注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
用戶 28547 新生兒

實支實付跟一些問題

我24歲 小孩1歲4個月

請問意外實支實付算在哪個保種裡面.意外實支實付跟實支實付有什麼差別
我目前有新光)實支實付 & 意外實支實付
現在想要雙實支實付___需要有 門診手術
門診手術雜費 跟正本副本理賠
做互補
請問我要找哪一家才便宜保費又划算的!! 好像看到三家可以門診手術跟門診手術雜費 跟正本副本那個

實支實付就算去住院還是門診 也有分輕重也有分限額嗎??? 限額是怎麼分的

是什麼險種 可以受傷擦傷割傷去門診還可以用收據申請理賠的

例如:我今天手撞到 去門診看醫生 !要回門診換藥一個禮拜
每次掛號的費用跟換藥費用 都是可以已收據申請理賠


我的小孩目前也有保險 但是最近也希望可以刪減不必要的 增加必須的或是拉高保額
因為我看很多人說住院費用其實有健保也花不到什麼錢
比較重要的是實支實付 所以我想請請問各位 給我多點不同意見

定期醫療險聽說比較好 那我要用雙實支實付了 還必要買定期醫療險嗎

重大傷病跟定期傷病差別在哪裡??

重大傷病 是不是幼兒不能保? 只有大人可以?
那重大傷病 大人跟小孩誰比較需要

有人建議
意外殘廢 意外燒燙傷 意外身故 這三種可以跟產險公司買! 那我要找誰買? 產險公司也有業務員嗎

我查了一下富邦產物排名最高的 這個也是必要買的嗎 費用高嗎
跟我放上來的保單裡面有重覆嗎

小孩的防癌險建議買哪家 低保費高保障 買一次給付的比較好嗎? 是不是小孩越小保費更便宜

有這 @門診手術@ 門診手術雜費 @正本副本理賠的保險公司
主約最低有多少的可以附加實支實付 還是直接買實支實付醫療險比較好

感謝感謝
共 6 則留言
大錡
Level 3
保險業務員 location 新北市

賣粥粥您好
 
首先依照您提供的保單來說
「意外實支實付」是
南山人壽新傷害醫療保險金附加條款-3
主要針對意外導致的醫療費用
有3萬元的額度可以申請理賠
 
而「意外實支實付」與「實支實付醫療險」的差別在
【意外實支實付】
主要針對意外導致的醫療費用提供保障
依照您規劃的額度內
花多少、賠多少
像是不小心被菜刀切到、去醫院縫一下就回家
就是以這部分來申請理賠
 
【實支實付醫療險】
主要針對因疾病意外導致的住院、手術等情形
相關的醫療開銷提供保障
依照規劃的額度內
花多少、賠多少
像是因生病或意外住院、或是有開刀等
則是以實支實付醫療險來申請理賠
 
而實支實付醫療險
主要保障下列三個項目
病房限額
手術限額
雜費限額

在申請理賠時
會依照實際醫療收據的內容
依照上述的限額內
花多少、賠多少
 
而各類險種各有其優缺點
再加上大人跟小孩的規劃需求不同
因此會有不同的規劃建議
實際上要作補強規劃時
會需要以您跟小朋友現有的保單內容為主
針對保障缺口作補強即可
以免讓您的保險越買越多
浪費每年繳付的保費
 
礙於法令限制無法在此向您推薦或是比較商品
後續若有保險相關問題
歡迎點我的名字作近一步討論

1
不滿
留言
布萊恩
Level 5
保險業務員 location 台南市
賣粥粥您好:
Q:「請問意外實支實付算在哪個保種裡面.意外實支實付跟實支實付有什麼差別」
A:
意外險 身故殘廢燒燙傷
醫療日額
意外實支實付
醫療險 住院日額
醫療實支實付

Q:「我目前有新光)實支實付,現在想要雙實支實付,需要有門診手術,門診手術雜費,跟正本副本理賠做互補。請問我要找哪一家才便宜保費又划算的!! 好像看到三家可以門診手術跟門診手術雜費,跟正本副本那個」
A:您說的新光實支是 意外實支還是醫療實支呢?
如果您已經有實支的話,只能買副本理賠的醫療實支了,
以下推薦三家副本理賠的醫療實支給您參考,CP值都很高,也符合您的條件。
商品名稱 全球人壽醫療費用 遠雄人壽康富 台灣人壽新住院 新光人壽安心住院
保險額度 XHR計劃5 RJ1計劃2 HNRB計畫三 HS-20
30歲年繳保費 男:2864
女:4775
男:3421
女:5844
男:4658
女:4658
男:3643 
女:4455
最高續保年齡 81歲 84歲 74歲 75歲
一般病房限額 3000/日(限365) x 2000/日(限365) 2000/日(限365)
住院前後門診限額 (前7後14)1000/日 x (前7後14)1200/日 (前7後14)
1000/日
住院手術限額 5.5萬×(最高400%) 20萬 20萬×(最高100%) 20萬
住院雜費限額 12萬 30萬 15萬
門診手術限額 併住院手術限額 併住院手術限額 併住院手術限額 1萬
門診雜費限額 併住院雜費限額 併住院手術限額 併住院雜費限額 x
轉換日額 1680/日 同時給日額1500/日 2000/日 2000/日
正副本理賠 可副本 可副本 可副本 可副本
其他 義肢義齒義眼等
限額6000元/次
住院慰問金7000/次
免等待期
補充理賠金
限額4000/次
免等待期
義肢義齒義眼等
限額1萬2
重大器官移植
限額20萬
 

























Q:「實支實付就算去住院還是門診 也有分輕重也有分限額嗎??? 限額是怎麼分的,是什麼險種 可以受傷擦傷割傷去門診還可以用收據申請理賠的」
A:你說的是意外實支實付,限額多少要看你規劃的額度。


Q:「定期醫療險聽說比較好 那我要用雙實支實付了 還必要買定期醫療險嗎
A:實支實付就是定期醫療險的一種。


Q:「重大傷病跟定期傷病差別在哪裡?? 重大傷病 是不是幼兒不能保? 只有大人可以?那重大傷病,大人跟小孩誰比較需要」
A:
重大傷病:針對健保局認列300多項疾病做一次給付,有定期跟終身。
重大疾病:針對傳統七項重大疾病做一次給付,有定期跟終身。

先保大在保小,經濟支柱先規劃好再處理小孩的部分。


Q:「有人建議意外殘廢 意外燒燙傷 意外身故 這三種可以跟產險公司買! 那我要找誰買? 產險公司也有業務員嗎我查了一下富邦產物排名最高的,這個也是必要買的嗎,費用高嗎,跟我放上來的保單裡面有重覆嗎」
A:可以找保險經紀人公司的業務員買,保經業務 產壽險都可以規劃,一併幫你處理好。
各家產險意外險,CP值都很高,
您的南山保單已經有意外險,依您需求仍可附加做加強。


Q:「小孩的防癌險建議買哪家,低保費高保障,買一次給付的比較好嗎? 是不是小孩越小保費更便宜
A:小孩年紀小,所以保費都不貴,癌症險首重一次金多寡。
推薦
友邦ICAN遠雄XCD,CP值都很高。


Q:「主約最低有多少的可以附加實支實付,還是直接買實支實付醫療險比較好」
便宜的主約大概一年2000~3000元,實支實付無法單獨出單。



以上供您參考,希望對您有幫助喔。

 

6
不滿
留言
用戶 4818
Level 2
保險業務員 location 台北市

如果需要副本實支實付,不管是意外或是醫療,都可以點我頭像,給您資料做參考喔
方便的話也可以當面跟您說明其中差異性^^

1
不滿
留言
林珉毅
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

我想重點是:

有沒有雙實支實付!

意外的實支實付與一般實支實付不同的地方在於意外實支實付需要(1.突發狀況2.外來因素非疾病因素引起)
就可以理賠!(意外實支實付相對便宜)

一般實支實付有門診與住院都有理賠!但一般都是需要住院的!

重大疾病大人跟小孩都可以投保的!
但不是每一家都可以!!

有任何問題歡迎詢問!
我的名片有我的聯絡方式!
​​​​​​​感謝您!

4
不滿
留言
刺客
Level 2
保險業務員 location 高雄市

分兩個部分回答您的問題:

1,意外的,生病不賠

2,意外實支實付不管門診還是住院都可賠,疾病實支實付多數是住院才賠,有些門診手術有賠。

1
不滿
留言
用戶 28670
保戶

個人減見:
1、意外實支實付:只賠意外受傷。
2、實支實付:不管意外/疾病,都賠。
3、雙實支實付好處:
(1)保費/理賠金,相對便宜。
(2)有些自費項目理賠金才夠,如:達文西手術/海福刀…
(3)萬一這家不賠,拿另一家賠的要求比照理賠。

不滿
留言
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!