注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
用戶 51308 小資族

請問此保單可買嗎

24歲5個月,女,銀行職員(內勤)
未婚,近兩年會結婚
目前身上0保單0規劃
薪資約35000~50000不等
需負擔房貸5000元

此保單為南山人壽保單
拜託大家給我一些建議
或是
哪間保險公司的保單更好/需保什麼
謝謝大家
共 7 則留言
保經小蔡
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

塊陶阿~ 
看到終身醫療、終身癌症、終身重大"疾"病、長照險 就知道他把你當肥羊咯~
一.終身醫療:住院一天一千,住院手術最高三千不賠門診手術,還限制理賠金額上限300萬

二.終身癌症:罹癌一次金最高5萬、癌症手術一次1.5萬,化、放療一次一千,不賠併發症

三.終身重大疾病:保障範圍僅限7項重大疾病,比起重大""病險(300多項)來說少上許多,且保額20萬根本沒多大作用,罹患重度癌症時理賠20萬 再加上 癌症險 5萬也才25萬,根本杯水車薪

四.長照險:看看以下比較吧
1.長期看護險:
根據巴士量表:沐浴、飲食、更衣、移位、如廁、平地移動,以上六項要有三項以上無法自行處理,長期需他人協助才可啟動理賠
或是根據CDR 表:時間、地點、人物,以上三項要有兩項以上無法辨認,才可啟動理賠

啟動理賠後,每年都需要重新評定一次,狀態好轉不符合理賠條件會暫停理賠!

2.失能照護險:
根據失能等級表(11級 79項),符合對應等級即可啟動理賠
主要理賠三個項目
1.失能一次金:符合1-11級失能,按失能等級比例(1級100%~11級5%)X保險金額,一次性獲得理賠
假設保險金額100萬,1級失能就是100萬,6級失能就是50萬

2.失能扶助金:符合1-6級失能才會啟動,有分為1.按失能等級比例給付 2.不按失能等級比例給付
1.按失能等級比例給付:按失能等級比例(1級100%~6級50%)X保險金額,每月或每年給付
假設保險金額100萬,對應月給付最高2萬,1級失能就是2萬/月,6級失能就是1萬/月

2.不按失能等級比例給付: 按保險金額,每月或每年給付
假設保險金額100萬,對應月給付2萬,1~6級失能都是2萬/月

另外還有所謂的保證給付條款,假設保證給付200個月,被保險人在領了12個月後身故,那就是200個月-12個月=188個月
188個月再乘以月給付金額,一次給付予受益人,這一條的影響很大,有時候可以差到好幾百萬的理賠金

光以上4項就能打槍這份建議書了,更不用說南山實支實付條件本身就不好
門診保障不足,門診手術額度才1.5萬,還不理賠門診手術雜費...

24歲女生,保費6萬太誇張了,這個年齡正是拚事業的時期,應該要用高保障、低保費的定期險為主要考量,省下來的保費用來為未來做好投資規劃,才不會把錢都拿去繳保費,造成未來想創業或想買房、結婚時沒有足夠資金可運用
您的年紀,保費應該壓在3萬以下,除非您的工作薪資增長較穩定,再考慮把終身規劃的部分拉高,節省總繳保費
建議連結點此

以上,如需進一步建議歡迎點擊頭像右方"保經小蔡"來信聯繫




 

1
不滿
留言
TAKUMI
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 11 小時內回覆討論區

Heish您好:
首先,我們先來討論每年約6萬左右的保費,您可以獲得哪些保障
新終身醫療保額1000:
住院一天$1,500、手術定額3000/次、罹患重大傷病給付1萬,
這張保單非常燒錢,但保障實在非常不夠,等於這輩子要住院2百多天才還本。
更何況隨著總額給付及醫療進步,
住院天數只會越來越少,而健保不給付的自費項目則會越來越多。

好處是20年繳費終身保障,但充其量只能稍微貼補一些住院費用。
建議:以實支實付補足保障缺口。
*一年定期壽險附約:
身故或完全失能給付100萬。
*南山意外骨折及特定手術傷害:
意外身故及完全失能50萬、意外骨折2,500~17.5(依部位)

意外脫臼切開手術2.5~7.5萬。,
建議:用意外險和意外實支實付取代即可。
南山人壽新傷害保險附約NAI:
身故或失能給付100萬
保障偏貴,且保險年齡65歲保單年度末,不保證續保。
*南山人壽新人身意外傷害保險附約 (PAR):
身故或失能給付150萬。
*南山人壽新傷害醫療保險金附加條款AMN:
意外實支實付3萬。
*南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款DHI:
意外住院1,000/日。
*南山人壽重大疾病終身健康保險附約(乙型)

罹患7項特定重大疾病給付20萬。
建議:保障範圍較狹小,可以用新型重大傷病險補足,取得健保重大傷病卡即理賠。
*好醫靠住院醫療健康保險附約甲型NHS(實支實付)
住院日額3,000元/天,住院醫療加手術共用額度20萬,
門診手術1.5萬
(隨著醫療科技發展,許多以前需住院才能進行得手術已改為門診手術,門診手術給付偏低),
建議:改為有門診手術,且額度較高之實支實付,才能有效轉嫁醫療費用。

*南山人壽美滿人生長期照顧終身保險:
完全失能或依巴氏量表下列六項日常生活自理能力,持續存有三項()以上之障礙者:
1. 進食障礙2. 移位障礙3. 如廁障礙4. 沐浴障礙5. 平地行動障礙6. 更衣障礙
給付長照保險金24萬及長照分期保險金24/(最高16)
保障過低,無法有效轉嫁長照及失能之風險,保障認定狹隘,且保費偏高。

建議:以失能險取代,符合1~11級失能等級即理賠,保障範圍廣且保障較高。
*呵護您久久防癌險:
一單位初次罹癌給付5萬、癌症手術1.5萬、癌症住院1000/日、放療/化療每次1000。
好處是繳完20年終身保障,但是給付偏低,
不足以轉嫁罹癌風險。
現在癌症治癒率越來越高,足夠的醫藥費才能有獲得更有效的醫療。
(癌症治療的自費標靶藥物、免疫療法,動輒數十萬至數百萬,放射線治療自費儀器6~30萬)
建議:增加一次給付性防癌險。

*真獻情手2術保額:
為補足實支實付不足,南山的保單通常會附加此項手術險,手術給付500-10萬不等,
此風險只要雙實支實付就遠遠超出10萬了,而且無給付住院雜費,須接受手術才有理賠。
建議:以雙實支實付補足即可。
綜合以上,每年六萬元保費實在偏貴,且保障偏低,無法有效轉嫁風險。

保險的價值在於當我們發生風險時,我們的保障是否足夠負擔我們的醫療支出,
甚至萬一無法繼續有收入時,是否有足夠的理賠金及輔助金讓我們放心渡過未來的生活。
因此應優先承保自己無法承擔的風險

保險六大保障為例:壽險、失能險、實支實付、癌症險、重大傷病、意外險:
目前規劃尚有失能險、實支實付、癌症險、重大傷病等重大保障缺口

以您的年紀,每年只需要6萬元一半的保費,可以讓我們獲得上述完整保障,建議如下:

1.定期壽險:不幸身故時可以理賠100萬把愛留給家人,幫我們照顧他們未來生活。

2.終身失能險(殘扶險):
失能為人生中最大的風險,後續所需面臨龐大的醫療照護費用非常可觀。
為目前主力商品,因產品仍屬推廣期,因此保費相對低廉。
當發生失能而無法繼續收入時,最高可一次理賠200萬,先作為緊急醫療支出,
另外每個月再給付最高4萬失能輔助金(依失能等級給付),且保證給付15年以上,
也就是說若符合失能給付後若不幸身故,保險公司會把15年未領完剩下的
失能輔助金給付給我們的家人,確保他們未來生活無虞。

搭配定期失能險最高可領300萬失能保險金及每個月6萬失能扶助金,有效轉嫁失能風險。
(外籍看護、管灌營養、衛生用品耗材、每個月花費至少4萬以上)

3.實支實付:

隨著醫療科技進步,健保未給付之自費項目會越來越多,可轉嫁健保無給付的自費項目
醫療費用最高給付42萬,手術理賠最高38(有給付門診手術及其雜費)

4.定期重大傷病險:
截至去年底請領重大傷病卡人數即將突破百萬,依健保局重大傷病給付
取得重大傷病卡一次給付100(包含癌症,中風,洗腎...400多項)

5.癌症險:
癌症一直位居國人十大死因之首,癌症治療的自費標靶藥物、免疫療法,動輒數十萬至數百萬。
罹癌一次理賠160 (包含重大傷病險,共可理賠260)

癌症手術給付18萬,癌症住院一天10,800、放射治療3,600/日、化療3,600/次。
萬一不幸發生罹癌,也能讓我們安心治療,不必擔心因休養工作中斷的經濟壓力。

6.意外險:
除了200萬意外身故,另包含200萬意外失能金,重大燒燙傷給付,

意外住院一天理賠 1,000元,意外實支實付5萬元 
(
可保證續保,不會因體況改變而被終止)


完整保障規劃請點我

以上保障,保費每年只需3萬3左右,現階段足以規避人生最大的風險
剩下的預算您可以用您到專業做理財投資之規劃,達成財務自由。
詳細保障內容我們可以再討論、調整。
買對保險真的很重要,買對不買貴已經不是口號
本人目前服務於上櫃大型保經公司,能客觀分析各家保單的優缺點,讓您的保單在有限預算內發揮最大價值。
若想更近一步了解保障內容或有任何問題歡迎點我大頭貼旁的名字與我聯絡,謝謝您。







 

1
不滿
留言
ALEX
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區
各間保險公司每個時期推出的險種不盡相同,各有所長,所以我們會依據險種的優缺點做搭配使用。



目前規劃方向大致如下
雙實支實付+意外險+重大傷病(包含癌症)+長期照護(失能險)

實支實付 主要用途
支付病房費差額 醫師手術費 新型藥品 新型醫材 雜費自費 等項目。
終身醫療和手術主要是理賠住院的日額和手術定額給付
對於目前短期住院高額自費(醫療雜費)的幫助不大
雙實支實付的好處
1.保費低廉:約等於傳統醫療規劃保費的30~50%
2.雙倍理賠:直接大幅拉高保障CP值2倍
3.包含有全部醫療險無法給付的"雜費",也就是自費額:唯一給付
4.包含面廣,包括手術、病房、雜費:取代其他醫療險種
一次性給付型醫療險
(重大傷病/疾病/癌症)
支付生病期間長期且龐大的醫療費用及家庭開銷。

傳統防癌險主要都是理賠住院 開刀 化療的定額給付。對於龐大的自費標靶藥物或特殊療法幫助不大
不如用一次給付的險種拉高保障。此外小孩特殊疾病例如:川崎症,重大傷病有包含在內。
失能險
因應萬一需仰賴他人長期照護所需的龐大費用。建議規劃終身不還本或是定期殘扶做規劃。未來看自身經濟責任做調整。
意外險
建議先規劃人壽端保證續保型基本額度,再用產險專案拉高身故金、重大燒燙傷等等。


終身醫療和手
主要是理賠住院的日額和手術定額給付,對於目前短期住院高額自費(醫療雜費)的幫助不大
可以自行翻保單終身手術的條款,要怎樣的手術可理賠到最高額度。
這樣的品無法取代醫療實支的作用,目前住院雙實支保障就很完整了。還能有效降低保費支出



我服務於保經公司,能針對您的需求,規劃高保障低保費的保單 
諮詢請您留下具體聯絡方式與您希望我能給予的協助。

不滿
留言
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 5 天內回覆討論區
NPHI 新終身醫療保險 1000
還本型終身醫療險
身故金 : 總繳保費的1.05倍,須扣除已領取各項保險金
住院日額 : 1000 (31~90 : 2000元、91~365 : 3000)

加護病房暨燒燙傷:2000元
住院前後門診 : 250元 (住院前後二週)
緊急醫療運送:2000元
住院手術 : 3000,無門診手術
輕度癌症 : 1000元,重大疾病 : 1 (限一次)
醫療總上限 : 300

此終身醫療保障非常的少,現在已是二代健保,平均住院天數下降,醫療自費增加,而終身醫療偏偏不賠此醫療自費,所以現在保實在不是很好的建議,只怕保費繳得多,賠得少,醫療保障較建議規劃兩隻實支實付,較能COVER大多數醫療費用,也能提高保障效益的


N1TR 不分紅一年期定期壽險附約 100
壽險額度就看個人需求,100萬也是非常基本的額度,須留意雖然有保證續保停售該商品,就不一定可以續保了

NPBBR 新意外骨折及特定手術傷害保險附約 50萬元
意外身故/全殘金:50萬
意外骨折金:2500~17.5萬 (骨折別比例0.5%~35%)
特定交通事故重大創傷保險金(1次為限):50萬
意外內臟或腦損傷手術保險金:12.5萬
意外脫臼切開手術保險金:2.5萬~7.5萬 (脫臼別比例5%~15%)

骨折險看個人需求,通常意外險也會有骨折金,所以是不一定要保的


NAI 新傷害保險附約 100
意外身故金 : 100
意外殘廢金(5~100%) :  5~100
意外完全失能保險金
(1)不能從事原工作且無法獲致報酬者、意外致第1-3殘廢者
 (a)52()內:每週給付保額0.75%7500
 (b)滿52()104週內:每週給付保額0.375%3750(同次意外事故合計不得超過104)
 (2)受領意外完全失能金2年後:每月給付保額1/1208333 (每月月底仍生存時給付,不超過15年為限)
意外部分失能保險金(每週) 2500

保障額度太低了,且條件很嚴苛,須符合1~3級失能,導致終身無工作能力,每月最高僅給付8333元,又必須是意外造成的,約有6成以上是疾病因素造成失能,也沒辦法賠,只能保小,無法保大的,保障也很侷限,所以會比較建議您保失能險,可保障疾病與意外致殘的風險

PAR 新人身意外傷害保險附約 150萬元
AMN 新傷害醫療保險金附加條款 3萬元
DHI 意外傷害醫療日額給付附加條款 1000
意外身故/全殘 : 150
水陸大眾運輸意外身故/殘廢、或天然災害增額 : 150
1~11級意外失能一次金 : 7.5~150
1~6意外失能扶助金 : 7500~1.5/ (給付120個月)
重大燒燙傷 : 37.5
意外住院 : 1000
骨折金 : 1750~3
意外實支實付 : 3

意外險無保證續保,替代性高,如非一定要南山,也可選擇有保證續保的意外險,如台灣人壽


ZDDR 重大疾病終身健康保險附約(乙型) 20
輕度重大疾病 : 4
重大疾病 : 20  (已領取輕度重大疾病保險金者,將扣除之)
《輕度重大疾病》
1.急性心肌梗塞(輕度)2.腦中風後殘障(輕度)3.癌症(輕度)4.癱瘓(輕度)
《重度重大疾病》
1.急性心肌梗塞(重度)2.冠狀動脈繞道手術、3.末期腎病變、4.腦中風後殘障(重度)
5.癌症(重度)6.癱瘓(重度)、重大器官移植或造血幹細胞移植

重大疾病只有七項,只保20萬,保障太低,意義何在呢?
我會建議您換成300多項的重大傷病,理賠較輕便,拿到重大傷病卡就可申請理賠了,一般建議至少保100萬,以定期為主

NHSA 好醫靠住院醫療健康保險附約-甲型 
住院病房費 : 3000
醫療雜費 : 20萬,入住加護病房雜費提高到40 (醫療雜費與住院手術共用額度)
門診手術 : 1.5,無門診手術雜費
收據 : 正本

雖然雜費額度有20萬,但是是與住院手術共用額度的,所以額度是會被瓜分的,有好有壞,而門診手術只有1.5萬,缺少了門診手術雜費,目前的實支比這支好的也蠻多的,如遠雄、全球、台壽、元大等...都常搭配雙實支,且都可副本理賠,雙實支的效益還是比單實支來得高


TSIR2 真獻情2手術醫療定期健康保險附約 75歲滿期 1單位
住院/門診手術 : 1000~10萬元

雖然是平準費率,但須留意保費是可調式的(依條款第6),僅給付手術費,不包含醫材材料費、特殊材料費、設備使用費等等...醫療自費項目,若是門診手術,僅限健保2-2-7或是牙科手術3-3-4-2,不含大腸息肉內視鏡等等歸類在2-2-6醫療處置的部分,若要規劃比較完整的醫療保障,建議以雙實支為優先,而手術險則可做為輔助型,未必要規劃的

第六條 保險費之調整
本公司得依實際經驗損失率達到調整保費之標準時,向主管機關申請調整本附約之保險費率,調整後之新費率不超過調整前之費率的百分之二十為限

第九條 手術醫療保險金之給付
該次門診手術若屬下列情形之一者,則本公司不負給付本條保險金之責:
一、不屬全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第二項所列舉之手術者。
二、附表一「每單位手術給付金額表」明訂不在給付範圍或除外之項目,或為本附約之除外責任事由者。

20RLTC 美滿人生長期照顧終身保險 1
身故/祝壽金 : 給付總繳保費1.06倍-已領醫療金
長期照顧一次金:24萬/次
全殘廢關懷金:24萬/次
長期照顧分期保險金(每年):24萬/年
全殘廢生活扶助金(每年):24萬/年

長期照顧險須符合生理功能障礙,進食、移位、如廁、沐浴、平地行動、更衣障礙這六項符合3項,或是認知功能障礙,時間、場所、人物的分辨障礙,符合兩項以上,方可請領長期照顧金,理賠要件相對比較嚴苛,若某一天不符合長期照顧狀態,則會暫停給付長照金(條款第15條),一般來講需是非常嚴重,永久無法康復的狀況,才有可能持續領長照金,建議換成理賠較廣泛的失能險,如果符合失能等級表1~6級,會持續的給付,為目前主流商品

第十五條 長期照顧分期保險金給付之暫停
本公司依第十二條及第十四條累計給付「完全失能生活扶助保險金」及「長期照顧分期保險金」次數尚未達十六次之給付上限前,若有下列情形之一者,本公司將暫停該期及嗣後「長期照顧分期保險金」之給付:
一、被保險人「長期照顧狀態」已消滅。
二、受益人未依第二十二條約定檢齊相關申請文件。
被保險人於本契約有效期間內發生前項第一款之情形,若被保險人嗣後於本契約有效期間內再
符合前條約定之給付條件時,本公司仍依前條約定給付「長期照顧分期保險金」。
因第一項第二款情形暫停給付「長期照顧分期保險金」者,於受益人補齊相關申請文件後,本公司就暫停給付期間內被保險人符合「長期照顧狀態」而未給付之分期保險金部分,應於補齊文件後五日內補足之。

CAB 護您久久終身防癌健康保險 1單位 
癌症身故 : 10
初期、輕度癌症 : 5000
重度癌症 : 5
門診醫療金 : 500 (每一保單年度為120) 
住院醫療金 : 1000
長期住院金 : 1000 (超過90日給付) 
癌症住院手術醫療金
初期、輕度癌症 : 3000
重度癌症 : 1.5
癌症門診切除手術醫療金
初期、輕度癌症 : 300
重度癌症 : 1500
出院療養金 : 1000
化療/放療 : 1000(每日一次
骨髓移植 : 5
乳房重建手術 : 2 (終身每側給付一次)  
義肢裝設  : 2 (終身各肢給付一次)  
義齒裝設 : 1 (終身給付一次)
醫療總上限 : 200

癌症險保費也很高,保障內容卻非常低,罹癌一次金最高只有5萬而已,建議至少2..300萬以上,比較能COVER現在癌症新式療法,與標靶藥物等等...昂貴的治療費用,且這支沒有理賠併發症,可能會導致後續治療,如住院,手術等...沒辦法順利理賠

結論:
以您目前的收入與年齡,保費卻要6萬,是非常高的,已超過預算太多,建議可降到3萬以內,是比較合理的範圍,也建議以定期險為主,目前主流,重大傷病,失能險,這兩項南山都沒有喔,而門診手術雜費項目也是非常重要的,南山保單也少了這一項,癌症險保障也非常的少,所以若您只想規劃南山保單,恐會有很多不足的地方,建議可規劃台灣人壽、全球人壽與元大人壽的組合,組合完整性也會比較好

 

4
不滿
留言
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區

首先 保費太高 應該佔去您收入1/10以上
其實建議目前保費大約抓2.5~3萬就夠了
多的可以看是否要補強特定部分

原先保障
在住院醫療部分 有終身醫療 手術險 還有實支實付
終身醫療 住院一天1500 手術一次3000元  還有手術險 看手術等級定額給付
這種定額給付產品對於自費的醫療幫助不大
因為自費超等病房 或使用高額的醫療材料或新型手術等等 都不在理賠範圍
目前住院建議實支為主雙實支保障比較完整
要注意門診手術理賠的額度 (南山上限只有1.5萬 其他公司有比照住院手術額度理賠的 這樣保障就會差很多)

比較完整的方法是拆做兩間公司實支 例如原本雜費30萬 改成兩間公司15萬+15萬
這樣理賠最高還是到30萬 但如果只花15萬以內可以雙間理賠 還可以分散理賠風險

就不需要另外規畫手術險跟日額險

癌症醫療部分 有終身防癌險跟重大疾病
重大疾病包含惡性癌症在內七項特殊疾病 屬於一次給付的產品
終身防癌 初次罹癌額度不高 主要裡賠癌症住院 化療  開刀等等的療程給付
目前癌症因為有許多新型治療不一定在住院內使用 (例如標靶藥物 免疫療法 質子刀等等)
建議以定期一次給付的產品拉高保障至1~200萬
住院開刀如果是高額自費實支實付也比療程型防癌險好用

一次給付拉高保障 雙實支轉嫁住院開刀自費 在看預算用定期的療程型防癌險補強

失能照護部分
失能險依據失能等級1~11級做理賠 長照險 依據巴氏量表六取三做理賠
失能險會現在1~11先理賠一筆錢 如果是嚴重的1~6狀況會定時定額給一筆錢
長照險啟動一般都是3級失能以上的狀況了 
所以要規畫這種產品以失能險為主 保障範圍更廣泛

目前就會建議規畫終身不還本和定期的失能險
另外在失能險的挑選上 要特別注意以沒有這項保障
保證給付 (保證給付是最低給付的期間並不是最多給付多久)
保證給付就是保險公司在條款上明確寫出 如果1-6扶助金啟動 最少給付多久(不論生存與否)
一般來說大概都15年以上
意思就是 如果領不到這段時間就身故 要把剩下的保險金貼現給受益人

差這個條款 可能嚴重狀況1-6的理賠金額差距數百萬
而且理賠上還有一個重點 除了失能險範圍比長照大以外
失能險一啟動 就是理賠到身故或上限為止 
但是長照險需要每年重新判定 如果經過復健狀態變成6取2 6取1 理賠就結束了

可是狀況還沒好需要持續復健也需要這筆費用
所以建議還是以失能險做為主要規畫

以上建議給您參考
有需要詳細討論規畫歡迎點我頭像來信~

 

不滿
留言
用戶 56560
Level 3
保險業務員 location 台中市

如果不是非南山不可

那可以直接找個信任的保經公司業務員了

六萬元的額度真的能把保障做到比南山的好好幾倍

目前的主流就是

失能險+至少雙實支+重大傷病(癌症)+意外險

光南山的長照費用都能在全球人壽(LDC)做終身失能到六萬額度了

不滿
留言
用戶 55100
保戶
千萬別買南山,收錢很快服務很慢,理陪契約變更都慢慢來,完全不在意客戶立場,慢到會讓你火大,打客服電話不會有人接,似乎完全沒有客服人員,只有機器人,請三思,請三思,除非妳想買張擺爛保單,跟妳的業務無關妳的業務再認真也無能為力,因為公司不給力,查了一下新聞,還違反勞基法,內勤人員集體抗議,不知道是不是快倒了,內部都搞不定了,客戶更不用說了,客服電話妳可以試打看看,按轉接服務人員,永遠沒人接。。。沒人接。。。沒人接
不滿
留言
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!