36歲男-保單健檢請教
我於民國96年有投保遠雄人壽新終身壽險－２０年期
主約：遠雄人壽新終身壽險－２０年期 200000元
附約01：遠雄人壽癌症終身健康保險附約－２０年期 1單位
附約02：遠雄人壽傷害保險附約2,000,000
附約03：遠雄人壽傷害保險附約－傷害醫療（實支實付型） 30,000
附約04：遠雄人壽傷害保險附約－傷害醫療（日額型）1,000
附約05：遠雄人壽真安心醫療保險附約1計畫
附約06:遠雄人壽溫馨終身醫療日額保險附約－２０年期 1,000
因為當時只是因為父親好友所以才投保，也不清楚這有什麼保障，能否跟各位先進請益，這份保險能否用白話一點解說一下，對我有什麼保障嗎？
新北市
身故20萬
附約01：遠雄人壽癌症終身健康保險附約－２０年期 1單位
終身防癌 罹癌一次給付10萬 住院一天1800 手術一次3萬
附約02：遠雄人壽傷害保險附約2,000,000
附約03：遠雄人壽傷害保險附約－傷害醫療（實支實付型） 30,000
附約04：遠雄人壽傷害保險附約－傷害醫療（日額型）1,000
意外險 意外身故或殘廢最高200萬 意外實支3萬 意外住院1000
附約05：遠雄人壽真安心醫療保險附約1計畫
實支實付 醫療費用6萬 手術費最高25萬 病房一天最高1600
附約06:遠雄人壽溫馨終身醫療日額保險附約－２０年期 1,000
住院日額一天1500 手術看等級最高六萬
這種是定額給付產品 就是看住院天數和手術部位依照條款理賠
跟上面的實支實付不同 實支實付看的是收據自費項目算理賠
以目前這張保單來看
缺少的有
實支額度太低>目前很多新型手術動輒15~20萬 建議在找一張做雙實支拉高補強
癌症一次給付>目前癌症有很多住院外的開銷 目前只有十萬 建議找定期的重大傷病險這種產品拉高年輕時的保障
失能照護>失能是影響人生最大的風險 最嚴重的有長期看護費用支出 年輕還要考量薪資損失問題 可以用終身不還本搭配定期規劃
壽險，意外險>看您的預算與需求 決定是否要規劃轉嫁如果身故留給家人的生活費
新竹市
jay34
現在的醫療環境建議規劃的項目有
壽險、失能、實支實付、一次性給付防癌/重大傷病、意外險
主約：遠雄人壽新終身壽險－２０年期 200000元
附約01：遠雄人壽癌症終身健康保險附約－２０年期 1單位
附約02：遠雄人壽傷害保險附約2,000,000
附約03：遠雄人壽傷害保險附約－傷害醫療（實支實付型） 30,000
附約04：遠雄人壽傷害保險附約－傷害醫療（日額型）1,000
附約05：遠雄人壽真安心醫療保險附約1計畫
附約06:遠雄人壽溫馨終身醫療日額保險附約－２０年期 1,000
缺乏壽險、失能、一次性給付防癌/重大傷病的保障
主約額度只有10萬，如有家庭責任可以考慮定期壽險補強
附約01一次性給付的額度只有10萬，無法彌補醫療費，建議加強一次金的額度
至少要100~200萬
附約06屬於定額給付型的商品，主要保障住院和手術
但都因為是定額給付，如果有做品質較好的手術，醫藥費還是要自給付好幾萬
所以不建議首要規劃
可以參考台壽把不足的部份補齊
建議參考內容
台中市
您好，我曾是遠雄人壽業務，現為代理/理賠遠雄、台灣、富邦等30幾家保險公司的保險經紀公司業務
用白話一點來說明
遇到疾病、意外住院、失能、罹癌時，能有多少理賠?
回覆如下:
1.疾病住院病房費(含療養金): 3100元/日
2.意外住院病房費: 4100元/日
3.手術費:5千~25萬(實報實銷)+ 1千~10萬(定額給付) 有做手術可以申請2筆
4.住院醫療費: 6萬 (健保不給付的醫療費額度僅6萬，一般建議額度20萬以上)
5.初次罹癌金: 10萬元
癌症化療/放療: 1000元
癌症住院(含療養) : 1800元/日
癌症手術:3萬
骨髓移植:6萬、義肢:10萬
-->您可以上網查詢，癌症新療法標靶藥物在家服用，免住院、免手術，但一年費用60萬~150萬，
100多萬元的費用，遠雄保單只能賠10萬元，這樣是否ok呢?
6.意外身故/殘廢: 最高200萬
7.意外受傷: 看診照收據賠，最高3萬元實報實銷
8.意外失能1~11級: 領10萬~200萬
9.意外失能1~6級: 月領 0元 (失能每月看護費/照護費)
10.疾病失能:1~11級 : 領0元 (註:完全殘廢最高領20萬就沒了)
11.疾病失能: 1~6級 : 月領 0元 (失能每月看護費/照護費)
12.壽險: 20萬
由於先前認識一個30幾歲業務，出國時突發心肌梗塞走了，留下2個小孩.......
而他走了，幾乎沒留什麼給子女，太太一個人背房貸、養2個小孩...最後過的生活非常清苦
，房貸繳不出也法拍了.... 所以您可以考慮較便宜的定期壽險
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如果您覺得以上保障不足的話，以下建議供您參考
1.醫療險實支實付，建議自費醫療的額度在20萬元以上較足夠
2.失能險的保障完全沒有，如果發生車禍意外、中風、癌症、洗腎、青光眼失明、糖尿病截肢.....等
一個家庭經濟支柱倒下來了，沒有收入還要請看護來照顧的話，家人是會很辛苦的
3.防癌、中風等重大傷病的保障偏低，預算有限可以用定期險加強防癌等重大疾病的保障
4.壽險: 有2個子女，建議加強定期壽險的保障，起碼在子女上大學、出社會前，給他們一些保障~
任職於上市上櫃保經公司，能公正客觀給保戶正確的分析，處理各家保單/理賠，如:台灣人壽、富邦人壽、新光人壽、全球人壽、遠雄人壽、友邦人壽、中國人壽、台銀人壽、元大人壽、安聯人壽...等多家保險公司，能公正為保戶挑選保費合理、保障高的保單，有需要協助，歡迎點我的大頭貼留言!
新北市
附約01：遠雄人壽癌症終身健康保險附約－２０年期 1單位
依現行二代健保體制，住院天數大幅下降，自費用藥、器材費用大幅增加
新式的治療方式且比較好的醫療方式如標靶、質子治療、放射治療等
或是新型免疫治療藥物治療，這些滿多都需大筆金錢自費
像是以控制癌細胞長期服用標靶藥物，每月動輒都是十幾二十萬在跳
往往最後花費都在數百萬間
但分項給付的防癌險僅針對住院、手術、化放療給付，且給付額度不高
只要住院天數短一樣無法針對上述自費像增加的情況來應對
即使規劃額癌症險民眾仍有非常大的機率需自掏腰包來治療
市場上目前較以一次性給付規劃為主，針對大額自費藥物、器材較能cover
附約02：遠雄人壽傷害保險附約2,000,000
附約03：遠雄人壽傷害保險附約－傷害醫療（實支實付型） 30,000
附約04：遠雄人壽傷害保險附約－傷害醫療（日額型）1,000
附約05：遠雄人壽真安心醫療保險附約1計畫
這張實支實付沒有門診手術雜費
現在新型的治療方式很多當天就讓病患回家，治療趨勢門診化後
用的都是自費手術項目、雜費，所以沒有理賠這塊就會有很大的保障缺口
實支實付是一個基礎費率不高的險種，也就是說，如果我們需要額度高的實支
其實單位數增加一點就有了，但是條款不賠，不會因為我們多買就會賠
因此我會建議以條款涵蓋範圍為主要考量，會賠比較重要
建議還是以條款完整寬鬆，有包含門診手術費與門診手術雜費者為主
避免未來發生不賠爭議
附約06:遠雄人壽溫馨終身醫療日額保險附約－２０年期 1,000
我們目前台灣實施的健保體系是所謂的二代健保
二代健保有個很重要的決策是實施DRGs制度(診斷關聯群支付制度)
健保DRGs制度採用是包裹式、所謂的相同疾病相同固定給付方式
同樣的疾病只能採用固定的治療方式、藥物、手術、材料及住院天數
所以醫院健保病房數大幅減少，住院平均天數下降，自費金額提高
終身醫療已經不符合現在二代健保的體系使用
這種定額式給付會有的問題是不理賠雜費區塊，等於必須花更多的住院天數
來彌補自費的區塊，但二代健保就不給病患多住院，所以這種類型的險種
在針對二代健保使用效益上已經漸漸衰退式微
因為當時只是因為父親好友所以才投保，也不清楚這有什麼保障，能否跟各位先進請益，這份保險能否用白話一點解說一下，對我有什麼保障嗎？
缺口方向：
第二家實支實付補強，重大傷病、一次性給付癌症
失能保證等規劃
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