單純以必要性剖腹產 足額規劃 論
『健保手術』可以預期 宏泰人壽 薰衣草 理賠的比較好
因 其『病房費差額』由雜費理賠,額度內可以全額理賠
同時還給付 『住院日額』 與 『住院慰問金』
然而,您若是想做 『自費的剖腹產手術』
規劃元大人壽JR 會比較安全,並且 不需承擔 2-2-7手術 認定的風險
且 元大人壽 同樣也有『病房費差額』由雜費理賠,
與同時給付 『住院日額』的條款
還有一點在選擇上 需要考量,
這次的實支實付加保 是否在 剖腹產後 還會留下繼續使用
若會,還是比較建議規劃元大人壽的JR
因 宏泰 薰衣草 與 遠雄的RJ1 都有2-2-7限制,手術定義 適用範圍相對 縮小很多
什麼是 必要性剖腹產 看這篇 https://goodins.life/bt/16341/caesarean-17-surgery
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實支實付的部分主要理賠範圍包括:
1.病房費 2.手術費 3.雜費
以宏泰vs元大vs遠雄來看
三家都可以採副本理賠
而宏泰及元大兩家的病房費可以納入雜費計算,也就是說住院除了實際的病房花費可以透過雜費補償,同時還可領取住院日額。
要特別注意的點在於宏泰和遠雄兩家對於手術的定義為健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術,可能範圍相對較小。
由於實支實付的理賠是依照實際情況,因此雜費額度高低只會影響理賠上限,這裡會建議採用雙實支的規劃,將額度拆開兩間保險公司運作,透過專業的保險經紀人針對您的需求進行搭配,用差不多的保費卻能讓商品價值發揮得更好,同時也可以降低單一保險公司的理賠風險。
我是任職於保經公司的業務,希望有回答到您的問題。
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潔兒媽媽您好
恭喜你功課做很足已知道YSA這個商品
針對懷孕理賠有幾個重點
1.未懷孕前就要投保
2.診斷書上寫明符合條款的必要性剖腹
您考慮的元大 遠雄 宏泰
我首推元大 畢竟沒有2-2-7爭議可以少一些
至於怎麼樣理賠才會多
除了ysa買好買滿外
台壽實支記得買
台壽另一個跟ysa類似的日額也買到最高6單位
剖腹產理賠並不是雜費或手術越高越好
詳細要看診所開的收據及診斷書費用如何
舉例來說
1.剖腹產 然而診斷書未寫道必要性剖腹的幾項關鍵字
結果:一毛錢都不會賠
2.剖腹產 住院3-5天 手術費2萬 雜費4-6萬
一般實支都可以將實際花費全額賠 單位太高也沒什麼效益
然而 選擇特定幾家名貴的診所就會遇到剖腹產花費超過10萬的情況 這時醫療收據明細的費用分佈就會影響實支實付的理賠金額
結論 您挑的幾個商品都能解決你的問題
若您追求理賠效益最大值 則業務員在後續的理賠上能持續協助您檢視收據 以及討論協商就十分重要了
希望我的理賠經驗有幫助到您
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潔兒媽媽 您好
一、為了『剖腹產』而規劃的醫療險
其實這3家保險公司在手術及雜費上的差異不會太大
因為不論是哪家都是必須針對『必要性剖腹』才會理賠
且費用必須看每人和每間醫院不同而變化。
二、那針對這3家到底哪家好?
以現階段來講,會推薦你規劃『元大』,原因是:
1、病房費納入雜費理賠(能住好一點的病房)
2、無2-2-7手術的問題
3、雜費及手術費額度夠
除了上述幾點以外,排除遠雄和宏泰原因是
宏泰:投保規則更改,一般都只規劃計畫一。
遠雄:理賠上較刁鑽。
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