍以上,保障範圍更大包含大眾運輸、燒燙傷的理賠。
公教人員保險內容含基本額度的壽險、醫療險、意外險,
因此不足的部分還需以個人保險補強,
建議補強內容為:
1.實支實付
給付包含住院病房、門診手術、門診手術雜費、住院手術、住院手術雜費等項目,
概括式的條款寫法會比條列式範圍更大,不容易產生理賠爭議。
2.癌症/重大傷病險
目前重大傷病險包含的項目比照健保重大傷病範圍,共給付300餘項包含癌症,理賠依據重大傷病卡資格,而若要規劃防癌險,就以罹癌一次給付金高的癌症險為主,因為雙實支可以轉嫁癌症在院內治療的手術花費。
3.殘廢失能
失能是最重要的風險,生病受傷可以透過治療而痊癒,但失能是長期無法工作或自主生活的狀態持續一輩子,無論是因為意外或疾病引起的關係,都可能會需要支付長期看護的支出與工作收入的損失,因此是最重大也最需要規劃的風險
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老師您好
目前在DRGS下,終身醫療明顯發揮不了作用,住院天數減少,自費項目的增加,建議用實支實付來規避風險,裡面包含日額以及住院、手術雜費。
癌症險可以補足一次性給付的險種,如果現在有一種藥可以治療,不用住院開刀化療,但是費用數十萬百萬,你會想用嗎?這種是標靶藥物,在療程型的癌症險是不賠的。
現在有一種險種叫做重大傷病,只要領到重大傷病卡就可以申請一次金。
更要增加殘扶險,只要想想如果我因為疾病或是意外造成需要長期照顧,這費用需要一個月多少錢才不會拖垮家庭,且台灣醫療越來越進步,救起來癱瘓殘廢的很多。
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目前的保單,因為 DRGs收費制度上路後
影響 1. 住院天數減少 2.自費項目增加
終身醫療 定額給付下 往往無法解決 自費項目的龐大醫療費
因為會建議增加 實支實付型的保單,而同樣額度下,雙實支實付的效益更高
並且意外險附約中,缺少 意外日額的規劃
然而,規劃公教員工的 闔家安康保險 其實缺口已經被補上
(公教員工的中國人壽 闔家安康保險 內給付內容只有 意外險 沒有醫療與防癌)
防癌險 三商美邦這張防癌險,並沒有理賠癌症併發症,並且再一次給付金上 給付也偏低
併發症問題可以靠 雙實支實付 cover
而 一次金偏少 則是可以針對此規劃 癌症一次金
或是 轉移到 重大傷病險做規劃(持健保局核發的重大傷病卡,即可申請理賠)
目前最大的缺口,應當是 失能風險
假若失能時 面臨 無法工作,薪水中斷,
或 需要他人照護時(龐大照護與醫療費)
殘扶險 不只能 給付一筆可自由運用的現金
並且 每個月支付一筆生活費,做生活供給
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