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保單健檢

您好,小孩0歲,女生,保的南山人壽保單,如下:
保障內容 保額
新終身醫療保險 1000
住院醫療保險附約 計劃5
新人身意外傷害保險附約 800000
新傷害醫療保險金附加條款 30000
意外骨折及特定手術傷害保險金附約 200000
真安心手術醫療終身保險 600
福氣康祥終身保險D型 200000

小孩在4歲時,另加保台灣人壽,如下:
保障內容 保額
好心200殘廢照護終身健康保險 10••••••••
新住院醫療保險附約 計劃一

現在在做保單健檢,想刪除以下南山人壽,如下:
新人身意外傷害保險附約 800000
新傷害醫療保險金附加條款 30000
意外骨折及特定手術傷害保險金附約 200000
真安心手術醫療終身保險 600
福氣康祥終身保險D型 200000

增加台灣人壽,如下:
台灣人壽卡安心一年期定期重大傷病健康保險附約 100萬
長安傷害保險附約 50萬
年年平安傷害醫療附加條款(一般實支) 3萬
年年平安傷害醫療附加條款(日額D) 1000元

各位大大,請問可行嗎?
(因為當初買小孩的保單,沒有仔細評估,現在來做健檢)
共 6 則留言
Darren.H
Level 3
保險業務員 location 台南市

南山主約終身醫療在目前縮短住院天數、提高自費項目的醫療趨勢下已不實用,屬高保費低保障的險種,
若近年無相關就診紀錄,建議南山保單重新調整較好。

台壽實支計畫一雜費只有9萬較低,預算夠的話建議提高到至少計畫三15萬,以補強南山實支雜費只有2.5萬的缺陷。

而壽險意外險保費較貴,且對於小朋友最容易發生的燒燙傷保障較低,
可以改用兒童產險方案取代,保費大約1300~1500$,保障項目與額度都更高。
 

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littlepurple
Level 4
保險業務員 location 台中市

比較建議
台壽實支拉高到計畫二或三
南山部分
重新規劃比較好
規劃內容轉去遠雄實支
意外放遠雄也比較便宜些

不滿
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保險小幫手
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區

您好  
不知道您是否有人情壓力
就像樓上說的 終身醫療 在現在的醫療不太實用
已您買的 新終身醫療保險為例

新終身醫療保險 
日額 :1000/日 
初次罹癌 1000/次
重大疾病 1萬 

重大疾病及癌症給付  額度無法轉嫁風險 

建議您
可以再增加 YCC 防癌一次金 與  重大傷病的部分 
實支可以再拉高 到 二或三計畫 
另外 殘扶可以再用 BXO 把殘扶拉高 會更好 
其實以單實支來說台壽可以搭配到不錯的內容了  
建議如果可以搭 遠雄或是全球當作第二家會更好

南山的部分建議做調整
如果有人情的話建議 留意外險跟壽險就好

任職於保險經紀人公司 
歡迎點大頭貼諮詢 

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小西兒
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 11 小時內回覆討論區

您好,
隨著醫療科技的進步,住院天數減少,自費的花費越來越高
『終身醫療』解決的問題:住院及手術,實用度不高,保費占比又多
建議可以調整,把預算做在其他部分

1.台灣 HNRB 建議提高至計畫二或三
2.意外險 可以再用產物 做補強
3.可以再加上 新安東京 真心安癌症 ,保費很便宜,補強用

如有疑問,可以點我頭像,一起討論唷~
 

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Uma
Level 2
保險業務員 location 新北市

家長您好

新終身醫療保險 1000
住院日額 1000元/日
加護既燒燙傷病房 2000元/日
住院前後門診 250元/日 (住院前14天+出院後14天)
出院療養金 500元/日 (住院幾天就給幾天出院療養金)
住院手術 3000/次
輕度癌症 1000/終身一次
重度重大疾病 1萬/終身一次
豁免 1-6級殘
祝壽金/身故金
現在的醫療制度跟以往不同,原因是因為DRGs實施的關係,
住院天數減少,自費項目變多!門診手術也越來越多!
所以住院醫療費用中開銷最大的就是雜費
而這支終身醫療必須醫院住院才會啟動,所以沒有理賠門診手術!也沒有理賠任何雜費自費部分!
Uma建議在沒有體況的情況下,換成其他間的實支實付做搭配,比如保險平台推薦的全球/遠雄/台壽,都是不錯的選擇!

新住院保險附約 計畫5
病房費 500/
加護病房 1000/
醫療雜費及外科手術 25,000
住院前後們診 500/ (住院前7+出院後7)
這支是列舉式的條款,意思是有寫到的項目有賠,沒寫到的通通都不賠!
Uma建議選擇概括式的條款,也就是條款內有寫到"超過全民健康保險給付之住院醫療費用"這句話!
雜費跟手術是共用額度的,這會導致雜費賠得多就佔掉手術,手術賠得多就佔要雜費!造成互相吃掉對方的額度!
Uma建議選擇雜費跟手術是拆開額度的!
而且沒有理賠門診手術跟門診手術雜費!因為醫療進步的關係,很多手術已經轉變成門診手術處理,比如白內障是門診手術的一種,人工水晶體就屬於門診手術雜費!
Uma建議選擇要含有門診手術跟門診手術雜費,一樣要拆開額度!
因為未來醫療只會更進步,所以以往只能住院動的手術,漸漸地走向不同!
Uma建議在沒有體況且預算許可下,再規劃一家實支實付,用兩家實支來拉高雜費額度,補足醫療保障會比較好唷!

真安心手術醫療終身保險 600
就是因為終身醫療的住院手術只賠3000元,加上實支實付的手術又要跟雜費共用額度,造成可能賠不夠的現象,才會又要多加一個手術險!
Uma建議刪除這支,把額度做到第二間實支實付~

福氣康祥終身保險D 200000
其實這就是傳統的7項重大疾病,領了特定就不能領癌症,領了癌症就不可以領特定
Uma建議可以換成重大傷病險,它包含300多項病名!最重要的是,這是根據健保署發放的重大傷病卡就理賠

由以上統整來看,南山可以整個換掉了。

台灣人壽的部分,建議可以把新住院醫療保險附約拉高到計畫三
有看到您目前還有癌症的缺口,建議增加一筆給付型的癌症險,這是只要一經醫生判定,保險公司就會給付,所以可以再加YCC(定期防癌健康附約)100
因為孩子現在還小,所以也可以選擇新安東京-真心安(小朋友規劃C計畫較划算)雖然不保證續保,但是保費相較划算!

Uma 在保險經紀人公司服務,除了教您如何輕鬆看條款瞭解商品細項選擇較適合的商品,更可以跟您討論出最符合您的規劃唷!
歡迎來信/line詳細討論,謝謝:)

1
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TAKUMI
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 11 小時內回覆討論區

您好~
南山保障如下:
1.新終身醫療保險住院給付1000/日,手術費用3000/次。
好處是繳完20年終身保障,但單人房自費至少一天3000,手術費3000給付也偏低
健保總額給付關係,自費項目越來越多,住院期間也越來越短
此項目高保費低保障已不符合現在保險的精神

2.住院醫療保險附約計劃5此保障為實支實付,住院500/日,
醫院各項雜費及手術合併最高25000,建議可更換成其他家保險公司實支實付
(自費骨釘5萬起,心導管自費塗藥支架價格5萬-10萬,
 2.5萬的保障不足以轉嫁自付額的風險,且無給付門診手術)

3.真安心手術醫療終身保險 600,依手術項目手術最高幾付60倍,也就是3萬6千元(可刪除)
4.福氣康祥終身保險D型 20萬(特定重大疾病及初次罹癌給付20萬,可刪除)

保險的價值在於當我們發生風險時,我們的保障是否足夠負擔我們的醫療支出,
甚至萬一無法繼續有收入時,是否有足夠的理賠金及輔助金讓我們放心度過未來的生活。
因此應優先承保自己無法承擔的風險

原有台灣人壽保障規劃沒問題,建議保障還可以再加強的部份如下

1.殘扶險:
小朋友發生失能的風險比大人和老人更可怕,因為後續生存的期間還很長,
更何況萬一發生失能狀況,勢必有一位家長須全職照顧,因此有足夠的保障,
才足以支撐家庭經濟的損失。以您小朋友目前額度為失能給付100萬,失能輔助最高每月2萬元
建議以終身殘扶險搭配定期殘扶險,將保障拉高到殘障給付至少500萬,
萬一發生失能時先幫我們支付緊急醫療,
另外一個月至少5萬元的失能輔助金,讓我們後續生活無慮。

2.實支實付:
健保總額給付關係,自費項目越來越多,住院期也越來越短,
建議將南山實支實付轉到其他間額度較高的保險公司
住醫療費最高可給付33萬,手術理賠最高32萬(同額給付門診手術)。

3.防癌險:
 癌症一直位居國人十大死因之首,癌症治療的自費標靶藥物動輒數十萬至數百萬,
可加強一次性理賠的防癌險,規劃罹癌一次給付360萬 (包含台灣人壽重大傷病險100萬),
癌症手術給付18萬,癌症住院一天10,800,另外放射治療3600/日,化療理賠3,600次。

以上保障,現階段足以規避人生最大的風險,

詳細保障內容我們可以再討論調整。
買對保險真的很重要,買對不買貴已經不是口號
本人目前服務於大型保經公司,能客觀分析各家保單的優缺點,讓您的保單在預算內發揮最大價值。
若想更近一步了解保障內容或有任何問題歡迎點我大頭貼旁的名字與我聯絡,謝謝您。


 

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