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用戶 69961 小資族

28歲女 保單健檢與規劃

目前的保單:
南山人壽新活力康祥定期健康保險NTDD-保費15300/年
南山人壽傷害保險附約AI-保費2960/年
南山人壽住院費用給付保險附約HIR-保費1770/年
南山人壽住院費用給付保險附約居家療養附加條款HR-保費1770/年
南山人壽住院醫療保險附約HS-保費3889/年

從2016/05到現在,不知道到底這份保單ok不ok?
想問因為我之前打球韌帶撕裂傷有申請理賠(還沒申請過)所以應該不能退保?
在這個情況下我如何調整我現在的保單呢?
醫療險沒有終身的話會不會很吃虧呢?
(年收約50萬)
感謝各位!

共 8 則留言
最佳留言
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 5 天內回覆討論區
南山人壽新活力康祥定期健康保險NTDD-保費15300/
平準式費率,到50歲滿期,包含癌症等..7大重大疾病
重度重大疾病 : 300
輕度重大疾病 : 30(保額10%)
《輕度重大疾病》
1.急性心肌梗塞(輕度)2.腦中風後殘障(輕度)3.癌症(輕度)4.癱瘓(輕度)
《重度重大疾病》
1.急性心肌梗塞(重度)2.冠狀動脈繞道手術、3.末期腎病變、4.腦中風後殘障(重度)
5.癌症(重度)6.癱瘓(重度)、重大器官移植或造血幹細胞移植

重大疾病保蠻高的,應該是300萬,保障項目只有七項,項目少,現在比較不優先推薦的,建議選擇300多項的重大傷病,不過南山到現在也沒有重大傷病,如果您未來還是想要選擇南山,不考慮其他家,那也只能保重大疾病囉,目前正在申請理賠,如果想要調整,等之後把重大疾病額度調降到100萬吧,再額外規劃定期重大傷病

南山人壽傷害保險附約AI-保費2960/
意外喪失工作能力保險金
1. 不能繼續從事原來之任何工作,每星期領取: 6000
2. 不能繼續從事原來之一部份工作,每星期領取: 1000
3. 超過52週仍不能從事原來之任何工作,且終身無法恢復工作能力、不能從事任何工作,每月領取: 6666元(最多可領15年)
意外住院,每星期領取: 2000元(同一意外事故,最多可領52星期)
意外殘廢金
1. 雙目失明可領取: 80
2. 喪失一肢可領取: 40
3. 一目失明可領取: 32
意外身故: 80
意外手術: 800~1.6萬元 (依據保單條款手術表,給付保額的1/1000~20/1000)

這支是薪水險,保障額度也不高,如果因為意外造成終身無工作能力,每月最高只有6000多元照護金而已,由於屬於意外險,故疾病致殘也不能理賠的,還是可以保,但只能保小風險,以大風險來講,且保障較廣泛,建議額外增加失能險,每月給付照護金至少3萬以上喔

南山人壽住院費用給付保險附約HIR-保費1770/
住院醫療金 : 1000,無其他醫療雜費與手術項目

南山人壽住院費用給付保險附約居家療養附加條款HR-保費1770/
居家療養保險金[每一保單年度最高100]
1.
重大傷病[首次住院30日內]

 3
2. 重大傷病[首次住院第31日起] 1000
3. 重大傷病[非首次住院] 1000
4. 非重大傷病住院 1000

這兩隻都是單純給付病房費的,現在醫療體制效益不高,如果要調整,之後再轉換成第二家實支實付

南山人壽住院醫療保險附約HS-保費3889/
住院病房費 : 1500
醫療雜費+住院手術 : 7.5 (進行重大手術提高到22.5),無門診手術與門診手術相關醫療雜費
雜費條款 : 列舉式

看保費應該是計畫15,雜費不高,7.5萬而已,不包含門診手術與門診手術雜費,住院雜費建議至少20萬起跳,第二隻實支一定要包含門診手術與門診手術雜費

保了終身醫療實際能帶給我們甚麼幫助呢?也有看過保了4..5隻終身醫療,卻沒有實支實付,花了20幾萬,卻只賠幾萬而已,說到底,也是賠自己的保費,一邊要繳保費,還得想辦法湊醫療費,終身醫療絕不是優先選項的,現在保障都不足,就算可以保障終身又如何呢?尤其在預算不高的情況下,更不建議終身醫療了,之後再補強實支實付、重大傷病、失能險等

我任職於保經公司,目前也是MY83保戶綜合評價第一名的業務,若有任何問題,或需要協助規劃,都可來信諮詢唷
因我們開通保戶諮詢服務,都需額外付費給保險平台,開通費的金額將依據保戶的預算而定,預算金額越高,開通費就越高,還請在我的預算輸入1萬以下,方可用較低的金額開通諮詢服務,以便及時回答您的問題,並且提供適合的建議,謝謝^^
 

1
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Sebastian
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 8 小時內回覆討論區

醫療險沒有終身的不會很吃虧,因為真正需要用到理賠的時候終身醫療也派不上用場,反倒是兩個實支實付才可以轉嫁所謂醫療費用的風險
但是南山這份保單從主約就是一個很大的坑,建議找信任的過的業務員來解說,或是待版上有熱心人士解說

嚴格說起來,要注重的項目為「失能、實支實付、重大傷病、防癌險、意外險」
額度就會因人而異

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錠嵂保經-MAY
Level 4
保險業務員 location 高雄市
通常 3 小時內回覆討論區

 與安您好

您的觀念蠻好的!
想必您是有做過功課的,才會知道若已有的體況後才承保的保單,保險公司之後也不會理賠這個區塊!
雖然的這個體況保險公司不承保,但不代表我們之後就不會有其他的風險,建議您還是要做一個比較完整的規劃唷!

完整的保障面包含:
1.住院實支實付2.意外險3.重大傷病與癌症4.失能險(長照功能)
醫療(日額及實支實付)
當今的醫療科技越來越發達,我們享有的醫療品質也越來越好,相對的醫療的費用也日益漸高!
且健保給付的項目日益漸少,因此自費的費用也越來越高,如:心臟支架、水晶體、達文西手臂...
這些手術動輒10-20萬,甚至30萬以上,會建議規劃兩間以上的實支實付,當我們遇到的是金額較小的醫療時,一間給付原先的醫療費用,一間則當成我們的生活費用;若我們用到費用較高的醫療時,我們兩間的額度相加可以發會更大的功能!

重大傷病險
依照健保署公布的重大傷病卡範圍扣除先天及職業病還有300多項,一次性給付的險種,也就是說當我們符合條款即給付保額200萬,讓我們自行運用,是一個CP值很高的商品!
癌症險
根據主計處統計去年男生罹患癌症的前三名分別為肺癌、肝癌、大腸癌
當以上這些癌症發現的時候都有可能是三期或四期,醫生會建議不用經過住院跟手術,直接用化療放療或標靶藥物 !
會建議癌症的部分來可以規劃癌症一次金型的商品!
失能險
當有一天不管是疾病還是意外,導致我們失能,無法復原,需要人看護照顧的時候,這個風險對每個人或家庭都是無法承受的!
所以失能險是很重要的一個險種,但也是很容易忽略的一個部分!
趁我們年紀青,保費便宜,趁早規畫,保費低,保障高!

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我服務於保經公司,能針對您的需求,在預算範圍內為您規劃專屬保單。
歡迎點擊 錠嵂保經-MAY諮詢覺得我回答的不錯,請不吝嗇給我一個讚,表達您的鼓勵與支持,感謝!()

2
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encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
1 天前上線

與安您好

由於您有體況
且申請理賠中
目前舊有保單暫時不建議更動

補強部分缺少
實支實付額度不足
失能險、重大傷病險、癌症險
請從這些險種做優先補強喔

韌帶撕裂傷視復原情況 
新的保單有可能會有除外或加費的狀況
待新保單投保完成條件確定在著手調整舊有規劃為佳

最後 醫療險由於現行制度為二代健保
住院天數短 自費項目高
終身醫療實在難以應付高額的醫療花費
沒買到不會虧
建議重視醫療品質的您往實支實付方向做規劃

詳細需依照您的需求及預算再做細部調整

希望我的經驗有幫助到您
我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論需求請點選頭像來一同討論

1
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阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

建議規劃第二間公司做補強,才能將保障做得更完整
設計雙實支實付及意外險,來達到理賠加倍
並且補強失能及重大傷病的部分

實支實付給付
主要解決病房費/手術費 /醫療費用(雜費)
醫療最擔心的是高額自費藥物醫療自費的
而拆成兩家組合的雙實支實付,可在既有的規畫內更提升CP
在相同額度與保費下,直接提高理賠金額

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
新式重大傷病險範圍為健保重大傷病卡範圍扣除先天性疾病與職業病
目前近400項傷病且健保持續增加範圍,而給付條件也是較為寬鬆的健保標準
認卡就理賠一次金,重度癌症也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步
身心障礙人口逐年攀升
當發生失能時就,可能永久無法工作,對個人與家庭來說都是無法承受的風險
甚至是要因此不斷的支出看護費
因此失能險是最重要但被忽視的險種.建議規劃與工作收入相近的額度
至少要能夠解決看護費用

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以直接將表格寄給你看

有任何問題歡迎按我頭貼私訊我(預算請點1萬以下)

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務

1
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用戶 69961
保戶

感謝上面各位的回覆,
現在大概知道要朝什麼方向調整,
等待申請完理賠後,降低重大醫療的部份,
補足失能險、實支實付等等!
再次感謝!

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留言 1
Ray仔
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
要留意要找其他間公司哦

這間沒有失能險

台灣、全球、宏泰都是目前較推薦的公司
Ray仔
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
南山人壽新活力康祥定期健康保險NTDD-保費15300/年

重大疾病險,保障範圍與重大傷病(300多項)差距很大

南山人壽住院費用給付保險附約HIR-保費1770/年
只理賠住院病房費,保障效果十分有限
建議可解除,以挪出預算做規劃

南山人壽住院費用給付保險附約居家療養附加條款HR-保費1770/年
同上,保障效果很低
相同預算不如補強第二間實支實付

南山人壽住院醫療保險附約HS-保費3889/年
實支實付,但對於門診手術是不理賠的
現今醫療環境發達,未來門診手術的情況會越來越多

想問因為我之前打球韌帶撕裂傷有申請理賠(還沒申請過)所以應該不能退保?
在這個情況下我如何調整我現在的保單呢?

如果有想要調整,要等申請完
且新投保的險種已承保,等待期過再做調整
以免空窗期的問題
不過要留意如果傷沒有痊癒
新投保的險種是不會理賠的

建議不要完全解約
可將主約額度降低,保留意外與實支實付
再補強其餘不足的部分

醫療險沒有終身的話會不會很吃虧呢?
終身醫療為定額型醫療險
現今醫療環境下,對高額醫療費用的幫助有限
所以規劃建議優先以實支實付為主
預算充裕的狀況下,才會考慮終身醫療險

目前較完善的規劃方向為
意外險、雙實支實付、一次給付癌症險、重大傷病、失能險
原先規畫其實缺口仍有不少
預算3萬左右,就能有全方位的規畫

Ray服務於保險經紀人公司,若您覺得我的回答有幫助,請幫我點個讚!
需要協助與討論可以點我頭像詢問,預算請設定1萬以下,並留下具體的聯絡方式 : )
 

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翻轉Jian
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 5 小時內回覆討論區

與安您好~

目前的保單:
南山人壽新活力康祥定期健康保險NTDD-保費15300/年
  (可以調低保額 留著)
南山人壽傷害保險附約AI-保費2960/年 (留著)
南山人壽住院費用給付保險附約HIR-保費1770/年 (刪除吧,他能理賠的你自己都出得起)
南山人壽住院費用給付保險附約居家療養附加條款HR-保費1770/年 (刪除 同上)
南山人壽住院醫療保險附約HS-保費3889/年 (留著,但不賠門診手術,可考慮第二家實支)

建議可以一步一步來,想投保其他家的話
記得等審核通過+等待期過後  避免產生 空窗期

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建議先做做功課才不會被業務員牽著走 
可以至 (FINFO) 保險網站 看看罐頭保單跟商品
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Jian任職於錠嵂保險經紀人公司,給您建議如果有幫助記得點讚唷~
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