橘皮 您好
一、31歲女:終身手術+終身醫療+實支實付
2個終身定額型給付商品,保費高、保障低,面對現在醫療環境,幫助較有限
實支實付,雜費偏低,且無理賠門診,建議做轉換。
二、32 男:還本型終身醫療+2個實支實付
終身醫療如上
這2個實支實付共同缺點為,門診手術賠很低,建議能轉換一個至別家做雙實支。
三、59女、60男:年紀偏大,建議確認目前有無體況後,用補強的方式較恰當
以上是根據您的資訊提供給您建議,詳細需要通過討論才能更加了解
若想進一步了解,歡迎來信來訊諮詢
門診醫療保險金 : 250元 (住院前後二週)
急診醫療金 : 1000元
緊急醫療轉送 : 2000元
給付上限 : 250萬
這兩隻都是比較傳統型的給付模式,住院一天定額給付,動甚麼手術,依照條款手術倍數,也是採定額給付的方式,而這些都不包含任何醫療藥品,或是手術材料費等…健保不給付或是需自行額外負擔的費用,但也已經繳一半了,不太建議變動,如果有多的預算,再來補強其他保障吧,例如,癌症,重大傷病,失能險,實支實付與意外險
新住院醫療保線附約(HSRSD)計畫D
病房費限額 : 2000元
醫療雜費 : 6萬
住院手術 : 7200~45萬元 (依手術倍數8~500%給付),無門診手術與門診手術雜費
收據 : 正本
早期三商實支雜費額度不高,只有6萬而已,基本是20萬以上,所以這個部分還是需要補強的,另外也少了門診手術/門診手術雜費,終身醫療與手術險也不含門診手術雜費,即使保了三支醫療險,還是有缺口的唷,建議額外增加副本實支,除了拉高雜費額度之外,也要補足門診手術雜費
*32 男 99/12 投保南山
全心守護醫療終身保險20PCHI 1單位
還本型終身醫療險
身故金 : 總繳保費總合,須扣除已領取各項保險金
住院日額 : 1000元
燒燙傷/加護病房 : 2000元
住院/門診手術 : 1000~10萬元
創傷縫合處置金 :500~1500 (傷口大小>5公分至<10公分)
臉部創傷 : 1000~3000元 (傷口大小>5公分至<10公分)
特定處置保險金 : 1000~35000元
重度重大疾病 : 30萬
輕度重大疾病 : 3萬
醫療總上限 : 300萬
這張是99年保的?記得沒錯的話,是106年才開始販售的,所以應該剛保沒多久囉,他們俗稱的三合一終身醫療,所以保費自然不斐,我認為只是保心安的而已,面對現在的醫療體系,已經不是終身醫療能給予適時的幫助,比較建議這張重新規劃了,醫療險著重兩隻實支實付即可,預算有限下,保了這麼貴,效益也不高的終身險,那只會忽略其他風險的可能性喔
好醫靠住院醫療健康保險附約乙型NHS
住院病房費 : 1000元
醫療雜費 : 10萬,入住加護病房雜費提高到20萬 (醫療雜費與住院手術共用額度)
門診手術 : 1.5萬,無門診手術雜費
收據 : 正本
超醫靠自負額住院醫療健康保險附約E型HSD
每日病房費用保險金
(1) 限額3000元
(2) 自負額1000元
醫院各項雜費及手術費保險金
(1) 限額20萬
(2) 自負額10萬
門診手術費用保險金(每年6次為限)
(1) 限額3萬
(2) 自負額1.5萬
實支實付雜費還可以,不過是住院雜費跟住院手術費合併計算的,實際上額度也不高,一般建議保分開計算的,總額也比較高,另外跟三商實支一樣,不含門診手術雜費,而門診手術最高3萬(含自負額實支),那也不高,所以這個部分的缺口也是有的,若要重新規劃,還得評估最近幾年是否有體況問題
*59女 101/6投保中國人壽
新優活終身醫療健康保險ANHCL 計畫5
住院日額 : 500元
加護病房 : 1000元
住院手術: 200~3萬 (手術倍數2%~300%)
住院手術看護金 : 2500元
門診手術 : 1500元
緊急醫療轉送保險金 : 1000元
初次罹患重大疾病或特定傷病保險金 : 15萬 (共21項重大疾病及特定傷病)
醫療上限: 150萬
新樂活終身醫療健康保險ANHRL 計畫5
還本型終身醫療
身故金 : 所繳保費總額的1.06倍扣除各項醫療保險金累計總額後之餘額
住院日額 : 500元
住院手術 : 550~2.43萬(手術倍數11~486%)
住院手術看護金 : 2500元
門診手術 : 1500元
醫療上限 : 150萬
兩隻終身醫療基本上是差不多的,醫療險雖然對年老7..80歲後,定期險無法再續保,可能會有一點幫助,但實質的效益不會太高,最重要的醫療雜費,也不在終身醫療給付的範圍內,如果連最基本的實支實付都沒有,挺傻眼的唷,建議先補上實支實付吧
癌症五年期醫療保險附約(FCTR) 2單位
癌症住院 : 1000元
出院療養金 : 500元
門診醫療金 : 500元
重度癌症手術 : 1.5萬
輕度癌症手術 : 1500元
化療/放療 : 1500元
骨髓移植 : 5萬
義肢裝設/義齒重建 : 1萬
療程型癌症險,缺少了一次給付金,假若罹癌了,有住院,或手術等…才能慢慢申請理賠金,也缺少了彈性度,通常長輩建議以失能險,實支實付與意外險這幾項為規劃的重點,所以這份保單還須評估是否要做調整了,也要看媽媽有無體況問題
*60男 101/7投保台灣人壽
健康龍終身醫療健康保險 1單位
住院醫療:1000元
加護病房/燒燙傷病房:2000元 (另外給付)
住院/門診手術醫療:2000~5萬 (手術倍數2~50倍)
重大手術看護保險金:1000元/日
醫療給付總上限:250萬
如以上所述~~一樣不推薦,繳了很久了,也不建議做調整,有預算再來做補強實支實付
新特定傷病終身健康保險附約(B36) 保額10萬
包含心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、腎衰竭、癌症、癱瘓、重大器官移植手術7項
罹患7大重大疾病給付10萬+當期未到期保費,如果是實施重大器官移植手術或冠狀動脈繞道手術另外給付保額的50%,5萬
另外有癱瘓安養保險金,符合條款癱瘓的條件,每年給付保額20%癱瘓安養金,最高給付至110歲,並無保證給付
保個10萬終身,意義似乎不大,我認為倒不如風險自留了,但繳很久了,建議續繳吧,一旦風險不幸發生了,肯定是不夠的
溫心住院醫療健康保險附約M6 計畫1
住院病房費限額 : 600元
醫療雜費/住院手術 : 5萬 (加護病房 : 20萬),手術項目須符合健保2-2-7
門診手術 : 1萬 (同一保單年度最高6次)
重大手術看護金 : 5萬
日額給付:
住院日額償金擇優給付(最高365日):
1~30日:750元
31~365日:1000元
門診手術:1000元 (同一保單年度最高6次)
收據 : 可副本
雜費額度是5萬,也是不高,手術項目有限制件保227章節,而門診手術較低,只有1萬,這個部分也是需補強的
結論:
以上比較可以調整的大概就是32歲男,保沒幾年,其他都繳蠻久了,如果真考慮要認賠殺出,也要確認是否有體況問題喔,若要調整,補強保單,其實還蠻傷腦筋的
整體而言,都缺少了重大傷病,失能險,意外險,而醫療險,癌症險普遍都不足,
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兩個終身型造成保費較高
實支實付的額度卻不足
如欲調整,調整方式可降低額度,或擇一砍掉
終身手術效益相對比終身醫療大一點
可先從終身醫療做調整
32歲男
主約為較新的商品,可以確認一下是投保年份打錯還是商品打錯
如投保較久,同上述建議可降低額度
如為新投保的,建議可認賠殺出,重新做補強
59歲女、60歲男
由於年紀關係,不曉得體況上重新投保的難易度
可先考慮需新增的險種後,嘗試投保看結果如何在更動舊保障
終身型的不建議調整,定期附約可視情況增減
建議都需額外加保實支實付與失能險
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