32歲 女 櫃台 薪水27K 保單健檢+好像怪怪的
2014年發現到有小顆子宮肌瘤 第一次子宮鏡切除
2015復發太大顆貧血只好直接剖腹切除
(親戚建議我朋友要有醫療險未來手術才有理賠)
2015保了某位親戚的新光醫療險
2017後來從新光換成三商美邦醫療險
2019之後肌瘤又長出來12公分 醫生覺得是子宮肌腺瘤 只能控制不能根除
2019今年婦產科醫生建議她去照乳房X光檢查有一點點正常良性的乳房纖維瘤
後來聽當時她跟三商業務簽約時業務說保單只有問5年內是否有手術紀錄而已 所以說只要5年內沒有手術紀錄未來子宮肌瘤手術就應該可以理賠 所以也沒特別註記以往開過刀的備註
她都有持續回中醫拿肌瘤調養的中藥控制肌瘤
但我總覺得好像哪裡怪怪的 印象中有看診紀錄好像會批註除外?
想說只要撐過5年內都沒手術紀錄 那手術開子宮肌瘤的海扶刀就可以申請理賠嗎? (約20萬)
因為最近肌瘤大到會腹瀉+頻尿開始影響生活 但還年輕沒打算摘除子宮
不知道這份保單未來是否可以申請理賠呢?
是否有需要調整的地方因為她繳費壓力也蠻大的....>
三商美邦醫療險
二十年繳費祥安心終身壽險(20XWL)火車頭 770元
二十年繳費重大疾病終身險乙型(20ZDDBR) 1231元
意外身故及殘廢保險金(ADDR)-1級 244元
骨折及脫臼手術傷害保險附加條款(AFRR)-1級 102元
二十年繳費安康防癌終身險附約計劃A (20ACRA) 1350元
二十年安心豁免保險費附約(104)(20CWPR) 96元
正健康住院醫療健康險附約(ZHSRD) (D計劃) 1247元
二十年繳費漾健康終身醫療健康險(20YHIW) 1784元
共計6824元 季繳
新北市
如果要告知的事項卻沒有告知，就違反了保戶的義務。
三商美邦醫療險
二十年繳費祥安心終身壽險(20XWL)火車頭 770元
純壽險
二十年繳費重大疾病終身險乙型(20ZDDBR) 1231元
包含惡性癌症在內七項特定疾病一次給付
年輕時候這樣的保障不足以轉嫁癌症風險
可以改為重大傷病哦
意外身故及殘廢保險金(ADDR)-1級 244元
| 意外身故保險金 | 1,000,000 元 |
| 失能保險金 | 1,000,000 元 |
骨折及脫臼手術傷害保險附加條款(AFRR)-1級 102元
| 骨折醫療 | 100,000 元 |
| 脫臼手術(最高) | 30,000 元 |
二十年繳費安康防癌終身險附約計劃A (20ACRA) 1350元
主要理賠癌症住院與開刀化療等的花費
罹癌一次給付不足
目前癌症因為醫療技術進步 (標靶藥物 新式至療法等等)
建議用一次給付的險種規劃
住院可以靠實支填補
二十年安心豁免保險費附約(104)(20CWPR) 96元
醫正健康住院療健康險附約(ZHSRD) (D計劃) 1247元
雖然雜費額度有20萬，但須分給住院手術用，兩者額度是合併計算的，一般來講，建議雜費與手術費分開給付的，整體的額度也會比較高，且門診手術限額太低，也少了門診手術雜費，只要是門診手術衍伸出的材料費、醫材費、麻醉費等....自費項目，都是不賠的，有賠也只是融通給付，不一定每次都會賠，賠的金額也不一定，就算增加終身醫療或手術，都無法彌補實支實付上的缺點，所以往往需要增加第二隻實支，來彌補第一隻的不足
二十年繳費漾健康終身醫療健康險(20YHIW) 1784元
還本型，身故退還總繳保費1.1倍，需扣除已領取各項保險金
祝壽金(達105歲)：退還總繳保費1.1倍，需扣除已領取各項保險金
住院醫療金 : 1000元
加護病房/燒燙傷病房 : 2000元
住院關懷保險金(另計)：1000元
新北市
我是台灣人壽的業務員，如果方便可以點擊信箱來詢問哦
台南市
要不要請你朋友翻開保單內頁看看
健康告知書真的是如業務所說"只問5年內是否有手術紀錄而已"?
如果有應該告知的事項卻沒有告知，投保上就違反了保戶的義務
尤其子宮肌瘤這種很難根治的病症，要證明與投保前的既往症沒有因果關係非常困難
日後保險公司調病歷後主張不賠，很難跟保險公司爭取
更何況持續都有在拿中藥調養，有就醫紀錄在
你朋友在有體況的情況下，還把新光解掉改投保三商...
投保時間越近，風險性越大
這張保單的確是買的很差，保費貴又沒多少保障
但必須要認知到一點，今天在有體況的情況下，不建議任意調整
近期的子宮肌瘤基本上告知都可能被拒保，好一點也是除外
除非你朋友可以接受舊疾病都不賠，再來考慮作調整吧
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