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用戶 79815 小資族

38歲男 保單健檢與規劃

各位好,

煩請各位幫忙檢視此份保單有需更正或加強的地方,是否有實支實付?
謝謝幫忙!

被保險人:男性,38歲,單身,辦公室。
沒有申請過理賠。因壓力大,長期習慣吃安眠藥幫助入眠,這會影響到投保嗎?


20PLJ 南山康福二十年期繳費終身壽險 100,000
HSE10G 南山人壽住院醫療保險附約—被保險人 10
SIRE 南山人壽手術醫療保險附約—被保險人 3,000
20CRJ 南山癌症醫療終身保險附約 5
PARA1Q 南山人壽新人身意外傷害保險附約 3,000,000
MNIN 南山人壽傷害醫療保險金附加條款—無社會保險 30,000
DHI11N 南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 1,000
共 6 則留言
ALEX
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區

HSE10G 南山人壽住院醫療保險附約 這個就是實支實付

不過條款上有缺陷 額度不足 。

因壓力大,長期習慣吃安眠藥幫助入眠,這會影響到投保嗎?

會,可能還是需要提供相關病例審查。

此份保單 由於醫療體系制度的改變 保障過低。

完整的保障面包含:

1.住院實支實付2.意外險3.重大傷病與癌症4.失能險(長照功能)

實支實付給付

病房費/手術費 /醫療費用(雜費)

最常擔心的高額自費藥物(ex.標靶 免疫藥物)

以及高額自費器材(人工水晶體 達文西 海扶刀 心臟支架 人工關節等)屬於醫療費用的給付範圍

因此只要實支實付的條款範圍夠廣,額度足夠,就能以較低的保費來轉嫁過去醫療險無法解決的風險

而拆成兩家組合的雙實支實付,可在既有的規畫內更提升CP值。

ex.

原本買一家100萬額度,一張20萬收據只能給付20

若拆成兩家買50+50,相同都是100萬額度,保費也相當

但就可以給付20+20=40萬的雙倍給付

 

在相同額度與保費下,直接提高理賠金額

就是目前俗稱的雙實支

重大傷病險

與傳統重大疾病險的七大項且條款嚴苛不同

新式重大傷病險範圍為健保重大傷病卡範圍扣除先天性疾病與職業病,目前近400項傷病且健保持續增加範圍,而給付條件也是較為寬鬆的健保標準.且保費與傳統重大疾病相近。

因此以新式重大傷病規劃可轉嫁更大範圍的風險,也降低理賠爭議的機會

癌症險

新式的一次給付型,排除傳統治療型癌症的過多給付限制,同時也可在初罹病當下獲得一筆高金額來理賠一筆保險金作為抗癌的醫療支出。

失能險

最重要但卻最容易被忽略的險種

失能即是無法逆轉的狀態,疾病多可痊癒,回到工作岡位上就可以繼續工作賺錢

一旦失能,就可能永久無法工作,這對個人與家庭來說都是無法承受的風險

也因此才會說失能險是最重要但被忽視的險種.建議規劃與工作收入相近的額度

代表不管是否能繼續保有工作能力.家庭與個人的生活都不會被改變.是目前最重要的個人保險

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服務於保經公司,主攻低保費高保障的組合保單。

諮詢請您留下聯絡電話與您想了解的資訊

 

有需要協助規劃請點我頭像來信留下聯絡方式討論

1
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用戶 78994
Level 2
保險業務員 location 彰化縣
通常 9 小時內回覆討論區
Ho555 你好,

請問你服用藥物,經醫院醫師開立,這樣的情況多久了?
有投保的需求,要了解並依你的情況再評估。

我的工作是錠嵂保險經紀人,有實務的醫療險及理賠經驗(壽險及產險)
✅保險險種選擇不同,理賠大不同
 保單價值👉保障變得多👉煩惱變得少
有解決到你的擔憂請幫我點讚及選最佳解答
需要詳細討論歡迎點擊頭像”諮詢” 
不滿
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D妹
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
您好:
Q:此份保單有需更正或加強的地方,是否有實支實付?
A:請問您此張保單繳費多久了呢?
HSE10G 南山人壽住院醫療保險附約—被保險人 10
此張為實支實付,但是因為二代健保關係,住院天數下降,醫療自費增加,現在很多治療都不用住院,當天門診完就可以回家休息,此張沒有理賠門診手術費和門診雜費建議要做補強喔!
Q:沒有申請過理賠。因壓力大,長期習慣吃安眠藥幫助入眠,這會影響到投保嗎?
A:請問您吃安眠藥是多久時間回診一次呢? 有吃安眠藥會影響投保喔! 通常要停藥一年後才有機會投保,但還要看醫生診斷的原因以及保險公司的審核評估

希望以上的回答有幫助到你
保險沒有最好,只有最適合的
我服務於錠嵂保經
如有任何疑問或想近一步了解
歡迎按頭像旁諮詢我
4
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Do Re Mi
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
哈囉您好~~
沒有申請過理賠。因壓力大,長期習慣吃安眠藥幫助入眠,這會影響到投保嗎?
會呦,會調病歷,還是要看病歷上來做核保標準。

1. HSE10G 南山人壽住院醫療保險附約—被保險人 10
手術雜費,都是合併計算。建議搭配其他間實支實付。

2. 20CRJ 南山癌症醫療終身保險附約 5
屬於療程型的癌症險-過去傳統防癌險多為療程型,較針對癌症住院日額的給付或有住院接受療程才給付,但現今醫療趨勢較建議規劃一次給付型癌症,無論住院與否,罹癌時能先得到一次金的理賠給付,就不會被療程型的條件綁住,需要住院或化放療才有理賠。

3. 建議補足的缺口:雙實支實付、一次型的癌症險、重大傷病、失能險 、產險意外險
4. 可以參考全球, 台壽, 產險意外險保單來做搭配, CP值可以很高呦

商品選擇每間公司優點不同,還是建議分析溝通需求、預算,才能更適合您唷。

我是錠嵂的DoReMi 🎵
如果覺得我的回覆很不錯  也希望可以幫助到您
歡迎給我一個按讚鼓勵 +『最佳留言』
更歡迎點我的頭貼一起討論呦❤️

3
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用戶 75519
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 7 小時內回覆討論區

Ho555 您好~

A:

  • HSE10G 是實支實付
  • 長期吃安眠藥多少會影響到投保的,且保險公司可能會要求您提供相關病歷等等

為甚麼您會想知道保單內容好或不好呢?或是哪裡需要更正?
但因為保費太貴嗎?還是因為人情保怕真的出事會解決不了問題

另外想問您:
  1. 目前體況?
  2. 如果想更改保單內容有無參考過市面上那些商品?
  3. 您覺得規劃的保險預算是多少呢?
PS.如果繳費期間不超過6年,可以考慮重新規劃

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我是錠嵂保經的呂先生,保經在產品上有彈性選擇的優勢,如果您有需求我可以規劃一份給您做參考,如果回答有幫助到您麻煩請幫我點讚或是最佳留言,也可以點擊我的大頭諮詢,我會盡快為您服務~

2
不滿
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翻轉Jian
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 5 小時內回覆討論區

建議原有保單投保日期也要附上唷!!!!

原有保單調整幅度不大 主要是因為額度不足及某些險種的缺陷

建議補強 失能+重大傷病+實支實付  其餘目前看來都不太缺~

保險公司 目前推薦 "台灣🇹🇼" "全球🌍” “元大️” “遠雄🐻”(人壽)
選擇兩家做搭配,享有雙實支實付也符合時下醫療水準 
可以至 (FINFO) 保險網站看看時下保險商品及其搭配方式!

 

需要進一步討論或協助規劃歡迎點擊我的頭像主動諮詢唷^^
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🌟謝謝🌟

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