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保單內容確認與調整

39/男/pm/ 今年結婚/130-150
除20年期保險請協助確認外也進行保單調整,針對重點為:實支出實付 與 癌症險要進行調整(換保險公司也可以討論)


富邦人壽新終身壽險甲型20年+富邦安富人生終身醫療健康保險甲型20年+10全大補:年繳54460
保德信特定傷病定期保險: 年繳15545
安達癌症險:月繳1530
共 4 則留言
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Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 5 天內回覆討論區
終身醫療

安富人生保費太高了,雖然住院手術2000~10萬,但是門診手術極低,只有2000,門診手術也是未來趨勢,保了這張終身醫療未來用處似乎不大,住院病房費實際用到的天數也越來越短了,不過這張應該也繳了很久了,也不用去動他了

定期醫療
這應該是安心住院HJR吧,這隻沒有給付門診手術唷,是平準型可調式費率,若是HJR,表格上就打錯了,打成階梯式費率,額度保太高了,保到2000,可將額度降到500或1000

HJR保單條款
第五條:附約的續約及附約的有效期間
本附約續約時之保險期間為一年。若保險期間屆滿日的兩週前,要保人未以書面作不續保的通知,則本附約視為續保。續保之始期以原附 約屆滿日的翌日為準。
除本公司報經主管機關核准,停止銷售本種保險商品外,本公司不得拒絕續保。
本公司得於評估實際經營績效,報經主管機關核准,於本附約續保時調整保險費。

實支實付
實支實付是HSC5,也是屬於平準型費率,也是可調式費率,雖然這支可補到門診手術,但是缺少了門診手術雜費 (如人工水晶體、心臟支架等....),也就是施作門診手術用到的特殊材料費、器材使用費等等...皆不在給付範圍內,條款的寫法也是列舉的,把雜費項目一項一項列在條款裡,若不在條款內容裡,都是沒有給付的,實支實付以概括式寫法對我們會比較有利, 要有"超過全民健康保險給付之住院醫療費用"這幾個字樣,所以建議增加第二隻實支,來補HSC5的缺陷

癌症險
有兩隻,安達跟富邦PCC1,PCC1這隻也是平準型可調式費率,保費太高,保障太低,且不是終身險,需要持續繳費到95歲,才持續有保障喔建議可刪除
須留意產險出的商品都沒有保證續保,月繳1530也還蠻貴的,也可考慮將其換成有保證續保一次性給付癌症險或是重大傷病,另外再加一年一約定期壽險

特定傷病
看您是保到幾歲滿期的,若在滿期日期間身故,退還保費+10%利息
7大重大疾病 (癌症、心肌梗塞、癱瘓、腦中風、狀況動脈繞道手術、腎衰竭、重大器官移植手術)
尚可保留,不過保重大傷病會比較好些,保障範圍更廣了,理賠要件也比較寬鬆些

殘扶險
沒有規劃到,只有終身壽險的1~3級殘扶金,但是額度也低,沒什麼用
建議可規劃終身不還本+定期殘扶與殘廢險,每月殘扶額度5萬,殘廢一次金500萬是較足夠的額度

意外險
若是富邦MADD,NMRS,AHI這幾隻有保證續保,十全大補屬產險的,不保證續保,保費也較貴,若重視意外死殘,可換成其他方案,也可省些保費

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張雅婷
Level 2
保險業務員 location 桃園市

Annie您好~
首先看你目前的保障發現
你的保障很高
保費也很高
是應該好好的整理一下
殘扶險的部分只看到1~3級殘
也需要補足
如果要協助您作雙實支實付不知要怎麼與你聯繫跟討論呢?

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保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區

富邦部分
目前看到的醫療實支
雜費略低 10.23萬
病房費2000
要注意門診手術雜費的給付條款上沒有說明
而且費率是可調式平準費率
平準費率年輕時保費較高 (包含老年費率一起)
但沒繳費到老年都是比別間實支產品貴 而且可調式代表如果賠率過高 費率也不是不變的

另外就是癌症的一次給付太低
雖然有保德信的特定傷病定期和安達的產品
沒看到詳細產品內容
但這個保費應該是終身或長年期的產品
等於年輕時費率很高
建議先用定期自然費率的重大傷病險做規劃
保障範圍更廣 而且年輕時保費比較便宜 可以拉高保障額度

如果單純加強自身的保障 就是從殘扶 重大傷病 第二張實支與壽險做規劃
但要做調整的話需要看到全部的險種名稱內容 才能給進一步的建議

以上
有需要歡迎點我頭像來信討論

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Darren.H
Level 3
保險業務員 location 台南市

終身醫療受到二代健保影響,住院天數大幅縮短,因此以住院天數來理賠的險種已不實用,
且手術費理賠額度低,無法解決目前高額自費藥物器材的問題。
建議用實支實付型才能解決目前自費病房費、手術費和雜費的問題。

目前癌症治療最有效的標靶藥物需自費,不在傳統癌症險的理賠範圍內,
因此建議用罹癌就給付一筆金額的重大傷/疾病險或是癌症險來規劃,
才能解決重大資金需求。

特定傷病包含範圍20多項疾病,理賠標準是依據醫生診斷證明,
大多數疾病即使發生也很難獲得理賠。
建議改用重大傷病險取代,包含範圍更大、理賠依重大傷病卡資格,
會相對容易。

另外富邦實支對手術的定義較嚴格,而且沒有給付門診手術雜費,
對於未來逐漸漸提高的門診手術趨勢,不理賠的範圍只會愈來愈多,
建議改用條款寫法較寬鬆的實支來取代,保障才會比較全面。

最大的缺口在於殘廢的保障並沒有規劃到,殘廢的影響是長期的失能狀態,
因此可能會需要支付長期看護的支出與工作收入的損失,所以是不可忽視的大風險,
建議補上殘廢/殘扶險的規劃。



 

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