junjunjun~您好啊
康祥終身壽險為重大疾病險+壽險的組合型商品。
實支實付額度太低了,只有五萬,且南山有"門診手術雜費"方面可能不給付的問題。
HIR住院費用給付保險附約為單純日額型補償險種,效益不大,以"雙實支實付醫療"取代即可。
南山癌症醫療終身保險附約,傳統的療程型防癌,建議補強"一次給付型"癌症險。
意外險的部分只有規劃到死亡及殘廢,意外醫療實支的部分則沒有規劃到。
目前保障缺口:失能險、雙實支實付醫療、重大傷病、癌症一次金以及意外醫療。
成人規劃裡應包含以下幾個規劃重點
失能險
面對需要喪失工作能力的情形時,具有月給付及一筆給付的失能險可以很好的幫助我們度過難關。建議額度至少規劃3萬以上,才能協助我們支付基本生活所需以及專人照護的費用。可再視預算選擇終身或定期來加以補強。
雙實支實付醫療
隨著醫療環境的與時俱進,終身醫療等日額型商品,漸漸已經脫離規劃的主軸。
取而代之的是高額自費器材以及高昂的新式手術費用
備有基本的雙實支,可協助我們轉移高額的醫療自費,同
時也能讓兩家公司條款互補,讓理賠互相制衡。
一次給付型重大傷病險/癌症險
保障範圍較傳統的重大疾病來的廣,且理賠認定來的也較簡易。
年輕時可幫助規避重症風險,一筆給付也比傳統的療程型商品來的靈活許多。
意外險
意外給付分為:意外實支、日額、身故/失能三部分。
建議額度為:身故/失能至少200萬、實支實付至少3~5萬
危險程度較高的職業建議規劃更加齊全,小朋友則建議增加燒燙傷及植皮保障。
壽險
若本身有應盡的責任額度以及貸款,則最後可以來考慮壽險,可以以定期壽險來規劃人生曲線中責任最高的時期,若真的意外/疾病來臨時導致我們離開,至少還留了一筆錢留給我們最愛的家人。
小朋友的規劃方向大致不變,建議將癌症/重大傷病/燒燙傷等額度拉高會更好。
若需協助送件規劃或者其他保險諮詢,非常歡迎您的來信
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實支實付-現在的醫療制度與趨勢,住院天數少、自費項目多、費用提高,僅靠以前的終身醫療無法解決,相對的可以用收據理賠的商品解決
(是否副本理賠,有無包含門診手術雜費)
失能險-當身體機能損壞或缺失而導致長期收入中斷、支出不斷,一個月花費至少3-5萬(看護費、生活費、醫材費....等)
建議在規劃失能險額度一次金要3-500萬、月扶助金5萬以上。
重大傷病險-以往的重大疾病險範圍僅有7項且理賠標準嚴格,而重大傷病險的範圍約300多項疾病(先天性疾病除外)且認定較明確,透過一次金解決解決給付較能靈活運用,可用來解決生病時需療養的約半年的工作收入。
癌症險-癌症險分為兩種,一種為療程型、一種為一次金給付
目前的醫療制度,住院的天數越來越少,因此建議規劃一次金的商品
不用侷限於住院才可申請理賠金,醫療水準也能自己選擇。
意外險-解決外來、突發、非疾病導致的門診及住院的開銷,小孩需要注意是否有包含燒燙傷給付,大人可用產險商品來提高意外身故額度。
壽險-解決喪葬費用,若有貸款、需準備子女教育金或是家中經濟來源者,額度需另提高。
目前您的保障缺口:失能險、重大傷病險、癌症一次金、實支實付
可參考"成人罐頭保單",在預算內規劃出CP值高的商品、讓保障最大化且商品較為優勢!
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#失能險
失能險主要保障失能後的生活,如因事故或疾病導致失去工作能力、生活無法自理時,將面臨工作收人中斷、且需長期的照護費用及各種支出,其他險種較難支撐長久的生活開銷,建議優先規劃。
一般建議額度 一次金300~500萬、月扶金至少3萬-7萬(至少工作收入)以上
#雙實支實付醫療
因應目前醫療環境改變、醫療品質提升,高額自費器材與新型手術成為主要花費,而終身醫療等日額型商品較無法轉嫁高額醫療自費的問題。
而規劃雙實支實付醫療可以協助轉嫁無法負擔的高額醫療自費,同時可讓兩家公司條款互補、達到理賠互相制衡。
一般建議額度至少25萬 且注意是否為副本理賠及門診手術/雜費限制
#重大傷病險
依據健保局核發的重大傷病卡,當具備資格/持卡即馬上根據保額理賠,保障範圍較重大疾病(7項)以及特定傷病險更廣,且視健保局公告增加範圍(目前300多項細項),當面臨需要長期、積極治療的病症,給付的一次性理賠金可以運用,對於小朋友以及成人都是CP值高,值得規劃的險種。
#意外險
定義為符合外來、突發、非疾病,規劃方向可分為身故/失能、實支、日額,建議針對自身職業危險程度的不同,規劃理想的額度。
建議搭配一產險意外一壽險意外。
#壽險
若有家庭責任或貸款,則可以考慮壽險。人生在不同階段責任的輕重也會不同,建議可用定期壽險規劃即可。若是家中經濟主要來源者建議規劃。
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您好~
建議您規劃雙實支、失能險、重大傷病為首要規劃重點
壽險:分為終身與定期
保障經濟支柱不在後,家庭仍必須支出的開銷。
(貸款、家人、責任。15歲以前退還所繳保費)
失能險 :
不論意外或疾病所造成的殘廢。導致不幸無法工作,仍需支出的開銷及額外照顧費用。
解決殘廢永久性收入中斷、支出不斷的大筆開銷,可用(定期+終身)的組合解決可能遇到的看護問題。
意外險:須符合 外來 突發 非疾病
因意外致身故、受傷、殘廢、燒燙傷。
依工作性質,解決外來、突發的意外狀況,特別留意投保燒燙傷額度。推薦「意外產險」拉高意外身故額度
重大傷病:
領取健保局核發的重大傷病卡,即理賠一筆金,不需受限於治療方式改變。
(重大傷病範圍近400項,國人領卡近100萬張,約5成因癌症)
未來醫學越來越發達,很多疾病都能透過門診治療,一次金能彈性選擇治療療程與資金運用上會比較靈活,解決需要積極治療,但不需要住院的醫藥費。
重大疾病:中風 心肌梗塞 冠狀繞道 癌症 癱瘓 洗腎 重大器官移植
七項較嚴重的疾病,一次金給付,確診後即理賠一筆錢,不受後續治療限制
(目前最多包含到22項,多了肝硬化、帕金森、阿滋海默等等)
癌症險:
事前:初次罹癌一次金 事中:癌症門診 手術、放化療 事後:因癌症離開
(市面有一半的保險公司不理賠併發症,花費較大的標靶藥物)
解決癌症住院期間療程的花費,重點要規劃癌症一次金,優點是一次請領高額理賠金能靈活運用,得到良好的治療。
實支實付:
依收據花費給付,自費項目都是靠實支實付理賠。是最能解決問題的保險
雙實支實付-當需要高科技的醫療時,能解決住院期間所產生的大筆開銷,讓我們獲得更好的醫療品質。
在第二代健保DRGs的制度下,主要有兩大影響: 1.住院天數下降、2.自費項目增加
日額/定額醫療險係依據住院天數,針對手術項目理賠固定金額
隨著醫療越來越進步,已無法解決許多不納入健保給付的新穎手術所需的高額花費。
實支實付醫療險針對實際醫療費用理賠,有高限額的手術費、醫療雜費(自費項目)
預算許可規劃兩家以上實支,取代日額/定額醫療更能有效轉移醫療費用的風險。
但也因為療程型癌症險受限須符合條款上的醫療行為才能理賠
而醫療是會進步的,比如現在治療癌症更有效的方式可以採用標靶藥物、免疫療法等
但這類新穎的治療費用龐大,因為不需要住院動手術,無法申請療程型理賠
現在主軸會建議規劃足夠的一次給付型癌症險
罹癌直接理賠一筆保險金,保戶可以自由運用亦能選擇較好的醫療品質與方式。
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目前用單一保險公司做規劃,是無法規劃出完整的保障內容
用二到三家做搭配,選擇各家的優勢險種作組合,才能讓保障更完整
目前保險規劃的六大保障規劃為~雙醫療實支.失能(失能月扶助金及失能一次金).重大傷病.癌症一次金.意外.壽險
失能險:認殘不認病,經統計,人因為意外而造成失能約佔10%,因為先天性或後天疾病所造成的失能約佔60%,因失能而需要長期照護,平均約7~8年,甚至有因失智而需被照護長達20年,在平均照護年限期間,約需花費四百五十萬至五百五十萬之間
醫療險:以前都規劃終身日額型及終身手術險,現行二代健保制度,自費醫療(醫材)越來越多,新式手術復原快,有些甚至只需門診手術,無需住院,住院天數縮短,加上無法工作損,需人照顧的看護費,都需要補貼雜費是醫療花費中 比例占最高的
依健保署最新統計,住院醫療花費的保險給付項目,由大到小分別是雜費最高占64%、其次是病房費23%、手術費13%,常見的自費內容如下:
一、雜費(醫療):例如人工水晶體、人工髖關節、塗藥支架等。
二、病房費:健保病房升等雙人或單人房的差額費用(自付額)
三、手術費:例如:達文西手臂、海扶刀、雷射刀、氬氦刀等
在規劃上建議以醫療實支,如果預算足夠下,建議以規劃醫療雙實支拉高醫療雜費,因各家條款有所不同,用兩家實支做為互補
意外險:在壽險端建立基本保額,用產險商品做補強,產險商品保費較便宜,但不保證續保,一樣可以規劃雙意外實支
重大傷病(含癌症):重大部份,建議以一次給付型險種,以健保局核發重大傷病卡為證,即可申請理賠,目前衛服部重大傷病總共分22類,有三百多項疾病,理賠條件明確,沒有爭議重大疾病及特定傷病,只保障七大項或二十二項,保費也不便宜,理賠也相對嚴苛
癌症:也是建議以一次給付型險種,現在醫療技術進行,很多癌症都有新式療法,如免疫療法,標靶藥物治療,有些只需要門診給藥,在舊式療程型癌症險無法去承擔新式療法的費用風險
壽險:有房貸.車貸.學貸或家庭責任,用壽險去轉嫁風險,將這分愛留給家人
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