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59390 小資族

36歲女 保單建議

上班族,手邊沒有任何保單,年收入70萬。投保的需求是醫療險(大約可以應付20萬左右的雜費、住院2000/日)、意外險(500萬以上)和殘扶險(100萬以上),附件是台灣人壽規劃的內容,請問適切嗎?還是需要購買其他家的商品呢?
共 11 則留言
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Level 3
保險業務員 location 彰化縣

您好,我進一步的問,所以"日額"的保障可以被雙實支"取代"嗎?

大部分可以, 只有在2種情況之下,
住院期間只住健保房, 有動手術但是 手術不需自費或者是不要自費, 沒有使用自費的藥物跟 器材,

>>>但是 這個情形不太可能發生, 假設你擁有一個還不錯的服務人員,
在你需要住院或者要手術的時候你正常會跟他聯絡,
正常來說他會給你一個最優方案, 比如說他會告訴你直接組3000塊的病房幾萬會以內 保險公司都會理賠
你就會 使用比較好的病房 或者是使用比較好的自費藥物 使用比較好的自費手術方式,
這個情形會比較正常, 當然不排除醫院就只有健保房的情況

另外一個就是門診手術只付掛號費,
這個情形有可能會輸, 但是通常這個你也不會有什麼損失, 你是承擔的起的


因為主流是大方向沒錯,但什麼樣的狀況下,會建議
1.日額+實支實付呢?或者是2.日額+實支實付1+實支實付2呢?又或是3.實支實付1+實支實付2呢?


A情形假設住院五天,只有付掛號費$400沒有其他的自費項目住健保房-
1.日額+實支實付1
-AY1 <2000+1000>*5    HNRB  轉換定額型病房費每日 2,000 元*5      >>>25000
2.日額+實支實付1+實支實付2
-AY1 <2000+1000>*5    HNRB  轉換定額型病房費每日 2,000 元*5
  轉換定額型病房費每日 1,120 元*5    XHR                                             >>>30600
3.實支實付1+實支實付2
-HNRB  轉換定額型病房費每日 2,000 元*5
  轉換定額型病房費每日 1,120 元*5    XHR                                             >>>15600

就像我說的如果你有買實支實付還住健保房 還沒有使用自費藥物 可以自費升等用比較好的手術方式, 正常人應該不會這麼做吧

B情形一樣是住院五天,一樣是健保房,沒有使用自費的藥品器材但是有動手術<健保>,假設這個手術在日額型醫療險理賠是5000好了

1.日額+實支實付1
-AY1 <2000+1000>*5   +手術5000   
HNRB  轉換定額型病房費每日 2,000 元*5                                              >>>30000
2.日額+實支實付1+實支實付2
-AY1 <2000+1000>*5    +手術5000     
-HNRB  轉換定額型病房費每日 2,000 元*5
  -XHR轉換定額型病房費每日 1,120 元*5                                                 >>>35600
3.實支實付1+實支實付2
-HNRB  轉換定額型病房費每日 2,000 元*5
​​​​​​​  -XHR 轉換定額型病房費每日 1,120 元*5    XHR                                             >>>15600

就像我說的如果你有買實支實付還住健保房 還沒有使用自費藥物 可以自費升等用比較好的手術方式, 正常人應該不會這麼做吧


C情形假設住院五天每日病房費付出$3000自費的用藥用$50,000
1.日額+實支實付1
--AY1 <2000+1000>*5      
HNRB  病房費限額每日 2,000 元*5      +補充保險金限額 4,000 元+  住院醫療費用 5 萬 >>>89000
2.日額+實支實付1+實支實付2
-AY1 <2000+1000>*5      
-HNRB  病房費限額每日 2,000 元*5 +補充保險金限額 4,000 元+  住院醫療費用 5 萬
-XHR   病房費限額每日 2,000 元*5   + 住院醫療費用 5 萬>>>>>>>>>>>>>>>>>>>149000
3.實支實付1+實支實付2
---HNRB  病房費限額每日 2,000 元*5 +補充保險金限額 4,000 元+  住院醫療費用 5 萬
-XHR   病房費限額每日 2,000 元*5   + 住院醫療費用 5 萬>>>>>>>>>>>>>>>>>>>124000



-正常情況知道病房費保險公司會幫你出
自費藥品跟器材保險公司也會幫你出
手術改成恢復比較快的內視鏡手術或者是達文西 ,保險公司也會幫你出
的狀況正常人應該都會使用吧


 

保險公司 台灣/實支實付1 台灣/日額 全球/實支實付2
商品名稱 HNRB 新住院醫療保險附約(105.01起) AY1 真勇健醫療健康保險附約A型(0501) XHR 醫療費用健康保險附約(103.05.01起)
繳費年期 74歲 75歲 80歲
保障年期 74歲 75歲 81歲
保額/單位 計畫3 2,000元 計畫4
參考費率 女性 36歲 保額3計畫 年繳保費5,657 元 女性 36歲 保額2,000元 年繳保費9,620 元 女性 36歲 保額4計畫 年繳保費3,134 元
    實支實付 定額給付 實支實付
    申請理賠時可另選擇定額給付方式   申請理賠時可另選擇定額給付方式
    病房費限額每日 2,000 元 住院醫療每日給付 2,000 元,31~365天,每日另給付 1,000 元 病房費限額每日 2,000 元
    加護病房費限額每日另給付 4,000 元 加護病房費每日另給付 6,000 元 加護病房費限額每日另給付 4,000 元
    燒燙傷病房費限額每日另給付 4,000 元 燒燙傷病房每日另給付 6,000 元 燒燙傷病房費限額每日另給付 4,000 元
      住院療養保險金每日 1,000 元  
    住院手術費每次限額 2,000 元~ 20 萬 手術醫療保險金每次給付 1,000 元~ 10 萬 住院手術費限額每次限額 4,500 元~ 18 萬
      手術療養保險金 500 元~ 5 萬  
      重大手術看護保險金每日 3,000 元  
    門診手術費限額 2,000 元~ 20 萬   門診手術費限額 4,500 元~ 18 萬
    門診醫療費用限額 15 萬   門診醫療費用限額 7 萬
    腫瘤治療門診限額 8 萬    
    住院前後門診限額每日 1,200 元    
    補充保險金限額 4,000 元    
    住院醫療費用 15 萬~ 75 萬   住院醫療保險金限額 7 萬~ 35 萬
    轉換定額型病房費每日 2,000 元   轉換定額型病房費每日 1,120 元
不滿
留言 1
買保險找保經,細比較真放心-BIN- 給
Level 3
保險業務員 location 彰化縣
C情形假設住院五天每日病房費付出$3000自費的用藥用$50,000





這個情形如果 只有日額型的話 會很慘



還有在考量日額型跟實支實付型的時候, 請把保費列入考量

日額型的商品 在 差不多保費的情況下他大概只能購買1000塊

保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
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終身醫療拿掉
這類產品是定額給付的產品
就是不管住院是否自費病房 或是有自費的手術材料 藥材等等
理賠都是按照條款上固定金額的給付
但目前醫療技術進步以及二代健保改制
多為短期住院高額醫療自費 甚至不需要住院的門診手術都有
這種產品無法轉嫁自費 不能取代實支實付
建議住院以實支實付為主 分兩間公司做雙實支更完整
(雙實支 找可以副本收據的公司投保 拉高理賠額度 保障內容互補  分散理賠風險 額度內還可以雙間公司理賠)

台壽的實支要注意 藥物只限住院使用
找第二張補強做雙實支會對您比較有利

然後台壽有一張YCC定期防癌還不錯沒幫您加上

意外險台壽的會比較貴 因為台壽還有燒燙傷跟殘扶
用基本的壽險公司意外險打底
在用產物意外險拉高額度到500萬  保費也不過4500~5000左右
除了沒有保證續保 
是拉高意外險CP最高的方法

​​​​​​​

1
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28390
保戶
真勇健不是定期醫療險嗎
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區
恩恩 抱歉 打錯了

是定期的 但也是定額給付產品
保險經紀人Sam
Level 3
保險業務員 location 高雄市
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1
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王王
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區

主約好心200無太大問題
真勇健醫療健康保險附約A型
屬於定額型給付,建議將預算更換為第二個實支來做加強
癌症部分補上癌險一次給付YCC,避免短時間需要龐大自費造成負擔
失能部分雖然已有主約,但會建議再補上定期失能來幫忙加強額度
意外險可以在人壽端補上意外日額SMR2D
要較高的額度,再加入產險來做加強

調整參考

壽險部分可考慮本身是否有貸款、家庭責任,在補強上定期壽險,強化責任問題




 

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不滿
留言 2
59390
保戶
壽險暫不考慮,本身無貸款、無家庭支出。請問SMR2C跟SMR2D都是日額,怎麼選擇比較適當?
王王
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區
這個部分建議選擇SMR2D,2C一樣是意外日額

2D部分多了意外加護、燒燙傷額度提高為三倍
保險醫師
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 7 小時內回覆討論區

你好~
整份保單整理下來沒什麼問題,失能保障部分除了主約好心200,可以在搭配定期失能險來拉高失能保障,建議失能險一次給付保額 500 萬以上,失能扶助險每月給付 2-3 萬

而在DRGS實施後,住院天數減少,自費項目增加,而AY1為定額給付型,在醫療保障部分建議拿掉,在找另一家實支實付做雙實支搭配,原因是大部分實支實付都包含病房、手術費、雜費等理賠,但其中以雜費較為重要。

重大傷病保障額度部分建議規劃200萬,比較能應付未來未知的癌症治療風險。

最後,傷害險部分沒什麼問題,不過如果預算夠的話很建議搭配一張產險意外險,除了基本的意外險保額,再用產險公司的意外險把自己的保障拉到最高,這樣既便宜又不用擔心因發生意外事故申請理賠過後,隔年被拒保而造成完全沒有意外險保障。

以上提供給您參考,若有其他問題也歡迎在底下留言,我會盡快回覆給您,祝 順心
若有需要協助規劃保單也歡迎點我頭像來信留下聯絡方式討論,我會馬上與您聯絡,謝謝。(請選擇1萬元以下預算)

 

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不滿
留言 2
59390
保戶
重大傷病"保障額度部分建議規劃200萬,比較能應付未來未知的癌症治療風險",請問用YCC可以cover嗎?
保險醫師
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 7 小時內回覆討論區
容你好~



建議 YCC 100萬保額+ CIR3 100萬保額



癌症險 - 只理賠癌症,會針對不同的癌症嚴重程度做給付。



重大傷病卡保險 - 以取得重大傷病卡為唯一的理賠條件,雖然不賠原位癌,但能夠理賠大部分重傷、重大疾病,較符合近期的醫療趨勢。



因此如果想要兼顧癌症以及各種花費很高的重大疾病保障,可以選擇用純癌症險(理賠原位癌)搭配重大傷病卡保險(理賠一期以上癌症及各種重大傷病卡疾病)



若有需要協助規劃保單也歡迎點我頭像來信留下聯絡方式討論,我會馬上與您聯絡,謝謝。(請選擇1萬元以下預算)
張簡
Level 3
保險業務員 location 台北市
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Ray仔
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
好心200失能照護終身健康保險

主約沒什麼問題
不過投保保險要先留意是否規劃到足夠的額度
100萬在風險發生時,能轉嫁的程度有限
可以再用定期的失能險BX0跟YOA補足

新住院醫療健康保險附約
商品沒有什麼問題
不過如果想要轉嫁20萬雜費風險的話
額度略顯不足
除了單一實支再提高額度外
比較建議可以用第二家實支實付
補強額度跟條款差異的部分

真勇健醫療健康保險附約
定額給付的商品
在現在醫療環境下幫助有限
建議這部分的保費可以調整成第二家實支實付

卡安心一年定期重大傷病健康保險附約
商品沒什麼問題
留意額度與後期保費漲幅的問題即可

長安傷害保險附約
年年平安傷害醫療保險附約附加條款甲型

可再規劃意外日額(SMR2D)
補足骨折未住院津貼的風險
如果意外險額度需要500萬的話
除了台灣人壽之外
部分的額度可以用產險補足

整體建議:
1.留意失能險額度,可以用定期補強
2.意外險搭配意外日額,可用人壽險+產險做搭配
3.定額給付商品調整為第二家實支實付
4.未規劃一次給付型的癌症險(YCC),可注意是否需要此保障

以上,Ray服務於保險經紀人公司,若您覺得我的回答有幫助,請幫我點的讚!
有需要協助可以點我頭像詢問,預算請設定1萬以下,並留下具體的聯絡方式:)

1
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留言 6
59390
保戶
卡安心一年定期重大傷病健康保險附約,留意"額度與後期保費漲幅的問題即可",請問是什麼意思?
Ray仔
Level 4
保險業務員 location 台中市
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對,額度的部分可以看您的預算斟酌

一般都是建議100~200萬之間

重大傷病後期的保費調漲幅度比較大
59390
保戶
"重大傷病後期的保費調漲幅度比較大",請問是指現在繳三千,以後要繳更多保費的意思嗎?
Ray仔
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區


因為是定期險,保費會隨著年齡增加
59390
保戶
謝謝您!
Ray仔
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
不會,真勇健建議可以改為全球或或元大的實支實付哦



有需要協助的地方歡迎再諮詢~
JAMIE CHANG
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

您好:
依據您的需求
投保的需求是醫療險(大約可以應付20萬左右的雜費、住院2000/日)、意外險(500萬以上)和殘扶險(100萬以上)

建議保額的部分可以這樣規劃~

失能險/好心200 保額100萬
醫療險/HNRB. 計畫三(雜費15)
重大傷病/CIR3 保額100萬
意外險/SPAR 300萬
意外實支/SMR2A 5萬
意外日額/SMR2D
產險意外險/和泰 200萬

建議可以再加上全球實支實付,達到雙實支實付的功效唷!


以上是本次為您評估後的建議及規劃方向
如您有想了解保單補強的特性及內容,
可以點擊點擊頭像右方" JAMIE CHANG"來信諮詢
((規劃預算請點選一萬以下))
再請您於留言 留下:
1.生日、
2.想規劃的險種、
3.您的聯絡方式(手機/line)、
4.保費預算、
5.職業
我將迅速聯繫您!


我是JAMIE ,目前服務於保險經紀公司,
以上的回答希望幫助得到您,如有想多了解的地方,
歡迎來信聯繫我唷!
如果覺得我的回答不錯的話,可以幫我點讚鼓勵一下^_^!
歡迎點擊我的頭像,向我免費索取建議書以及免費諮詢 
讓我為您仔細分析保單條款細節,全盤分析適合您的商品,為您的風險把關,我將提供您最客觀的解答!

 

1
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買保險找保經,細比較真放心-BIN- 給
Level 3
保險業務員 location 彰化縣

上面的優秀的服務人員給了你很多的意見了
我來補充一下為什麼大家都會推全球
看他的數字啊有沒有特別漂亮,保費不貴但是也沒有特別的便宜,主約也沒有特別的優秀,可以附加的附約也不多
主要的優點的部分是
一般的實支實付賠門診手術的手術費,還蠻常見的
但是有理賠門診手術當天的雜費這個就不多了

在同一次住院的規定裡面
多同一醫院 四個字
在某些特殊情況之下會蠻好用的


雖然他的雜費額度不高
雖然他的手術 要乘以手術的比例趴數
但是他的內容很適合來補強 其他 實支實付 的不足部分



 

我是bin ,服務於保險經紀人公司,
以上的回答希望幫助得到您,如有想多了解的地方,
歡迎來信聯繫我唷!
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如果你覺得我提供的資訊是對您有幫助的,麻煩您給我個最佳留言,增加我的曝光度,讓我有機會服務更多需要被幫助的人!
ps.因我們業務開通也需要費用,在麻煩您將預算設置在1萬以下,謝謝您~

1
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留言 4
59390
保戶
請問AY1為何不適合?為何定額給付不適合?我的理解是,HNRB處理了雜費12萬,AY1處理日額,SPAR處理第一家的實支實付,有沒有理解錯呢?
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保險業務員 location 彰化縣
應該這麼說啦~在沒有健保drgs 制度實施之前,



我們的確常見的搭配方法是一個實支實付醫療險搭配一個日額醫療險,



因為健保制度的改變,影響的部分有

1,平均住院天數減少,

2,門診手術的機會增加,

3,自費藥品的機會變多了

以上這些讓日額型的cp值降低了

為了因應這些改變,



雙實支醫療險成為市場上的主流
59390
保戶
您好,我進一步的問,所以"日額"的保障可以被雙實支"取代"嗎?因為主流是大方向沒錯,但什麼樣的狀況下,會建議1.日額+實支實付呢?或者是2.日額+實支實付1+實支實付2呢?又或是3.實支實付1+實支實付2呢?
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保險業務員 location 彰化縣


這樣講好了啦,

我們用理賠的實際情況來做分析

A情形假設住院五天,只有付掛號費$400沒有其他的自費項目住健保房

B情形一樣是住院五天,一樣是健保房,沒有使用自費的藥品器材但是有動手術,假設這個手術在日額型醫療險理賠是5000好了

C情形假設住院五天每日病房費付出$3000自費的用藥用$50,000



我在下面回答你



回覆好像不能用表格

Asd
Level 3
保險業務員 location 台中市

您好,AY1跟SPAR可拿掉
可再搭配另一家副本實支+產險的意外險
保障會更好

1
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用戶 60662
Level 2
保險業務員 location 台北市

你好:
主約好心200無太大問題
可以附加BX0以及YOA拉高保額及加強1~6級每月給付扶助金金額
真勇健醫療健康保險附約A型
是定額型給付,建議換掉預算更換為第二個實支來做加強
因為現今的醫療環境是
1.
住院天數下降
2.自費項目變多
3.住院手術減少,門診手術增加。
DRGS上路後,每項疾病都有規範住院天數,超過的天數由醫院自行負擔,為了控管醫療成本,許多病患被要求提早出院,或者以門診手術取代住院手術。
健保改制後,許多原本由健保買單的項目都變成必須由民眾自行負擔,且醫療水準提升後,許多較新穎昂貴的設備或是藥物健保也都是不給付的,像是心血管疾病的心臟支架、退化性用的人工關節、精密手術達文西刀等,而這些動輒數萬到數十萬的藥物或是儀器已經不是民眾可以輕易負擔的費用了。所以雜費項目才變得如此重要。

建議做雙實支實付
假設醫療收據為10萬,只買一家的話就只能賠10萬,但無法上班、需要他人照護、營養品..等花費加總,當然會超過收據上的金額。
若規劃兩張實支實付,醫療收據一樣10萬,卻可以分兩邊理賠,就能賠到總共20萬,可用來支付隱形支出,這樣才能更完整的轉嫁風險。
況且現在達文西手術 免疫治療 標打藥物 動則20 30萬,只有一家是完全不夠用的。


癌症可上補上癌險一次給付YCC,
以前的癌症險側重理賠治療過程,如住院、放療、化療等。
但罹癌患者不見得必須一直住院、接受化療或放射性治療,癌症目前許多治療,如標靶藥物、免疫療法等,並不包含在傳統療程型的癌症險理賠範圍,
癌症醫學也不斷有新技術出現,像是微創手術、影像導引放射線治療、基因檢測及癌症新藥等,可是多數是自費項目,動輒數千至數十萬元。因此一旦罹癌,最好是可以一開始就拿到一筆罹癌理賠金,讓患者自由運用在治療方法、聘請看護或購買營養品。


意外險可以在人壽端補上意外日額SMR2D

第二間可以看看全球或是宏泰

不滿
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