32女 保單健檢＆規劃

您好：

     我這邊給您的建議：

1.醫療險雙實支實付，讓理賠也雙倍理賠。

2.失能險轉嫁因事故或疾病導致身體出狀況、生活無法自理的機會。

3.癌症險挑選併發症、ㄧ次性給付商品讓該賠的有賠，不用擔心後續治療計畫。

4.重大傷病險的一次金讓保障更完整。

醫療險實支實付-若單次理賠的自費項目沒有超過上限，兩間保險公司都會理賠，這時可以把其中一間的保險金當成暫時沒收入時薪水的補償，或買一些營養品調養身體。

失能險-保障因疾病或意外而喪失工作、生活能力的保險。一次性給付金，解決失能發生時驟增的龐大支出，另有每月扶助金，在失能後按月給予數萬元當做生活開銷和照護費。

癌症險-解決治療癌症時的巨大花費，通常接受治療時，會有以下這些花費：住院、化學治療、放射性治療、標靶藥物、免疫藥物、各式手術費等等。及家人要暫時休息無收入去照護患者的無形損失。

重大傷病險-其理賠關鍵在於「重大傷病卡」之取得。重大傷病在保障健保局「重大傷病卡」裡頭 22 類疾病的保險，範圍最廣。只要罹病後取得重大傷病卡，即理賠一筆金額，較無理賠糾紛。

希望回答有幫助到您，我服務於中部錠嵂保險經紀人公司，若有任何問題都可點擊頭像旁的免費諮詢討論，謝謝🙏！

Oku  您好～
我是咔哩咔哩，任職於錠嵂保險經紀人公司，很高興為您服務 ><

不知道目前的保險是何時可以發揮作用？幫助多大？
這些保險如果是家人已經繳滿，那恭喜您已經擁有了這些保障！

想知道現有的醫療保險哪方面需要加強？
您的保單多為住院手術、住院日額，在現今醫療體系的調整之下，建議您規劃內容須包含：醫療實支實付、重大傷病、失能！

打算不婚不育的話，該補上什麼保險？
如同我以上所提及的內容，現在的保險包含的這些項目，協助我們處理的是大事情，嚴重的事情就越需要轉嫁風險，您說對嗎？

建議您～

1.重大傷病險，理賠方式為領卡就賠，理賠要求較為寬鬆，且重大傷病卡涵蓋300多項，包含(失智症、腦中風、紅斑性狼瘡)多項常見疾病，部分癌症、罕見疾病皆涵蓋其中。

2.失能險1-11級一次金、1-6級月給付，失能後續所需面臨龐大的醫療照護費用非常可觀。失能險爲轉嫁風險，支撐我們的家庭開銷。

3.規劃雙實支實付，基本的雙實支，可協助我們轉移高額的醫療自費，處理的是高額自費器材及新式手術費用，
兩家公司條款互補，讓理賠互相制衡。

保單完整的規劃建議:雙實支實付>失能(一次金、月給付)>重大傷病>癌症險一次金>意外險>壽險

已經把您目前的保障及建議方案打成表格

如需更清楚的說明，可以提供參考！

按照您的需求規劃保障，歡迎點我的頭像諮詢～
如果覺得我的留言有幫助，可以 ''給我一個讚'' ，謝謝！

保險的本義在解決無法承擔的風險

​​​​​​​而每家的商品各有各的優缺點

聽完六大保障後了解各個險種各自在解決什麼問題

再針對您的需求提供適合的搭配方案

保險買對不買貴，保近再保遠，每一分錢要花在刀口上！

目前任職於台南錠嵂保險經紀人公司，有任何問題歡迎點擊頭像諮詢！

認同我的回答請幫我按讚或點最佳留言作為鼓勵，謝謝您~

我的建議
一. 規劃雙醫療實支實付，雙意外來達到理賠加倍
二. 失能險針對意外或疾病，造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險給予一次金
四. 癌症險針對癌症所用到的藥費及治療費用

醫療實支實付
給付內容：病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
使用兩間保險公司組合的雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」，只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項，且會依照健保持續增加疾病範圍
認卡理賠一次金，就是我們所規劃的額度
例如：重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中，每月需不斷支出看護費用的問題
當家中有人發生、有可能會造成家庭收入中斷，支出不斷
也是近期目前大家所注重的險種
建議規劃基本3萬或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明，也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃，或者詳細了解
歡迎點選我頭貼來一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司，很高興為您服務

以下是補強規劃：

醫療：每次住院3500、病房限額3000+1100元／日、雜費12+25萬、手術最高22+20萬

失能：一次金120萬(1-6級)、月扶助5萬(1-6級)

癌症：一次金最高100萬

重大傷病：一次金100萬

意外：身故30萬、日額1000元、骨折未住院最高3萬、實支3萬(保證續保)

以上保單年繳28242

版本是還沒有討論的情況下的初步版本，額度及內容都可以做調整！

有投保需求歡迎點擊頭像旁免費諮詢。

保險指南針，您保險道路的明燈。

oku 您好

沒什麼概念，都是從小被保.....
不知道目前的保險是何時可以發揮作用？幫助多大？
不太確定，目前現有的保障是什麼......目前買的額度是多少？

想知道......
1.現有的醫療保險哪方面需要加強？
2.打算不婚不育的話，該補上什麼保險？

如果都要靠自己的話，財務要規劃好
可以一並規劃退休保單
繳費XX年XX歲開始領年金
有點像是自己幫自己規劃退休年金的感覺

3.現有的實支實付....要調整嗎？
補強就好

已有以下保險：
南山人壽新康祥終身壽險-B型.一百萬
重大疾病+壽險 (定額給付)

南山人壽手術醫療保險附約.兩千
南山人壽住院費用給付保險附約.一千
醫療險(定額給付)

南山人壽住院醫療保險附約.七百
醫療險 (實支實付)

南山癌症終身醫療保險附約.六十萬
療程型癌症險

南山人壽新人身意外傷害保險附約.一百萬
南山人壽傷害醫療保險金額附加條款.三萬
意外死殘 100萬
意外實支 3萬

南山新康祥終身壽險 (B型) 100萬
身故/第一級殘廢：100萬
重大疾病：
  A型：30萬
  B型：50萬
  C型：70萬
-如同時符合第一級殘廢，則不另給付「重大疾病保險金」
豁免保費：意外造成第二~三級殘廢、重大疾病

傳統重大壽險綁重大疾病
這個版本有很多
一版是2-3級殘廢豁免保費
一版是2-6級殘廢豁免保費

B型的話最高可以理賠50萬重大疾病+100萬壽險
算是CP值非常高的保單
但是重大疾病要完全符合保單條款規定的狀況才能理賠
除了癌症之外，實務上很多爭議發生
建議再補上重大傷病險會更完整

南山人壽手術醫療保險附約 (SIR) 2,000
住院手術：2萬~8萬 (10倍~40倍)
每一保單年度最高給付限額：20萬 (保額100倍)

便宜的手術險 (定額給付型)
做 XX 手術固定理賠多少
如果遇到 小手術，理賠金會 > 自己的花費
但是遇到 大手術，理賠金會 < 自己的花費更是常態
規劃二家實支實付比較實際
重點這張沒有包含門診手術
現在醫療科技進步的當下，門診手術越來越多
若來若是門診手術這張就只能祈禱保險公司融通給付
小金額有可能，但大金額就比較難說了

南山人壽住院費用給付保險附約 (HIR) 1,000
住院日額
第1~30天：1,000/日
第31~90天：1,250/日
第91天(含)以上：1,500/日

二代健保住院天數大幅減少下
規劃這種住院一天理賠多少的幫助不大
建議用實支實付取代更能解決高自費的問題

南山人壽住院醫療保險附約 (HS) 計畫7
住院費用補償保險金：700/日 (與下半部擇優給付)
病房費與膳食費：
    一般病房 (未施行外科手術)：700/日
    一般病房 (有施行外科手術)：1,050/日
加護病房：1,400/日 (最高7日)
住院雜費包含外科手術費：
    未施行重大手術：3.5萬 
    有施行重大手術：10.5萬
-含意外事故後辦理住院前之急診醫療費用：5,000 (最高)
住院前後門診：500/次
    未動手術(住院前七天後七天)：500/次 (每日1次為限)
    施行手術(住院前七天後十四天)：500/次 (每日1次為限)

應該是有舊換新????
住院雜費包含住院手術費，額度才3.5萬而已
建議額度至少是20萬以上，
因為比較好的醫療設備用下去，很多都是20萬起跳

整體都包在一起，如果雜費夠高的話
手術費可以當作不會依大小手術去把限額做打折(好事)
但是這張實支雜費太低反而是個很大的缺點

台灣跟全球分開計算，手術費依手術比例計算限額
宏泰跟元大分開計算，但手術費就不會看是甚麼手術去把額度打折

且這張無門診手術及門診手術雜費
醫療科技進步，門診手術越來越多、但這張門診卻幾乎沒有保障…
對於未來真的遇到風險的時候幫助不大、是替代性非常高的實支實付

若只是單純補強實支實付
元大人壽享有心住院醫療健康保險附約 (JR) 計畫二(雜費20萬)
住院日額：1,000/日 (乘以住院天數)
---------------與下半部一起理賠---------------
病房費與膳食費：併入住院雜費20萬理賠 (VIP病房也可以)
住院雜費：第1-60天：20萬，第61天以上：40萬
門診手術雜費：20萬
住院/門診手術費：20萬 (不用乘以手術表，大小手術都20萬額度)
住院前7天門診：1,000，住院後30天門診：3,000
收據：副本、雜費條款：概括式、保證續保：84歲

住院日額1,000/日+病房費與膳食費+雜費+手術費一起理賠
不像全球XHR跟台壽HNRB轉換日額與實支二擇一理賠
或像遠雄RJ1把病房費除外只賠住院日額以及住院慰問金
門診手術條款也不像遠雄RJ1需要符合手術表2-2-7才賠
也不會跟全球XHR、台壽HNRB一樣需要乘以【手術表】
幾乎是目前最符合醫療現況且條款最完美的實支
後期保費由於10年一跳，所以保費也略高

南山人壽癌症醫療終身保險附約 (NCR) 3單位
初次罹患癌症保險金：60萬、原位癌或第一期前列腺癌：6萬
須扣除已申領之「原位癌症保險金」
癌症住院：3,600/日
癌症出院療養金：2,400/日
-自出院之日起，在該次出院療養保險金給付日數期間內再住院，
-其所領之未經過日數出院療養保險金
-應由本公司依本附約另給付之任何保險金中扣除之
癌症住院手術：9萬/次、原位癌或第一期前列腺癌：1.8萬
-每一保單年度累計最高給付3次為限
-同一住院期間兩次以上手術，只給付一次
癌症門診：3,000/日 (以前一次住院總日數之兩倍為限)
-不包含第一次癌症住院前所作之癌症門診
豁免保費：罹患癌症、一至六級殘廢
療程型防癌險，無理賠癌症併發症

這張是療程型防癌險
要做保單條款規定的治療方式才能申請理賠
未來癌症治療方式，化療／放療／住院都會越來越少甚至淘汰
取而代之的是【標靶藥物、免疫療法等】
這些隨便都是數百萬的自費

這張癌症險有很多莫名的限制
例如：
癌症出院療養金：住院10天，出院後5天又回去住院
這樣後面5天又會扣掉不理賠，目前幾乎沒看到幾張會這樣寫
癌症手術也只理賠住院的手術，而且兩次以上也只理賠一次，非常尷尬
癌症門診次數還限制住院天數的兩倍，假設住院10天，最高理賠20次的回診

缺口
失能險
完全沒有，離開醫院之後就沒有任何保障
罹癌一次金最高也只有110萬
且癌症險其他可以理賠的，可能也都用不到
需要補上失能險這種可以不斷理賠幾十年的保險

高門診保障的醫療實支
原本醫療實支只有3.5萬
原本意外實支3萬還OK

一次性給付癌症險
一次性給付重大傷病險
目前罹癌一次金已經有110萬 (50萬+60萬)
主約是重大疾病
對於癌症比較有用而已
建議至少補強重大傷病至少100~200萬

6大保障型險種懶人包
失能險：建議額度為基本開銷+3萬看護費
醫療險：建議雙醫療實支合計額度20萬以上
一次性給付癌症險：200萬以上
一次性給付重大傷病險：100萬以上
意外險：視家庭責任提高保額，產險公司便宜又大碗
壽險：視家庭責任投保

Ann目前服務於保險經紀人公司   若覺得我回答對您有幫助幫我點個讚喔:)
壽險：台灣、全球、元大、宏泰、遠雄、友邦
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南山手術險和住院費用附約可取消
用雙實支做取代，能夠解決的也比上述兩個多

醫療建議用實支實付，花多少賠多少，因現在二代健保
住院天數下降、自費醫療費用增加
用雙實支實付，一份收據兩份理賠，可以解決醫療費用和薪資損失

https://www.kiwi86.com/AncillaryMaterial_New/Hospital/WardCost.aspx

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可以依照您常就醫或放心的醫院來規劃

癌症險會建議規劃癌症一次金，因為療程型必須有每次治療診斷書才能申請理賠，在過程中理賠較麻煩，相對一次金的靈活度較高，例如：標靶藥物、新式自體細胞療法都是需要高額的費用

失能險因意外或疾病喪失工作能力符合失能等級可以理賠，收入中斷且需長期照護的費用(看護費、生活用品)，由一次金以及月扶助做理賠

重大傷病險：理賠範圍廣，近400項疾病由政府列入不斷更新中不必擔心未來疾病不賠的問題，理賠方式為一次金 

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