注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
用戶 56272 新生兒

3歲女寶,保單內容好不好?

3歲女寶,目前規劃如圖
預算22000左右
想請問
A.台灣人壽的醫療險的部分,門診手術可理賠嗎?226處置可理賠嗎?(我知道宏泰不賠,想要至少有一家可理賠此部分)
B.麻煩幫我看看還有没有缺什麼,或有什麼建議更動的地方?或是有什麼没理賠的部分要特別注意的?
謝謝
共 7 則留言
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 5 天內回覆討論區
A.台灣人壽的醫療險的部分,門診手術可理賠嗎?226處置可理賠嗎?(我知道宏泰不賠,想要至少有一家可理賠此部分)
台灣人壽門診手術跟226都有,只是牙科門診手術有被除外
宏泰有限制健保2-2-7,如果是2-2-6或是3-3-4-2,可送理賠看看,有機會通融理賠


B.麻煩幫我看看還有没有缺什麼,或有什麼建議更動的地方?或是有什麼没理賠的部分要特別注意的?

台灣人壽的YDB可以拿掉,只有30萬,況且也有重大傷病100萬跟癌症500萬了
新安東京癌症險改版後,保障變少了且沒保證續保,台壽的額度蠻足夠的,所以新安癌症險也可考慮拿掉
宏泰人壽實支實付HSA建議可用到計畫3,住院慰問金是7000,計畫2是3500,保費差大概800,住院慰問金7000跟3500其實也差蠻多的,

3
不滿
留言
Ally Qiu
Level 4
保險業務員 location 桃園市
通常 5 小時內回覆討論區

小潔希 您好
1.新十全兒童 與 快樂兒童 擇一即可
  新十全兒童重個人責任險 有高額的燒燙傷給付
  快樂兒童著重燒燙傷整形這塊 有燒燙傷+皮膚移植手術給付
2. YDB可以不用加 已經有CIR3 
   YDB保障範圍7項+19項  CIR3保障範圍300多項
3.可以加SMR2D 意外住院日額
   包含骨折未住院和特別病房三倍給付(加護病房、燒燙傷病房)
4.台壽沒有限制門診手術 宏泰手術僅認列健保2-2-7

​​​​​​​於保經公司任職 能站在客戶的角度替客戶篩選把關
非單一家保險公司業務 能公正為保戶挑選保費合理 保障高的保單
需要協助 歡迎私訊我留下您的聯絡方式 謝謝

1
不滿
留言
保險經紀人-Ben
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
A.台灣人壽的醫療險的部分,門診手術可理賠嗎?226處置可理賠嗎?(我知道宏泰不賠,想要至少有一家可理賠此部分)
台壽HNRB沒有手術表的限制,所以門診手術如果是處置的話也是可以啟動
B.麻煩幫我看看還有没有缺什麼,或有什麼建議更動的地方?或是有什麼没理賠的部分要特別注意的?
建議修改內容

台壽的部份
YDB是有多了一點點重大傷病沒有的範圍,如果預算許可想要加就加吧
YCC降至400萬是因為挪了100萬到宏泰的FCA,宏泰的條款稍微好一點所以挪一點保額過去

宏泰的部份
主約可以考慮換成最低壽險主約
DCC雖然是失能險,不過考慮到啟動理賠時主約會契約終止,然後要看宏泰願不願意接受附約延續申請
如果不會在意這點的話還是可以規劃,失能如果啟動理賠也是不算太差

產險的部份
建議2選1即可,當然如果預算許可想加就看個人
新安東京和富邦的燒燙傷理賠範圍有一點點差別
真心防癌可以不用規劃,因為台壽+宏泰已經有500萬了,再規劃有點邊際效益

基本上架構都很OK,就是一點小細節的微調

不滿
留言
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區
A.台灣人壽的醫療險的部分,門診手術可理賠嗎?226處置可理賠嗎?(我知道宏泰不賠,想要至少有一家可理賠此部分)

台壽是廣義門診手術 門診牙科不理賠  (台壽兩個不理賠 門診牙科和出院使用藥物)

B.麻煩幫我看看還有没有缺什麼,或有什麼建議更動的地方?或是有什麼没理賠的部分要特別注意的?
新安東京停賣了 目前的產品沒很優
台壽YDB不需要特意規劃
產物意外險規劃的有點多
建議一張把預算拿去補成HSA計畫3 (住院慰問金7000)
還有宏泰的防癌險 (考量小朋友癌症很多都是原發性的 例如血癌 腦癌 淋巴癌 住院都很久 這種療程型產品還是有幫助)

建議連結點這
同樣保費 這樣醫療跟癌症的保障比較完善

不滿
留言
保經小蔡
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 2 小時內回覆討論區
A.台灣人壽的醫療險的部分,門診手術可理賠嗎?226處置可理賠嗎?(我知道宏泰不賠,想要至少有一家可理賠此部分)

可以,HNRB可以理賠226處置,但要注意HNRB不賠牙科門診手術,自費藥品也僅限在醫院內使用

B.麻煩幫我看看還有没有缺什麼,或有什麼建議更動的地方?或是有什麼没理賠的部分要特別注意的?
謝謝

宏泰主約不建議用DCC,因為DCC條款中有寫到失能安養扶助金開始給付後,主契約即終止
DCC 條款
本公司開始給付「失能安養扶助保險金」後,本契約效力即行終止,但仍應依約定繼續給付至本條約定之給付期限屆滿為止。

又宏泰本身附約延續權也有問題,需經過宏泰同意才可延續附約
附約延續權條款
主契約要保人與主契約身故被保險人非為同一人時,主契約要保人應於主 契約被保險人身故或殘廢確定日之翌日起三十日內檢附各附約被保險人之 書面同意,向本公司提出申請,並經本公司同意後,得延續該附約之效力。

以上兩點結合有可能會導致被保險人失能後,薰衣草無法延續下去

因此建議用另一主約失能險DCB 20年期 30萬 (15歲以下最低保額30萬)取代DCC,年保費約2,580元
小貴一點點,但用這個主約就不會遇到DCC的問題,也就不用擔心失能後附約延續問題

另外,快樂童年、新十全兒童擇一即可,小朋友同時投保四家公司不容易過

以上,如有疑問或需進一步資訊歡迎點擊頭像右方"保經小蔡"來信諮詢
並請留下"具體聯絡方式"方便聯繫,投保預算也請點選最低金額:1萬元以下 謝謝
 

2
不滿
留言
保險醫師
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 7 小時內回覆討論區

小潔希 你好~

整份保單規劃的非常完整,在意外險部分小朋友因沒有足夠的知識與能力保護自己,遇到大小意外的機率高,較常發生意外骨折、燒燙傷 等。而台壽意外險有保證續保,會建議在挑選一張 骨折醫療重大燒燙傷 保額較高保障的產險意外險提高保障即可。另外,台壽意外險可以在增加 意外日額SMR2D及豁免 提高保障,當遭遇特定事故後,向保險公司提出證明,即可免繳保費。

最後,如果沒有特殊的家族遺傳病史的話,建議擇一以重大傷病險規劃,重大傷病包含300多項疾病,而特定傷病大約20多項。
重大傷病險理賠標準也比較明確容易,只要符合健保局領取重大傷病資格即可理賠。特定傷病需以醫師診斷證明,標準會比較嚴格。


以上提供給您參考,若有其他問題也歡迎在底下留言,我會盡快回覆給您,祝 順心
若有需要協助規劃保單也歡迎點我頭像來信留下聯絡方式討論,我會馬上與您聯絡,謝謝。(請選擇1萬元以下預算)

不滿
留言
昇昇不息
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 3 小時內回覆討論區

小潔希,您好~

整份保障的方向是很不錯的,表示功課做得非常足夠
小朋友能有您這麼負責任的家長,真的是一件幸福的事情~


A.台灣人壽的醫療險的部分,門診手術可理賠嗎?226處置可理賠嗎?(我知道宏泰不賠,想要至少有一家可理賠此部分)

HNRB的部份這兩塊都是可以理賠的,唯一明定不賠是門診牙科的部分。


B.麻煩幫我看看還有没有缺什麼,或有什麼建議更動的地方?或是有什麼没理賠的部分要特別注意的?
謝謝


重疾癌症:
建議可把台灣的YDB拿掉,主要是因為30萬用途不大,且已經有YCC跟CIR3了,在這部分已經很足夠了。
另外YCC已經有500萬了,真心防癌改版後保障變少了,因此不一定要規劃。

住院醫療:
蠻建議可把HSA拉高到計畫三,小朋友遇到住院的機率會比大人高很多,原因是因為免疫力低,比較需要住院觀察
因此拉高住院雙實支會比規劃YDB或真心防癌更實用些。

希望以上有幫助到您。
我服務於保險經紀人公司,有需要我協助的地方。
請點選我,GIF輕鬆主動諮詢
如果覺得我回答得不錯,再麻煩給我一個讚及最佳留言,感謝。

不滿
留言
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!