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保單健檢

目前保了以下幾種保單~
三商美邦人壽
真健康終身醫療健康保險
祥安終身壽險
新住院醫療保險附約計劃D
好健康終身醫療健康保險附約
新重大疾病終身健康保險附約
安康防癌終身健康保險附約計劃D
安心豁免保險費附約
特定傷病終身健康保險附約

目前考慮是否要加保門診手術保險
三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險(104)(NSSI)
共 3 則留言
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 5 天內回覆討論區
三商美邦人壽
真健康終身醫療健康保險
如果投保1000元,住院一天給付1000元,住院手術3000,門診手術1500,保障非常的低,也不符合醫療趨勢,但已經保很久了,無須再加強此類型終身醫療或手術險

祥安終身壽險
新住院醫療保險附約計劃D

病房費限額 : 2000
醫療雜費 : 6
住院手術 : 7200~45萬元(依手術倍數8~500%給付),無門診手術與門診手術雜費
收據 : 正本

雜費額度不足,6萬太低了,也無門診手術這個部分,由於醫療制度的改變,與醫療技術的進步,如達文西手術大概要花費15~30萬,門診手術進行白內障手術的,所需置換的人工水晶體,依不同材質,自費大約3~12萬,人工頸椎間盤大概也要20~28萬左右,所以應當先加強實支實付,而非終身手術險的,手術險也不會給付特殊材料費等...自費項目的


好健康終身醫療健康保險附約
手術費較鑫真健康還高,但終身醫療現在都不推薦規劃了,只能保小,無法保大

新重大疾病終身健康保險附約
七大重大疾病項目,保額是20萬?

安康防癌終身健康保險附約計劃D
初次罹患癌症保險金 : 20
原位癌或第一期前列腺癌 : 2

癌症住院醫療金 : 3000元
癌症住院收入補償金 : 1000元
癌症手術醫療金 : 一般癌症4萬、特定癌症5
癌症手術後住院金 : 一般癌症500元、特定癌症1000
癌症出院補償保險金 : 800元
癌症化學或放射線治療門診 : 1700元
癌症骨髓移植 : 25萬 (以一次為限)
癌症乳房重建/義肢裝設 : 5萬 (以一次為限)
義齒裝設 : 25萬 (以一次為限)
醫療總上限 : 300

療程型癌症險,無理賠併發症,罹癌一次金也不足,如果要保療程型癌症險,就要留意是否有賠併發症了,以免將來有太多的爭議,建議再另外增加定期一次性癌症險,與重大傷病,加強罹癌一次金的部分

特定傷病終身健康保險附約
12項特定傷病:
心臟瓣膜手術、主動脈外科置換術、阿爾茲海默氏病、帕金森氏症、嚴重燒傷、良性腦腫瘤、慢性肝病、再生不良性貧血、脊髓灰質炎、猛暴性肝炎、紅斑性狼瘡或肝硬化

保額應該也是20萬?特定傷病理賠較嚴苛,要拿到理賠金,通常都是很嚴重的狀況,也要符合條款的條件,方可理賠,現在比較推健保重大傷病,有300多項疾病,拿到健保核發的重大傷病卡就可理賠了,理賠爭議也較少,所以可再增加定期重大傷病

目前考慮是否要加保門診手術保險
三商美邦人壽新守健康手術醫療終身健康保險(104)(NSSI)

終身醫療有些許的手術費用,應當要加強的是實支實付,而非此種定額給付手術險喔

結論:
如果您的醫療缺口並非手術險,反而是實支實付,雜費額度不足,除非預算充裕,最後再保終身手術,不然還是建議先把其他缺口補齊,包含失能險、實支實付、重大傷病與意外險等...

3
不滿
留言 2
王王
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區
不要搶工作啊
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 5 天內回覆討論區
刷存在感阿~~ㄑㄑ
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區

終身手術 終身醫療這類產品無法有效轉嫁自費支出
原本保單如果繳費5年以上建議繳完
真的考慮自費 應該以實支實付為主
找比照住院手術額度理賠門診手術的實支就好

舉例來說 白內障自費水晶體 好的水晶體單眼3~12萬都有
終身手術險理賠大概10~15倍的保額
等於用好的材料還是要自己出不少錢 買這類產品說實話就是拿自己保費賠自己多而已

而且過去的實支都會碰到幾個問題
1.雜費不高 目前新型手術動輒15~20萬以上的開銷
2.條款上沒有門診手術 未來可能出現理賠爭議

綜上所述
建議先補強可以副本收據 比照住院手術額度理賠門診手術的實支實付產品
例如 全球 台壽 遠雄 宏泰 元大這些公司的產品

以上建議給您參考
有需要協助規劃送件歡迎點我頭像來信討論
(因為開通諮詢網站會跟業務收費 預算點越高諮詢費越多 請點預算一萬內 謝謝)

不滿
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Ally Qiu
Level 4
保險業務員 location 桃園市
通常 5 小時內回覆討論區

ping46 您好
和您分享目前醫療趨勢
一代健保規劃終生醫療可以分憂 因一代健保看病沒有額外花費
從二代健保實施後 導致住院天數下降 自費用藥變多
現今醫療趨勢改變 門診手術越來越普遍
實支實付有沒有理賠門診手術材料費 變得很重要哦
目前以一次性給付、實支實付
才能解決 住院天數下降 自費用藥提高

於保經公司任職 能站在客戶的角度替客戶篩選把關
非單一家保險公司業務 能公正為保戶挑選保費合理 保障高的保單
需要協助 歡迎私訊我留下您的聯絡方式 謝謝

1
不滿
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