31歲女保單健診
當初其實是在不熟的親戚推薦下買的><，
對保障內容也不是很清楚，
七年中沒有使用過相關保障，
覺得實益不大故猶豫是否要停掉，
希望能提供我一些專業建議～感謝了！
新北市
您好～
1. 先審視過往七年有無嚴重體況問題
2. 若無，沒有什麼值得留戀了，雖然終身醫療繳了七年停掉好像可惜
但對於大風險的失能/癌症/重傷等均不足，補強缺口才是重點
有任何問題歡迎點我頭像旁邊66來信討論～
點擊這邊，GIF輕鬆諮詢我
台北市
您好~
首先須考慮您的身體狀況是否跟七年前相同~
如果沒問題的話,也能接受認賠。
我會建議整份解掉重新規劃。
由於只有主約是終身型商品。
以下附約都是定期險,對您來說,現在認賠會是虧損最少的。
希望以上有幫助到您。
我服務於保險經紀人公司,有需要我協助投保的地方。
請留下完整聯絡資訊來信討論且投保預算請點選1萬以下。
如果覺得我回答得不錯,再麻煩給我一個讚及最佳留言,感謝。
台中市
身故退還所繳保費× 1.05倍 - 已給付之各項保險金
罹患特定重大疾病給付 1 萬
住院日額每日給付 1,000 元 加護、燒燙病房費每日另給付 2,000 元
急診住院保險金 1,000 元 住院手術醫療保險金每次給付 3,000 元
住院前、後門診每日 250 元 緊急醫療轉送保險金 2,000 元
出院療養金每日 500 元
終身型定額給付，DRGS實施後住院天數減少，自費項目增加，假設今天住院使用到自費藥品
此項僅給付定額病房費，住院手術不管動腦、動心，動手固定給付3000元，小手術可能額度還可以
但大手術呢?自費部分仍需要自行負擔，以現在來說會建議以實支為優先
若無體況可接受損失可考慮將此降至最低額度
意外險
南山著名俗稱薪水險部分，但整體保費來說有些偏高
可考慮更換為產險，這樣整體保障上來說會更近一階
住院費用給付保險附約
住院醫療每日給付 1,000 元
定額型給付，如有多的預算再來考慮是否留下當作補貼用
住院醫療保險附約
病房費限額每日 1,000 元 加護病房費限額每日另給付 1,000 元
住院前後門診限額每日 500 元 手術病房費限額每日另給付 500 元
急診醫療限額 5,000 元 雜費及外科手術費限額限額 5 萬
重大手術雜費限額最高 15 萬
手術與雜費共用額度，缺少門診手術部分
若無體況可考慮更換為新實支NHS甲型
但手術與雜費仍共用額度，重要門診手術僅限額1.5萬偏低，且需符合227部分
所以建議再搭配第二實支來做補強
真獻情手術醫療定期健康保險附約
住院手術醫療保險金每次給付 1,000 元~ 8 萬
門診手術醫療保險金每次給付 600 元~ 4.8 萬
定額型給付，若在意的是就診時使用健保項目或動刀一定要有定額給付，此項可能稍微接近需求
若求的是就診時想要更好的醫療的話，以現在來說會建議以實支為優先，若有多預算在考慮留下當作手術時的補償
會建議變更成年繳，在選擇有分期優惠的信用卡下去做分期
無形中也可以節省一些分期利息
建議再補上第二實支加強額度及補強門診手術部分
癌症部分可考慮採用一次給付癌險 +重大傷病將保障範圍加大，保障提高
壽險部分可先檢視是否有貸款、家庭責任，可慮是否加入定期壽險補強
重要殘扶部分，先採用終身不還本殘扶搭配定期殘扶先將額度到定位
若因人情需保留南山，待新保障生效後將原單如上做調整
補強參考
若無人情無體況可接受損失
則可考慮整個重新來過
高雄市
其實您這份保單不會說到很糟糕
只是因為這段期間都沒有做過任何理賠所以自身還感受不到保險的實用性
我先大致上分析一下您的保單
主約是終身醫療險
保險主要有分為四大類
1.醫療2.意外3.癌症4.失能
終身醫療屬於醫療部分
但是它只會理賠住院日額以及少少的手術定額
但是收據上最最重要的是材料費的部分
現在很多東西都不像以前有健保吸收
大多數的醫材需要病人自行負擔
高則十幾二十萬
是終身醫療沒辦法轉嫁的風險
算是保小不保大，旦繳完可以給您一個終身保障
這都還沒提到未來有通貨膨脹的時間成本風險呢
但您也不是沒有醫療實支實付
HS就是，只是雜費額度僅少少的5萬
隨便一個醫材就不夠理賠了更不用說自費手術
所以建議要補強在這塊風險
意外的部分基本的都有
每個險種看起來都很文謅謅，教你一個方辦辦法就是看關鍵字
傷害險顧名思義就是我們比較口語化的意外
所以有看到傷害二字不用考慮它就是意外險
意外險是看您的職業類別作保費計算跟年齡無關
我個人會比較建議這部分可以解約
改成產險公司的意外專案來做規劃
保障會更高且保費也更低
AI這個險種比較特別
他們都是俗稱薪水補償險
萬一今天發生的意外導致無法工作一段時間
那麼它會理賠這段期間的薪水損失
細節就不多談
再來談起癌症險
您認為癌症算不算是個大風險?
可能要放化療更嚴重的就要手術等
不過這些治療方法都好痛苦喔
所以大家都會想要使用標靶藥物
但是標靶藥物又好貴，一般人真的會比較難負擔這筆費用
所以如果有規劃到一次給付型態的癌症險
就比較不用擔心太多，罹癌的當下一定會很難接受
但身上如果有一筆錢總是會安心一些
不用擔心治療期間無法工作的生活費用等
您在這份保單它是一個缺口喔！
最後談到失能險
您認為每個疾病在經過治療後都會痊癒嗎？
有沒有一些疾病是不可逆的
像是洗腎、慢性病等等
萬一這些疾病造成了永久失能甚至影響日常生活
那它就是我們俗稱的殘廢失能
並非要斷手斷腳才叫做殘廢哦
那我們回到剛剛的終身醫療
萬一已經失能了我在醫院住了一個月但已經沒有了治療行為
醫院請我出院在家療養
但我的失能還是在呀
出院後終身醫療就不再做任何給付的動作
那後續的日子我該怎麼辦？！
這時候如果有規劃到失能險
它絕對會是一個救命福
因為此險種給予的幫助是「長久性」的
越大的風險越應該靠保險來轉嫁掉
反倒是住院日額硬要生出這筆來錢還是可以的
我覺得您可以往這些方面去思考
我的這份保單未來到底能不能幫助到我？
還是只要不無小補
甚至是拿自己的錢出來理賠罷了
加上環境一直在改變
定期險的好處就是可以隨時做調整您不會有太大損失
剛好您的保單大多都屬於定期險
真的會有損失的是在主約的部分
所以看您認為要繼續繳一個對現階段以及當下都沒有幫助的險種
繳滿剩下的１３年但就是一件不保暖的衣服
還是要改成較有幫助的險種至ˋ少真的需要時可以給予溫暖
抱歉字有點多～～
供您參考囉
新竹市
有幾個方向給您參考
1.目前身體狀況是否與7年前一樣
2.如果想要重新調整,您所希望的保障是希望能解決什麼問題?
3.以目前的保障缺少:失能/重傷/防癌
有任何想法歡迎來信討論
我是阿威希望能幫助到妳
新竹市
還本型終身醫療險
身故金 : 總繳保費的1.05倍，須扣除已領取各項保險金
住院日額 : 1000元 (31~90天 : 2000元、91~365天 : 3000元)
加護病房暨燒燙傷：2000元
住院前後門診 : 250元 (住院前後二週)
緊急醫療運送：2000元
住院手術 : 3000元，無門診手術
輕度癌症 : 1000元，重大疾病 : 1萬 (限一次)
醫療總上限 : 300萬
主約是終身醫療，住院一天只賠個1000元，如果住院幾天，花了10幾萬醫療費，這些藥品費之類的雜項支出，終身醫療也不會理賠的，如果有手術，住院手術更是只賠3000元，門診手術也沒有理賠喔，所以效益是非常的低的，如果已經繳了七年了，也沒有體況的話，是可以解掉重新規劃的，不然在多繳個1~2年就更不建議解掉了唷
HS 住院醫療保險附約 10計畫
住院病房費 : 1000元
醫療雜費+住院手術 : 5萬 (進行重大手術提高到15萬)，無門診手術與門診手術相關醫療雜費
雜費條款 : 列舉式
雜費額度不高，只有5萬而已，這5萬還包含住院手術費，且也沒有門診手術跟門診手術雜費，條款又是列舉式的，建議可另外規劃實支實付，最好可以保兩隻，保障會比較足夠
HIR 住院費用給付保險附約 1000元
住院醫療金 : 1000元，無其他醫療雜費與手術項目
目前保日額型醫療險幫助不大的，所以建議這隻換成雙實支
TSIR 真獻情手術醫療定期健康保險附約 69歲滿期 1000元
住院/門診手術 : 1000~8萬元 (手術倍數1~80倍)
創傷縫合處置金 :
傷口小於10公分(不含) : 500元
傷口大於10公分(含) : 1000元
定額給付手術險，平準型費率，保到69歲，保單就終止了
因手術險也不含手術材料費等...雜費項目，所以可換成雙實支，也可大大提高保障效益的
AI 傷害保險附約 100萬
意外喪失工作能力保險金
1. 不能繼續從事原來之任何工作，每星期領取： 7500元
2. 不能繼續從事原來之一部份工作，每星期領取： 1250元
3. 超過52週仍不能從事原來之任何工作，且終身無法恢復工作能力、不能從事任何工作，每月領取： 8333.3元（最多可領15年）
意外住院，每星期領取： 2500元（同一意外事故，最多可領52星期）
意外殘廢金
1. 雙目失明可領取： 100萬
2. 喪失一肢可領取： 50萬
3. 一目失明可領取： 40萬
意外身故： 100萬
意外手術： 1000~2萬元 (依據保單條款手術表，給付保額的1/1000~20/1000)
這隻還是只能保小風險的，如意外造成失能終身無法工作，每月也只理賠8333元，這也沒辦法支付看護費等..費用的，建議至少5萬唷，建議換成保障比較廣的失能險，包含疾病跟意外致殘的豐險
PBBR 意外骨折及特定手術傷害保險金附約 100萬元
意外身故/全殘 100萬
意外骨折
1.開放性骨折(最高) 35萬
2.閉鎖性骨折並施行見血復位術(最高) : 26.25萬
3.閉鎖性骨折未施行見血復位術(最高) : 8.75萬
意外內臟或腦損傷手術
1.內臟損傷施行胸腔或(及)腹腔切開術治療 : 25萬
2.腦損傷施行腦部切開術治療 : 25萬
意外脫臼切開手術保險金(給付5%~15%) : 15萬
骨折險保個50萬就可以了，如果主約不保留的話，也不會為了骨折險特別保留主約終身醫療了
PAR 新人身意外傷害保險附約 150萬元
AMN 新傷害醫療保險金附加條款 3萬元
DHI 意外傷害醫療日額給付附加條款 1000元
意外身故/全殘 : 150萬
水陸大眾運輸意外身故/殘廢、或天然災害增額 : 150萬
1~11級意外失能一次金 : 7.5~150萬
1~6級意外失能扶助金 : 7500~1.5萬/月 (給付120個月)
重大燒燙傷 : 37.5萬
意外住院 : 1000元
骨折金 : 1750~3萬
意外實支實付 : 3萬
意外險都沒有保證續保唷，也有其他的替代方案，所以也非得選擇南山意外險的
結論:
這份保單保障都不高，也少了癌症、重大傷病、失能險，醫療險保障有缺口，所以沒有體況的話，建議可盡早重新規劃了
桃園市
您好
一般現在會建議規劃的方向為，雙實支，一次性理賠的疾病險(癌症or重大傷病)、失能扶助險為主，再來是意外險及壽險，如果家庭責任比較重的話，也會一併建議規劃上，且在額度的部分也要精算過！
依照南山這份保單來說，最主要在給付的內容大部份都是住院日額及定額手術的部分，有規劃到實支實付但額度非常的低，回歸到現在的醫療環境來看，因為二代健保的關係，有許多的健保不給付的問題！如果碰到較高的醫療自費費用，很可能會超出這張單所理賠的金額所！所以說在規劃醫療險建議是以實支實付為主的原因就是這。
在疾病重症端，通常治療花費都是非常驚人的，比如癌症的標把、克隆氏症的生物製劑等等....，相對想獲得更好的治療就要付出相對應的費用，所以在這部分會選擇一次性理賠的商品為主，以利能夠運用這筆錢來獲得更好的治療。以南山這份保單來看尚未規劃疾病重症的項目，連癌症的沒有規劃。
最後我認為最重要的部分就是失能險了，疾病或意外問題可以透過治療康復，但如果是無法康復導致未來的失能照顧狀態的情況下，才是最折騰人的！
以上
這份保單個人建議可以停損了，因為它沒辦法真正有效地轉移所謂的風險問題，因為它只能轉移基本醫療問題跟意外問題
如果任何想法想討論，非常歡迎您來信咨詢
新北市
這邊有種兩方案給您參考
主約雖然是終身醫療保障，但是現在自費醫療的項目是無法申請理賠的，況且住院手術部分只有保額的3倍理賠，對保戶的幫助有限，雖然會退還保費(但是要等到身故才退還，而且還要扣掉生前申請的理賠金，能退還的保費可能不多)
建議方案一：
降低主約保額降到最低600元，這樣後面13年只要繳保額600元的保費即可，20年後整張保單還是終身有效，但保額會變為600元的終身保障，最後退還保費一樣是用前面7年1000元保額的所繳保費＋後面13年600元保額的所繳保費，加總起來計算再扣掉生前申請過的理賠金。如果整張解約就前面保費白繳了。但是這樣可能會影響您規劃其它商品的預算，每人經濟狀況不同。
至於底下的附約，若您身體狀況良好可先讓其它家保單生效後再解約，避免中間空窗期發生風險。
建議方案二
整張解約重新規劃，繳7年的終身醫療也拿不回半毛，但是可以重新規劃完整的全險保單，先用定期打底，有其他預算再規劃終身，再依照每人當下的人生階段刪減險種。
有任何問題再一起討論，謝謝
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