外科手術保險金:
第1~3級手術保險金每次給付 6 萬~1 萬
重大器官移植手術最高 12 萬
特別處置保險金 1,000 元~ 5,000 元
雜費保險金每日 500 元 住院前、後門診每日 250 元
單純就項目來看YHB比較多
但考慮到現在醫療環境,住院天數減少,自費項目增加
會比較建議採用實支來替代
有多的預算再來加入當作補貼用
你好
AZ1: 理賠病房費用
YHB :除了病房費用,還有理賠定額手術保險金
依照現今的醫療環境
1.住院天數下降
2.自費項目變多
3.住院手術減少,門診手術增加。
建議做雙實支
早期住院醫療險以「日額型」為主流,也就是依照住院天數給付保險金,保戶住院天數愈多,可申請的理賠金額就愈高。然而,DRGS上路後,每項疾病都有規範住院天數,超過的天數由醫院自行負擔,為了控管醫療成本,許多病患被要求提早出院,或者以門診手術取代住院手術。
健保改制後,許多原本由健保買單的項目都變成必須由民眾自行負擔,且醫療水準提升後,許多較新穎昂貴的設備或是藥物健保也都是不給付的,像是心血管疾病的心臟支架、退化性用的人工關節、精密手術達文西刀等,而這些動輒數萬到數十萬的藥物或是儀器已經不是民眾可以輕易負擔的費用了。所以雜費項目才變得如此重要。
雙實支實付
假設醫療收據為10萬,只買一家的話就只能賠10萬,但無法上班、需要他人照護、營養品..等花費加總,當然會超過收據上的金額。
若規劃兩張實支實付,醫療收據一樣10萬,卻可以分兩邊理賠,就能賠到總共20萬,可用來支付隱形支出,這樣才能更完整的轉嫁風險。
況且現在達文西手術 免疫治療 標打藥物 動則20 30萬,只有一家是完全不夠用的。
購買雙實支記得留意收據是否能副本理賠 以及 至少要有一家手術沒有限定健保2-2-7的商品。