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用戶 61552

親戚買台灣人壽好心200失能照護終身健康保險的時候身高寫錯


我親戚35歲今年三月有保台灣人壽好心200失能照護終身健康保險跟一年期的醫療險附約跟一年期的癌症險附約跟一年期的重大傷病險附約,我親戚那時候憑印象身高有175,所以在要保書上寫身高175,結果今天仔細一量才發現實際身高為171.8,回去找他兩年半前的體檢報告發現身高是寫172,今年三月承保時沒被抽到體檢,後來也扣款了,而且他3個月來,因為飲食不節制導致胖了7公斤,當初的體況有符合標準體,現在的體況已經不符合標準體了

詢問業務,他說現在解約重新承保不可能會過,因為非標準體會拒保,若老年身高縮水正
常,體重增加也是合理,當初送件通過承保後沒被抽體檢,以後沒提高保險金額繼續繳費繳完的話也不會抽,而且兩年後,保險公司根據保險法64條就不能解除契約,我不是帶病投保,所以也不能以保險法127條拒賠,所以老年不幸發生保險事故還是會理賠

我查新聞,老年人身高縮水個3-5公分都還算正常

第 127 條

保險契約訂立時,被保險人已在疾病或妊娠情況中者,保險人對是項疾病
或分娩,不負給付保險金額之責任。


第64條

訂立契約時,要保人對於保險人之書面詢問,應據實說明。
要保人有為隱匿或遺漏不為說明,或為不實之說明,足以變更或減少保險人對於危險之估計者,保險人得解除契約;其危險發生後亦同。但要保人證明危險之發生未基於其說明或未說明之事實時,不在此限。前項解除契約權,自保險人知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅;或契約訂立後經過二年,即有可以解除之原因,亦不得解除契約。

根據這項法條,如果我親戚身高寫錯(沒有帶病投保),那是不是只要撐過兩年,保險公司也不能解除契約?並且兩年以後不幸出險,只要符合保險契約的理賠條件還是可以理賠?兩年後保險公司能用身高告知不實來拒賠嗎?

因為我親戚確定沒有帶病投保,要保書告知事項的身高寫多3.2公分及他體重增加快速導致身高體重現在體檢不會過以外,是不是過了兩年後,就算不幸要出險,依據保單條款及保險法,保險公司也無法拒賠?
那些一年期的癌症險及重大傷病險及醫療險附約如果保證續保到幾十年後,也適用上述原則無法拒賠嗎?
共 4 則留言
Aaron85034
Level 4
保險業務員 location 桃園市

您好!
保險的誠實告知,主要在於危險揭露,是否符合應有對價,以您提到的身高差距三公分為例,未來不小心有理賠事件時,不太容易列為不符理賠要件,原因是身高三公分影響到的可能是BMI問題,BMI超出標準是否足以影響到不予理賠?另外,身高差距三公分,可能會因為量測的姿勢,或是不同檢查院所而有不一樣的數據。~當然您提到的,因為年齡增長身高略為降低.....等,這也都是有可能的因素!

保險法64、127條內容,主要是誠實告知與既往症不究等範圍,身高誤植三公分,不會有這樣的問題;至於目前體重增加,在簽約的當下未發生,也不會是未來理賠的窒礙。請放心!
~希望以上的說明,對於您的提問有幫助。謝謝您!

1
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布萊恩
Level 5
保險業務員 location 台南市
15 小時前上線
第64條
訂立契約時,要保人對於保險人之書面詢問,應據實說明。
要保人有為隱匿或遺漏不為說明,或為不實之說明,
足以變更或減少保險人對於危險之估計者,保險人得解除契約;其危險發生後亦同。但要保人證明危險之發生未基於其說明或未說明之事實時,不在此限。前項解除契約權,自保險人知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅;或契約訂立後經過二年,即有可以解除之原因,亦不得解除契約。

身高
除非未據實告知的部分足以變更或減少危險估計,否則即使兩年內保險公司也不能解除契約
3.2公分還算合理誤差範圍,對危險估計不會有影響,不能解除契約,該賠的就要賠。

體重
投保時據實告知即可,投保後變胖不影響。


另外,沒帶病投保,沒已在疾病,沒保險法127條的問題,該賠的就要賠。
1
不滿
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wish
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區

不會再有二次抽檢
只有簽約當下有可能被抽檢到

身高差一點點是沒關係的不用太擔心

不滿
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用戶 60948
Level 2
保險業務員 location 高雄市

其實這個不用太擔心,以我自己買的保險雖然我是業務員,但是我還是上班族某家保險公司的保戶時,我當時也是憑印象寫了我的身高跟體重,有被抽檢後來順利承保,之後理賠過3次,體重也比當時胖了10公斤,也順利理賠下來也沒有問題哦!(自己的經驗)

 

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