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用戶 101661 銀髮族

60歲女標準體服務業投保實支實付醫療險

很多保險專業人員推薦台灣人壽實支實付
但台壽保單條款中手術理賠比例偏低
很多手術理賠比例都在50趴以下
如果住院手術在理賠上限內時
全球實支實付是全額理賠
台壽子宮全切除24趴
單側乳癌根治切除27趴
施行手術給付上限內的住住手術
兩者相較住院手術理賠是否全球高於台壽
共 11 則留言
信安威利
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區

但住院期間相關花費多是雜費居多

若以給付方式來看雜費仍是實支實付

當然手術費比例給付部分卻是是其短版

但考量到台壽門診手術仍是與住院雜費額度相同

建議優先規劃台壽


且全球實支實付對於高齡女性費率較不友善

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留言 1
用戶 101661
保戶
感謝您詳細的解答
阿畯
Level 5
保險業務員 location 台中市
版主你好

相信你肯定做了很多功課,了解商品條款內容也非常清楚,真的很厲害,

沒錯,通常基本規劃雙實支實付台壽+全球就是可以達到一個互補,
那如果規劃一家,還是會建議首推台壽,

因為以目前的醫療費用有七成以上都是雜費支出,
相對的雜費會比手術理賠來的重要,(因為雜費會比手術費來的高)
那選擇台壽原因是因為他的門診部分賠得非常漂亮,
相對的全球可能手術不用看倍數,但是他的門診就需要靠台壽來彌補,

所以最好情況下是可以補強雙實支實付,
那如果有預算問題建議首推台壽,可以拉高計畫。

溫馨提醒:在投保前一樣需要先確認體況(健康告知),

如果都沒有問題就可以放心地規劃投保唷。

以上回答希望能幫助到你
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保險有小賴-值得你信賴
Level 5
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
林秀 您好😁

60歲女標準體服務業投保實支實付醫療險
A:
根據健保局的統計,住院醫療花費裡,病房費佔 23 %、手術費佔 13 %、其他雜費佔了 64 %,可以看出,所以最容易造成病患財務壓力的就是「雜費」了!

會這麼多人首選台壽的原因在於
住院門診雜費的額度都是相同的
雖說手術有打折,但最重要的還是雜費額度 【上述已說明】

(全球)實在醫靠醫療健康
計畫二
(台灣)新住院醫療保險附約
計畫三
一般住院:1500(實支) 一般住院:2000(實支)
住院雜費:20萬 住院雜費:15萬
住院手術:17.5萬 住院手術:20萬
門診手術及雜費共用:5萬 門診雜費:15萬
門診手術:20萬
優點:
1.概括式
2.副本理賠
3.續保至80歲
4.手術不按倍數計算(花多少賠多少)
5.無手術限制
6.有理賠出院療養金(最多理賠30日)
優點:
1.概括式
2.副本理賠
3.續保至85歲
4.住院門診手術及雜費皆有理賠
5.無手術限制
6.無疾病等待期
缺點:
1.門診手術及雜費額度共用
2.門診手術一年限六次
3.疾病等待期:30天
缺點:
1.藥品限院內使用
2.手術按倍數計算
3.不理賠門診牙科手術

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希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心~~❤️❤️
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奶昔Nancy
Level 3
保險業務員 location 台南市
通常 6 小時內回覆討論區
除台壽與全球外,仍有副本可理賠的第三家可選擇:
台新人壽HX,保費相對平穩,增幅不大;
理賠無比例限制,依投保計劃在限額內全數給付

提供給您參考,或按我頭像諮詢
2
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Unaaaaa
保戶
綜合妳過去幾篇討論,感覺妳比較適合台壽+台新,一來解決手術趴數問題(台新一樣無趴數限制),二來解決門診額度問題(台新門診最高可到20萬,只是貴,但全球最高只到7萬,而且更貴),三來兩者都至少保到84歲(全球只到80歲)。

如果有財力買三張,那當然就是台壽+全球+台新;但如果只買兩張,台壽+台新對妳的適合度可能更高一些。

缺點就是要分兩個業務員買,比較麻煩,因為台新只能跟他們家的業務員買。
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小宋
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 17 小時內回覆討論區
為什麼你是保戶還那麼熱心回覆問題😁

有沒有可能也想要網路經營
有自己的榮耀以及工作價值

或者來這個行業幫助更多的人呢?
encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
4 小時前上線
多數手術費用都會被健保點數抵充掉
因此台壽才會這麼設計

當然還是有其他狀況全球可理賠的較好
因此網路上比較常見全球+台壽搭配

如果一定要2擇1
建議從會不會介意門診手術理賠有限制這點來做決策

以上的經驗跟您分享希望有幫助到您

詳細的調整規劃與建議需要與您詳談再了解您的想法之後才能配置出最適合您的保障規劃

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Amber伶
Level 3
保險業務員 location 新竹市

林秀您好,

您真細心,條款研究真透徹!

台灣人壽的手術費額度比例確實比較劣勢一點

不過您也不用太擔心

經驗上醫院收據手術費用的金額都不高

大部分費用是列為雜費理賠的

其實研究下來會發現很難有完美的實支實付產品

如果預算許可,建議規劃2家以上可以達到互補的效果

提供給您參考:)

Amber伶服務於錠嵂保經,依照個人需求規劃、討論,不強迫推銷

如果有回覆到您的問題歡迎『按讚』及『最佳留言』給予鼓勵

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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 22 小時內回覆討論區

Q:
很多保險專業人員推薦台灣人壽實支實付
但台壽保單條款中手術理賠比例偏低
很多手術理賠比例都在50趴以下
如果住院手術在理賠上限內時
全球實支實付是全額理賠
台壽子宮全切除24趴
單側乳癌根治切除27趴
施行手術給付上限內的住住手術
兩者相較住院手術理賠是否全球高於台壽

A:
怎麼不談談門診手術、雜費

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長髮蜜蜜
Level 5
保險業務員 location 台南市
如果純粹比較手術費這塊
沒錯 全球賠得比較好
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吉保保阿華田
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 10 小時內回覆討論區
樓上業務們都分析的很好,願你規劃到符合需求的內容

趁健康趕緊處理,對你有利
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錠嵂喜德
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
版主您好

如果是論手術費的部分確實是這樣,但是現在的環境比較多的費用都是在雜費上,那兩者的內容就都是不錯的,而且台壽跟全球是處於一個互補的狀況,所以也沒有誰高誰低的問題,各有優缺點

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我是喜德

目前服務於中部錠嵂保經

1️⃣協助客戶客觀分析

2️⃣代理多家商品

3️⃣依照客戶需求預算搭配高CP組合

4️⃣幫客戶看有沒有條款問題的內容

有任何問題歡迎一起討論喲☺️
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