J195510 您好
目前保單想請大家幫忙健診
因為現在薪水不高所以採用定期保單 想要看看保單還有哪裡缺少的
日後規劃再買終身醫療來補足
職業辦公室上班族 並非家庭經濟來源 收入狀況為50-60W
二代健保的影響下
住院天數減少到平均五天以下
自費項目越來越多且昂貴
終身醫療這種定額給付的不管花多少都理賠固定金額
已經沒辦法轉嫁高額的醫療費用支出
剛好沒有買到反而賺到xd
31歲女生規劃雙實支+癌症+重大傷病+意外險
保費大概3萬左右很正常,以財務方面來講5%左右是非常OK的
持續追蹤乳房纖維囊腫大約10年的時間 醫生都建議觀察跟追蹤就好
也做過切片病理顯示良性
最好的承保結果應該是除外承保
保單如下
國泰人壽新GO安心保本定期保險 (保額1萬元) - 主要打算來綁副約的
國泰人壽鍾安心特定傷病定期健康保險附約 (CB8) 70萬
第一類特定傷病保險金:105萬 (保額1.5倍)
(一)腦中風後障礙(重度)、(二)癱瘓(重度)、(三)嚴重阿茲海默氏症
(四)嚴重巴金森氏症、(五)嚴重頭部創傷、(六)嚴重肌肉失養症
(七)急性腦炎併神經障礙後遺症、(八)嚴重運動神經元疾病
第二類特定傷病保險金:70萬
(一)癌症(重度)
(二)急性心肌梗塞(重度)、(三)冠狀動脈繞道手術、(四)末期腎病變
(五)重大器官移植或造血幹細胞移植、(六)心臟瓣膜開心手術
(七)主動脈外科置換手術、(八)嚴重第三度燒燙傷、(九)嚴重再生不良性貧血
(十)脊髓灰質炎併神經障礙後遺症、(十一)嚴重原發性肺動脈高血壓
(十二)病毒性猛暴性肝炎合併肝衰竭、(十三)多發性硬化症
(十四)嚴重全身性紅斑性狼瘡腎病變、(十五)慢性肝病合併肝衰竭
(十六)嚴重肝硬化症、(十七)腦血管動脈瘤開顱手術
(十八)嚴重克隆氏病或潰瘍性結腸炎、(十九)良性腦腫瘤併神經障礙後遺症
(二十)嚴重類風濕性關節炎
重大疾病/特定傷病需要完全符合保單條款規定的
發病方式,發病持續時間,治療方式才能夠申請理賠
例如:
(二)急性心肌梗塞(重度)
係指因冠狀動脈阻塞而導致部分心肌壞死,其診斷除了發病90天(含)後,經心臟影像檢查證
實左心室功能射出分率低於50%(含)者之外,且同時具備下列至少二個條件:
1、典型之胸痛症狀。
2、最近心電圖的異常變化,顯示有心肌梗塞者。
3、心肌酶CK-MB有異常增高,或肌鈣蛋白T>1.0ng/ml,或肌鈣蛋白I>0.5ng/ml。
實務上除了癌症之外都有許多理賠爭議,幾乎是夕陽保單
現在都推薦重大傷病險囉,拿到相關證明就可以申請理賠了
目前台灣有4%左右的人口拿重大傷病證明
範圍廣,認證簡單是他的一大推薦原因
重大傷病險
110.10.04的資料
實際有效領證數:約 98.3 萬人
實際有效領證人數:約 92.1 萬人
平均每25個人就有一個人領證,發生機率非常的高
且認定標準客觀明確:拿到健保局核發的重大傷病證明就可理賠
保障範圍廣且從新從優:範圍包含【訂立時】及【診斷確定當時】
理賠項目跟著健保局走,未來健保局更新理賠範圍也馬上更新
相比傳統重大疾病/特定傷病要完全符合保單條款才能理賠的尷尬
重大傷病險已經是目前醫療險主流規劃之一
國泰人壽實全心意住院醫療健康保險附約 (CV1) M10
轉換住院日額選擇權:1,000/日 (與實支擇優給付)
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病房費與膳食費:
一般病房:1,000/日
加護/燒燙傷病房:2,000/日 (最高30日)
住院雜費包含手術費用:
住院期間不曾入住加護病房者:10萬
住院期間曾入住加護病房者:20萬
重大住院慰問金(定額):6,000/次 (曾住進加護/燒燙傷病房)
門診手術費包含手術雜費:1.5萬 (自負額1,000且一年限6次)
門診特定處置費:1.5萬 (自負額1,000且一年限6次)
每年總理賠金額上限:M10:50萬
收據:正本、雜費條款:概括式、保證續保:80歲
門診手術/特定處置去醫院或診所都可以理賠
這張住院雜費雖然還不錯,但是卻是與手術費合併計算
且未來住院手術改門診手術的情況越來越多
門診手術費包含手術雜費卻只有1.5萬元 (還要先扣掉自負額1,000)
且門診手術費一年只有6次理賠額度==
年度總理賠上限也只有50萬
其實有點讓人感到無言
與各家相比之下排名在中後段班了
建議選擇門診同住院相同保障的實支實付
且目前元大的JR
不只升等病房的費用可以併入雜費做計算
不會遇到病房費額度不足還要自掏腰包的狀況
且還額外可以再賠住院日額
國泰人壽新溢起鍾心重大傷病健康保險附約 (CF5) 30萬
重大傷病保險金:
第一年:3萬 (保額10%)
第二年:30萬
初次罹患特定癌症保險金(第二年起):30萬 (另給付)
健康促進續保保險費折減:8% (最高) (保險年齡達21歲(含)以上)
單月達標次數
3次~5次:1%
6次~8次:6%
9次以上:8%
提供「健康檢查報告」:6%
提供「疫苗接種」或「癌症篩檢」之證明:1%
因為特定癌症而領到重大傷病證明的話
除了重大保險金30萬之外還會另給付30萬
國泰人壽好全方位傷害保險附約(傷害死亡及失能)(職業類別 : 1類) 保額 50萬
蠻多特定增額的意外險
不過這邊沒看到加入意外實支
失能險
目前完全沒有失能險保障
一旦離開醫院進入長期失能的照護費用黑洞
就會直接尷尬,可以選擇康健或是友邦運氣好的話可以除外承保
醫療險
國泰的實支雜費額度不高,只有10萬還要合併計算
而且門診手術保障才1.5萬,還有自負額又限6次
再加上每年50萬的總理賠金額上限
實在不太建議購入
癌症一次金:70萬+特定癌症30萬
重大傷病一次金:30萬
特定傷病一次金:70萬/105萬
單看罹癌的話一次金有達到70萬 特定癌症有100萬
建議:
如果已經投保一段時間
至少補第二張實支解決醫療保障不夠的問題
再提高重大傷病一次金+意外險
壽險跟失能險則須要看個人狀況做搭配選擇
6大保障型險種懶人包
失能險:建議額度為基本開銷+3萬看護費
醫療險:建議雙醫療實支合計額度20萬以上
一次性給付癌症險:200萬以上
一次性給付重大傷病險:100萬以上
意外險:視家庭責任提高保額,產險公司便宜又大碗
壽險:視家庭責任投保
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壽險:台灣、全球、元大、宏泰、遠雄、友邦
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J195510您好~
Q:請問以上保單還需要加強什麼部分?
A:針對您以上保單內容
可以看到您的保障缺口為:
1⃣️第二間實支實付
2⃣️產險意外險
3⃣️重大傷病一次金(額度不足)
4⃣️癌症一次金
5⃣️失能險
6⃣️壽險(若有家庭責任問題或是房貸車貸壓力可以考慮)
針對您的保單,有一點必須比較注意的是
實全心意住院醫療健康保險附約 M10計畫
1⃣️正本理賠
2⃣️住院手術雜費及手術費共用額度
3⃣️門診手術雜費及手術費共用額度且額度不足
4⃣️手術2-2-7限制
5⃣️每年有理賠上限
但以目前有體況的情況下
若體況狀況維持良好
會建議可以將補強的保障送看看
讓自己的保障可以補齊
以上是我的建議內容
希望能協助到您~
也希望能與您進一步討論再給您客觀的建議分析
保險買對不買貴
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這邊也跟您保證『不推銷、給予客觀建議分析』
以下內容為依照目前最新罐頭保單的架構,由三家保險公司組合,給您的一份初步建議內容:
1.雙醫療實支:病房限額2000+2500元/日、雜費20+15萬、手術費最高30+20萬。
2.重大傷病一次金:100萬。
3.癌症一次金:最高300萬、癌症住院3000+4500/日。
4.意外險:身故510萬、意外失能1-11級一次金450-22.5萬、意外失能1-8級月扶助金4萬-2500/月、燒燙傷212.5萬、意外實支3+8萬、意外日額2000/日、骨折最高6萬
5.失能險:1-11級一次金200-10萬、1-6級扶助金3萬/月。
6.壽險:10萬。
以上內容保費約2.7萬/年,內容都可以調整,歡迎諮詢討論。
「保險找保媽,保護您一家。」
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我的建議
一. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍,分散風險
二. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險給付一次金
醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險
重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面
失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度
我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考
若有需要保單規劃or索取建議
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我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務