意外身故金 60萬
1~11級意外殘廢一次給付金 3~60萬
住院保險金(最高90日) 1,200元
手術保險金(最高) 12萬
因意外骨折未住院,則按條款給付保險金。
綜合給付特約(個人) C1B01 300000 1年期 2138
意外身故金 30萬
1~4級意外殘廢金 7.5~30萬
住院保險金(最高90日) 600元
傷害門診保險金 300元
因意外骨折未住院,則按條款給付保險金
手術保險金(最高) 6萬
這兩項手術部分是重複的,意外殘廢部分,C1B是1~4級殘,P1B則是1~11級殘
C1B有門診傷害保險金,醫療收據要正本
想請教的問題:
1. 目前單就意外醫療和住院醫療的部分,兩家保險公司可能有衝突。
不知我的理解對不對?
CV條款
第二十條 保險金的申領
受益人申領本附約各項保險金時,應檢具下列文件:
三、醫療診斷書或住院證明。(但要保人或被保險人為醫師時,不得為被保險人出具診斷書或
住院證明。)
五、醫療費用收據正本及明細表。(申請實支實付型者)
全方位傷害醫療 條款
第三條 傷害醫療限額保險金的申領
受益人申領「傷害醫療限額保險金」時,應檢具下列文件:
三、醫療診斷書或住院證明;但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、醫療費用收據正本。
國泰CV要正本才能理賠。
新光早期的保單P1B01,C1B01打去問客服,說這是定額理賠,有診斷證明就可理賠了。
但P1B01保險條款看起來是: 診斷書正本和收據正本"都要有"。
醫療收據國泰都要正本,與新光會有衝突
申請理賠所檢附之診斷證明書應以正本為原則,倘診斷證明書為副本或影本,須請開立該診斷證明書之醫療院所署押關防
2. 綜合保障和和綜合給付特約跟國泰的附約好像多有重複。
請問要如何調整,會比較好呢?
目前只想到實支實付醫療險打算用 全球的XHR補齊副本第二實支。
可把C1B刪除,補全球XHR是OK的,可以副本理賠,不會有衝突
鍾福特定傷病,不知道繳了多久了,這張無法減額繳清,只能刪除或降低保額
目前新光跟國泰的保單還缺少了殘扶險、壽險、第二支實支,意外險可用產險加強
您好:
國泰的CV是正本收據沒錯的,而新光的已在條款上載明了,當需要理賠時,診斷證明書並沒有正副本之分,而收據正本只會有一份,因此雙實支是架構在一正一副,或者是全用副本,而國泰CV本身住院雜費及手術費用是共用一個額度的,因此會建議您用遠雄的康富來拉高雜費的額度,而您本身也缺少癌症醫療,重疾一次性給付,殘扶等,癌症醫療及重疾一次給付也都可以透過遠雄定期型商品一次補足,在用友邦定期殘扶補上殘扶險的缺口,這樣一來國泰的終身特傷就可以考慮留或不留了
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