理賠問題

Chunky20版主您好

想跟您確認一下護理紀錄是否您有告知醫生或護士這件事所以才被寫在護理紀錄上呢？

如果是而且後續保險公司理賠前調病歷或要求附護理紀錄 查到的話，是有可能根據保險法127條不賠付哦！

不過您已投保醫療實支2年剛好時間也有點尷尬

還是可以申請理賠送看看，如果被拒賠的話還是有爭取的空間
（建議先送診斷證明書跟收據出去就好）

有需要協助可以按「免費諮詢」聯繫我

我在錠嵂保經服務邁入第五年
理賠經驗豐富也協助過不少車險客戶索償
個人/企業風險規劃、一般汽機車險規劃，大型重機車險亦是我強項之一
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Chunky20平安 = )

2022年08月健康告知書都是誠實告知，
並且若版主你都沒看過直腸/肛門/痔瘡等相關紀錄，
我不認為可以以「既往症」當作不賠付的理由。

既往症是指保險契約投保前被保險人於全民健保醫療院所就診，
經醫師診療後「已治癒」之所有疾病、症狀或異常。

我服務於錠嵂保經，
曾經是資深醫事人員，
醫療與保險都是我的專業!
歡迎和我一起討論= )

版主您好：

一般申請理賠只需要收據及診斷證明書
是不會看到之前的護理紀錄的

但因為痔瘡大多是長期便秘或是久站久坐才會形成
保險公司可能會懷疑是已在疾病，就會調閱病歷

您說有突起物存在約兩年+剛好投保兩年，還真的有點尷尬
是可能會以保險法127條，已在疾病不理賠處理

但沒有相關醫療紀錄，很難證明是保前疾病、帶病投保
（而且約2年，也可以是1年8個月？）
個人認為，不能因為這樣不賠！

不知道您是投保哪一間保險公司呢？
建議您直接送件理賠，後續真的有爭議可以再上來詢問

祝您早日康復，理賠順利

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Q:
2022.8購買醫療險實支實付
2024.8因痔瘡看診開刀，護理紀錄上若寫肛門突起物約兩年的話，保險公司會質疑帶病投保而不理賠嗎？
P.s之前皆無因此問題看過醫生

A:
不用想太多
直接開刀吧

版主您好！
我是服務於錠嵂保經的Mandy！

版主辛苦了

樓上業務員們都回答的很專業細心

可以給他們按讚、最佳留言給予鼓勵喔☺️

願版主早日康復

如有任何問題，
歡迎您來諮詢我喔！

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