中國人壽 AHSR & LEGORA計畫二 - 《MY83 保險討論區》

Question

本人是AHSR計畫二~這次由於去門診手術(割肉瘤)發現附約實支實付根本沒有什麼賠到~只有當天門診手術批價350元(連前後門診掛號費都沒有)其他都是由主約理賠~所以想問說如果平行轉移為LEGORA計畫二會比較好嗎?我還有台灣人壽實支實付都賠的比這張還多~

這張保單已經繳了9年了~請不要叫我主約解掉謝謝~剩6年就繳完了(本人還有其他家保險)
附圖為中國人壽保單內容

Accepted Answer

哈囉~你好
針對中國新舊的醫療實支，保障部分給你參考一下。
但要平行轉移是不太可能的，目前中國的醫療實支是需要 正本收據 ，而目前除了中國外，還有台灣人壽的醫療實支。所以是無法作變更的。

新住院醫療限額給付保險附約 (AHSR)計畫二病房費限額每日 1,000 元                            加護病房費限額每日另給付 1,000 元
住院手術費每次限額 1,000 元~ 15 萬         門診手術費限額 1,000 元~ 15 萬雜費限額 3 萬                                             住院前後門診限額每日 500 元
急診醫療限額 1,000 元             
※轉換定額型病房費每日 1,000 元
※轉換定額型急診住院保險金 1,000 元金康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (LEGORA) 計畫二病房費限額每日 1,000 元                                         加護病房費限額每日另給付 1,000 元
外科手術費用保險金每次限額 3,300 元~ 15 萬         門診手術費限額 1.5 萬 (一年最多賠6次)住院醫療費用保險金 10 萬~ 30 萬                           門診特定處置保險金 500 元~ 3,200 元
傷殘裝置保險金最高 8 萬
※轉換定額型病房費每日 1,000 元

以上與你分享，如有任何問題，歡迎一起討論 =)

Answer

LEGORA最高門診手術理賠1.5萬
如果未來碰到更大的花費又覺得不夠
建議不如補強第二張實支拉高門診手術雜費
像是全球 或是台壽

Answer

LEGORA在門診手術的限額只有1.5萬，
對於未來提高門診手術比例的醫療趨勢下，無法給付的額度愈來愈高，
因此並不會比AHSR好上多少，
既然已打算規劃雙實支，請改用門診額度更高的實支實付取代，
否則只有跟規劃單實支沒兩樣。