壽險 10萬 | 失能月給付 5萬 | 失能一次金 350萬 |
重大傷病100萬 | 住院門診手術35萬 | 醫療雜費50萬 |
意外身故250萬 | 癌症一次金200萬 | 癌症標靶40萬 |
一般住院4000 | 意外住院7000 | 癌症住院10000 |
小資上班族 您好
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以架構來說不是那麼好,特別是紅色部分
終身防癌屬於療程型,若是要用新式療法這份保單幫不上忙
因為療程行防癌無法一次拿出100萬的理賠金
至於長期照顧的風險會比較推薦失能險來轉嫁,以保障範圍來說
失能險的保障範圍比長照險廣非常多
其餘的部分在業界有其他更好的
南山的實支光是要正本就不是很推薦,另外沒有門診手術雜費
意外險的部分沒有保證續保,可以選擇產險公司更便宜些
不知道您的年預算是抓在多少呢?
長期照顧險須符合生理功能障礙,進食、移位、如廁、沐浴、平地行動、更衣障礙這六項符合3項,或是認知功能障礙,時間、場所、人物的分辨障礙,符合兩項以上,方可請領長期照顧金,理賠要件相對比較嚴苛,若某一天不符合長期照顧狀態,則會暫停給付長照金(條款第15條),一般來講需是非常嚴重,永久無法康復的狀況,才有可能持續領長照金,建議換成理賠較廣泛的失能險,如果符合失能等級表1~6級,會持續的給付,為目前主流商品,且也有較輕微的7~11級失能給付金
第十五條 長期照顧分期保險金給付之暫停
本公司依第十二條及第十四條累計給付「完全失能生活扶助保險金」及「長期照顧分期保險金」次數尚未達十六次之給付上限前,若有下列情形之一者,本公司將暫停該期及嗣後「長期照顧分期保險金」之給付:
一、被保險人「長期照顧狀態」已消滅。
二、受益人未依第二十二條約定檢齊相關申請文件。
被保險人於本契約有效期間內發生前項第一款之情形,若被保險人嗣後於本契約有效期間內再
符合前條約定之給付條件時,本公司仍依前條約定給付「長期照顧分期保險金」。
因第一項第二款情形暫停給付「長期照顧分期保險金」者,於受益人補齊相關申請文件後,本公司就暫停給付期間內被保險人符合「長期照顧狀態」而未給付之分期保險金部分,應於補齊文件後五日內補足之。
結論:
若以這張單來看,需要補強的項目非常多,如醫療實支實付保障不足,也無門診手術,癌症險保障也非常低,另外長照險雖然跟失能險是不同商品,如果預算有限下,比較建議規劃範圍較廣泛的失能險,南山沒有失能險與重大傷病
所以~~需要補強的有實支實付、失能險、重大傷病、癌症險,意外險可保基本的,若有家庭責任,可用產險意外險做補強,另外也可加定期壽險
主要理賠內容在住院、開刀等療程支付
一次給付額度不高
但目前癌症很多治療都是住院外的支出
例如標靶藥物、新式療法等
用一次給付的產品拉高保障
再用實支實付轉嫁住院開刀支出
相對來說會比較具有彈性而不是被綁死醫療方式
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意外險南山的要求要正本收據
注意有沒有跟公司團保衝突
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條款上沒寫到門診手術,可能會有理賠爭議
建議重新規劃,或直接找有理賠門診手術的補強。
(例如全球 台壽 元大 遠雄 宏泰這些實支可以副本 又可以比照住院手術額度理賠門診手術)
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長照險理賠範圍比較小,需要符合CDR3取2 或是巴氏量表6取3
建議可以用失能險補強
失能險的範圍會比較廣
如果以補強來看>第二張實支 重大傷病/防癌(拉高罹癌給付) 失能險 再看自身經濟責任決定要不要壽險
如果有預算考量 沒有體況可能要考慮調整先前保單來挪動預算了
可以刪除 : 南山人壽護您久久終身防癌健康保險
另增加 : 重大疾病一次給付
如果有預算考量又希望有長照保障,可以用定期的來補強 (保費便宜)
做了一份規劃給你參考
參考資料