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用戶 84509 小資族

34歲 女 保單檢視

目前34歲,2011年保的,繳10年了,
以前幫朋友買的,
我知道保險不太足夠,
可是現在解約好像不划算了,
以及再想另外加強其他的實支實付醫療險,
希望能提供我正確的資訊及意見,謝謝。

南山人壽真安心手術醫療終身保險(PSI) 1000

南山人壽新終身醫療保險(NPHI) 1000
南山人壽住院醫療保險附約(HS) 計畫5
南山人壽超醫靠自負額住院醫療健康保險附約(HSDA)
共 9 則留言
大誠JAMES
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
凱薩妳好
現在解約確實不划算,但是可以考慮減額
雖然一樣會有虧損,但是考量到校一,這樣比較可以將虧損盡量壓到最低
妳目前等於只有規劃了醫療部分,且缺口還蠻大的
因為兩個主約終身手術、終身醫療
都屬於定額給付商品,不論實際花費,僅依照住院天數及手術等級理賠固定金額
二代健保制度上路後
住院天數漸少、門診手術增加、手術自負額比例越來越高
在這種狀況下,像終身醫療、手術險這種定額給付商品能夠帶給我們的效益有限
反而實支實付在醫療險的規劃中地位越來越高
而你的南山實支HS
不管是住院還是門診手術方面的雜費額度都太低了
隨著醫療科技的進步,未來只會有越來越多昂貴的新式手術及醫材現世
這些都是要靠醫療雜費去負擔的
建議可以再規劃醫療雙實支去補強,若是有預算方面的考量
可以先規劃理賠範圍較廣的第二實支去解決比較迫切的保障需求
未來等預算提高了再來考慮多規劃一張實支拉高雜費額度

成人的全險保障包含了
醫療(雙實支)、意外、失能、重大傷病、防癌及壽險
我會建議可以先在全球規劃實支實付及意外
之後將失能、重大傷病、防癌都放到台壽去做補強
全球:DCB+XHR+XHQ+XAR+XMR+XAH
台壽:OTL+YCC+CIR3+BX0  大約可以在2.2萬左右做到最大限度的補強

1-11級疾病失能一次金(最高)500萬元、1-11級意外失能一次金(最高)530萬元
1-6級失能補償金50萬元、重大傷病(含癌症)100萬元
輕度癌症15萬元、重度癌症100萬元
病房費(實支實付)4000元、意外住院增額(日額)1000元
醫療雜費22萬元、意外醫療限額3萬元、手術費(最高)66萬元
疾病身故100萬元、意外身故130萬元

以上一點建議,希望有幫到妳
若有任何問題歡迎提出
如需協助規劃送件歡迎點擊我頭像旁的諮詢鍵提出諮詢
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harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 17 小時內回覆討論區
您好~

您目前的保障有:住院醫療定額(手術、日額)、實支實付
建議補足的保障有:實支實付、癌症險(一次金)、重大傷病、失能險

因為您2張終身主約保費占掉太多,導致保障部分很少。
建議您可以調降保額
PSI可調降至600元
NPHI可調降至500元

另外保障缺口的部分,建議可以用全球+台壽的組合。

買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆) 
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,可以點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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哆哆
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 小時內回覆討論區
凱薩,您好
以原保單來說,主要著重在醫療險,部分內容可考慮減額繳清。
如果有人情壓力的話,就建議無須更動保單內容,補強其他保障即可。


我的建議如下:
先補足醫療險、意外險、重大傷病的缺口
規劃全球人壽 (以您提供的年紀34歲規劃)

險種 年期 保額 費用
主約 全球人壽醫卡照85重大傷病定期健康保險 (DCB) 20  20萬 7540
附約 全球人壽醫療費用健康保險附約 (XHR) 1 計畫五 4775
附約 全球人壽醫卡照重大傷病一年期健康保險附約 (XDC) 1 80萬 2560
附約 全球人壽傷害保險附約 (XAR) 1 100萬 830
附約 全球人壽傷害保險醫療保險金附加條款 (XMR) 1 5萬 630
合計 年繳 16335元

保單重點:
☆雙實支實付【收據正本、副本同時理賠】
☆重大傷病【全民健保重大傷病範圍即理賠】
☆手術雜費【門診、住院手術皆理賠】
☆意外險【預防突發狀況,留下家人照護金】

須注意:全球人壽醫療費用健康保險附約 (XHR),近期將改版上線

貼心提醒:假設您有房貸及小孩養育壓力,建議可斟酌加強定期壽險、失能險的保障


本人服務於錠嵂保經中部地區,另有夥伴於其他地區服務。
如有需要可私訊,為您講解更詳細的內容,謝謝。
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Benson
Level 4
保險業務員 location 新北市
您好,
您有認知到保險有與時俱進,要做補強規劃是很不錯了!
您原有的保障;
真安心終身手術;還本型手術(身故退還保費,需扣除已領理賠金);
保費佔比太高,新式手術、高科技手術多為自費項目,這部份手術險無法cover到;可以考慮將額度降低
新終身醫療還本型日額醫療(身故退還保費,需扣除已領理賠金);
保費一樣佔比很高;較針對「住院」的病房費用保障;手術部份也寥寥無幾;可以考慮將額度降低;釋出預算
住院醫療HS;無門診手術,自費雜費僅限住院;建議用其他家實支補強;
自負額;顧名思義就是要自己付錢;未達理賠門檻無法啟動;可以刪減;
以上!
缺口部份:醫療實支、意外、重大傷病、癌症(療程、一次金)、失能(月照護、一次金
規劃方向:台壽、全球、遠雄、元大
以上給您參考!

若有需求,歡迎進一步點擊頭像和我聯繫、討論。

覺得我的回覆用心,請不要吝嗇給我個讚以及最佳留言鼓勵我唷!謝謝!

可以提供以下服務:

保單諮詢及建議

保險相關問題

保單健診和規劃


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Wenshu
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 6 小時內回覆討論區
您好:
建議可參考全球實支實付XHR,以定期大傷病當主約DCB,剛好可補重大傷病的缺口。

全球

DCB 定期重大傷病 20--主約

XHR 醫療實支實付 計劃五

XDC 重大傷病  80

以上建議

    希望回答有幫助到您,我服務於中部錠嵂保險經紀人公司,若有任何問題都可點擊頭像旁的免費諮詢討論,謝謝🙏!

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聰明綾俐
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區

您好,凱薩
給您一些建議:
1.要補強規劃前 先請問您目前身體狀況如何呢?
自身健康狀況都會影響可以規劃的公司/險種及後續核保條件唷!

提醒您!調整保單前要先確認身體狀況是否良好?
有無持續在追蹤服藥的情況呢
要調整原保單都要等新保單過件後再來調整 才不會有保障空窗!


2.像原有終身型醫療/手術及日額型險種,由於目前醫療環境(住院天數少、常需高額自費手術/藥材),風險發生時較無法有效替您轉嫁且會壓縮保費造成規劃不全面,但因已
繳費十年也不建議做太大更動,但可選擇調降額度,將釋出預算拿來補強實支實付及其他缺口!


最後給您參考目前完整成人保單內容
如何搭配: 

雙實支實付、失能險(一次金/月扶金)、重大傷病險(一次金)、防癌險(一次金)、意外險(身故/實支)、壽險  

建議注意以下重點  根據您的預算及需求額度討論搭配即可

#失能險
失能險主要保障失能後的生活,如事故或疾病導致失去工作能力、生活無法自理時,將面臨工作收人中斷、且需長期的照護費用及各種支出,其他險種較難支撐長久的生活開銷,建議優先規劃。
一般建議額度 一次金300~500萬、月扶金至少3-7(至少工作收入)以上


#雙實支實付醫療

因應目前醫療環境改變(二代健保)、醫療品質提升,高額自費器材與新型手術成為主要花費,而終身醫療等日額型商品較無法轉嫁高額醫療自費的問題
規劃雙實支實付醫療可以協助轉嫁無法負擔的高額醫療自費,同時可讓兩家公司條款互補、達到理賠互相制衡
一般建議額度至少25 且注意是否為副本理賠及門診手術/雜費限制

#癌症一次金

傳統防癌險多為療程型,較針對癌症住院日額的給付或有住院接受療程才給付,而目前醫療趨勢較建議規劃一次給付型癌症,無論住院與否,風險發生時都能先得到一次金的理賠給付,可靈活運用在治療或休養,無須擔心是否適用於理賠情況而影響到治療計畫。

#重大傷病險

依據健保局核發的重大傷病卡,當具備資格/持卡即馬上根據保額理賠,保障範圍較重大疾病(7)以及特定傷病險更廣且視健保局公告增加範圍(目前300多項細項),當面臨需要長期、積極治療的病症,給付的一次性理賠金可以運用對於小朋友以及成人都是CP值高,值得規劃的險種。

#意外險
意外定義為符合外來、突發、非疾病,規劃方向可分為身故/失能、實支、日額,建議針對自身職業危險程度的不同,規劃理想的額度即可  建議搭配一產險意外一壽險意外。

#壽險
若有家庭責任或貸款,則可以考慮壽險。人生在不同階段責任的輕重也會不同,建議可用定期壽險規劃即可。若是家中經濟主要來源者建議搭配規劃。

 

若您還有保單上的疑問或是想要詳細討論 歡迎來信免費諮詢   

可幫您依照預算及需求缺口 搭配一份適合您的保單給您參考~

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Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區
兩個主約都可以調降額度,保費會省一點,其他附約也沒必要解約,如果有體況的話也只有南山這邊會賠。

新規劃除了醫療險外,意外險、失能險、重大傷病跟癌症險也建議補強,預算控制在2萬內即可做到很好的全方位保障,可以點擊免費諮詢一起討論唷!
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錠嵂寶兒妹妹
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區

哈囉您好~
保險六大保障為:壽險 醫療險 意外險 癌症險 重大傷病 失能險
建議您:『保大再保小』『保近再保遠』

缺口為重大傷病 第二家實支實付 意外險
超醫靠自負額住院 沒有門診手術雜費建議換掉
可以參考台灣人壽搭配全球人壽的組合


建議可以優先補足的項目如下

重大傷病(領取重大傷病卡):涵蓋癌症、精神疾病、洗腎等範圍,項目22大項及300項以上傷病的項目。

實支實付:解決健保不給付的龐大的自付費用,建議投保雙實支實付為主。

失能險:解決賺錢能力問題,發生時能維持原本生活不被改變。

癌症險:解決罹患癌症時的標靶藥物費用。

意外險:非由疾病引起之外來突發事故。

壽險:因為疾病或意外造成回不了家的情況,保險公司給付一筆金額,解決喪葬費跟責任的問題。責任包括車貸、房貸、對家人、小孩、配偶的照顧義務...等。

解決以上問題以你的年紀保費約為 26208 。


我服務於北區錠嵂保險經紀人公司,可提供您業界各家商品及建議
想了解規劃內容或有問題 有需要服務可以點大頭貼免費諮詢呦
希望有機會為您服務
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保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
您好,先跟您分析就有保單狀況:

1. 終身醫療跟住院醫療為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,且用二家實支去規劃可以領到兩份理賠金,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。

2. 住院醫療實支限正本理賠,且只有住院雜費與住院手術費,兩者是合併計算的(額度變低),沒有門診手術/門診手術雜費,此為最大缺口,可以上網看一下,醫療花費中的病房、手術、雜費比例,其中雜費是我們所有花費中最高的,像是耗材、人工水晶體、人工膝關節及標靶藥物等都在雜費範圍,通常健保都會給付到手術部分,反而是雜費會依每個人需求不同而健保又無法給付。

3. 
自付額部分需超過一定花費才啟動理賠,保險用意就是在解決我們的花費,若還規定要花超過一定金額,且也只會賠超出的部分,那不如自己存錢就好了。

保單缺口:失能、重大傷病、癌症一次金、副本都會賠的醫療實支

南山部分因保一段時間了,我會建議主約+醫療實支就繼續留,其餘可刪掉,將預算移至第二家實支,補足上述缺口。

給您參考一下目前網路上推薦的罐頭組合,由一家壽險+一家產險意外搭配:

1. 失能1-11級失能一次金500-25
2.
癌症一次金:200
3.
實支實付:病房限額2000/日、住院門診雜費限額15萬、住院門診手術限額20
4.
意外:意外身故250萬、意外失能一次金1-11750-37.5萬、1-8級失能月扶助金1-2500、意外醫療實支3+8萬、意外日額2000/日、骨折未住院6萬、燒燙傷212.5萬。
5.
重大傷病一次金100
6.
定期壽險100

 
以上保費約1.7/年,以上皆可再依您的預算去做調整。


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