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用戶 55780

理賠問題

請問投保台灣人壽 計畫2
雙眼皆門診手術 視網膜破洞冷凍雷射 應該是理賠多少錢?
共 1 則留言
Ivan Liao
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保險業務員 location 桃園市
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基本上就是實支實付,花多少賠多少,門診手術雜費是一定會給付的

只是說在手術費的費用看保險公司怎麼賠,畢竟也不再列表裡面

先送送看吧,賠下來覺得怪怪的在來問吧

不滿
留言 5
用戶 55780
保戶
所以說其實單買手術險 反而可以理賠到 休息療養的部分 我買的富邦手術險 理賠了9萬 但是台灣人壽只理賠幾百元... 我在想是否萬一真的發生甚麼事情 實支實付反而不好
Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 4 小時內回覆討論區
應該說商品的設計本來就是站在不同樣的角度,實支的情況本來就是在轉移高額的自費醫療情況,反過來今天如果定額手術給付得少,您自費項目花的比較多的時候,您當下的想法也一定會反轉!



嚴格說起來,應該是碰到的事件,產生讓您會有這種想法的存在!
用戶 55780
保戶
謝謝! 想請教一下 實支實付與定期日額門診手術費理賠:



案例C:眼睛白內障更換人工水晶體,自費7萬。

商品 理賠

1.實支實付 手術費5,000元

2.定期日額 依照保險公司手術表理賠倍數,理賠3萬。 所以說不是應該還應該有要2.的理賠金額嗎?
Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 4 小時內回覆討論區
以HNRB來說,門診手術+門診手術雜費都是能夠理賠的,所以自費醫材+手術費都能夠申請,當然手術費還是會按照比例有限額



但定額理賠就是對應到保單條款的倍數,就能理賠相對應的金額,但您第2項的敘述文字好像有點多打出來,不太清楚您真正想表達的是什麼??
保經業務人Genii
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 6 小時內回覆討論區
您的定期日額是要住院手術才會像您說的賠,門診手術通常都不會有太多的費用,貴在醫材部份,所以實支才會如此重要。



手術定額像您說的賠的那些錢是您其實可以負擔的,而實支是解決您無法負擔的部份。



所以定額只是賠個觀感,啊,我做手術有賠真好,但定額您富邦買的額度最高賠20萬,那您可以想像那個自費要花多少了
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